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吻合血管的腓骨皮瓣切取術
吻合血管的腓骨皮瓣切取術轉自37度醫學網 適用於清創後或局部瘢痕切除後遺留的長管骨幹和皮膚缺損，常規修復法難以閉合創面者。 1.體位 同吻合血管的腓骨移植術。 2.切口 以腓骨爲縱軸，按受區的皮膚缺損面...
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第三節 皮瓣移植
...瓣 2．島狀皮瓣 3．肌皮瓣 4．遊離皮瓣（又稱吻合血管的皮瓣移植） 5．含血管蒂的複合組織移植 皮管型皮瓣（皮管）及筋膜皮瓣是按形狀及層次而描述的，可分屬於前二大類，即按其是否包含有知名血管爲...
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有血運骨膜內組合的雙段腓骨移植修復負重長段粗骨缺損
...膜內組合雙腓骨移植修復長管負重骨缺損的方法。方法將吻合血管的雙腓骨或雙段腓骨的前內側骨膜從中央縱行切開並向兩側剝離至骨嵴，雙腓骨或雙段腓骨摺疊，其前內側面相對，兩斷端固定，將相對緣遊離的骨膜縱行縫合，...
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手部嚴重組織缺損急診顯微外科修復與一期功能重建
...臍皮瓣修復與重建372例；全手脫套傷皮膚缺損的修復採用吻合肩胛下血管的肩胛側胸聯合皮瓣，用側胸皮瓣覆蓋手背創面，肩胛部皮瓣覆蓋手部掌側創面，縫成袋狀完全能包裹手部或手部合併前臂創面18例。［結果］本組吻合血...
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改進法腓骨移植治療複雜性脛骨缺損手術配合
...間有極大縮短。術中體位的變化、手術器械的良好準備及吻合血管的熟練配合是手術成功的關鍵。 【關鍵詞】腓骨；移植；骨缺損；手術配合 Operativecooperationofimprovedfibulargraftingfortheseveredefectoftibia LUHao,LIANGJuan,XIEHong-ya...
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皮瓣血管危象的臨牀表現及其處理方法
【摘要】 目的探討皮瓣血管危象的各種臨牀表現以及皮瓣血管危象的針對性處理方法。方法觀察21例皮瓣轉移術後出現皮瓣血管危象的臨牀表現，分析產生血管危象的原因，並針對產生血管危象的不同原因採取不同的措施進...
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帶蒂微型皮瓣修復指端軟組織缺損
...處理均順利成活。隨訪6個月～5年，皮瓣外形好、耐磨，吻合神經的40例，皮瓣兩點分辨覺在6～9mm，沒有吻合神經的皮瓣由於受區神經的長入也產生了保護性感覺功能。［結論］根據指別不同、創面大小、缺損部位、局部及鄰指...
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應用皮瓣修復手部創面術後觀察體會
...過動物實驗和皮瓣血管的解剖學研究，採用顯微外科進行吻合血管的遊離皮瓣移植。由於該技術能一期修復創面，住院時間短，恢復快，病人願意接受，所以在臨牀上發展迅速。我院於2004年2月至2005年1月，應用吻合血管的皮瓣...
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建國以來我國在四肢骨關節嚴重創傷致殘修復與重建的研究進展
...靜脈或脛前後動靜脈並含有知名感覺神經的皮瓣，43例;(2)吻合感覺神經的皮瓣移植：從遠位供區取帶感覺神經的皮瓣與受區的血管感覺神經吻合，其中吻合前臂外側皮神經的前臂皮瓣26例，上臂內側皮神經上臂內側皮瓣5例，上臂...
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腓腸神經營養血管皮瓣治療足部軟組織缺損20例臨牀分析
...供區缺損。受區尋找較粗的神經與皮瓣內的腓腸神經進行吻合術。2結果術後20例皮瓣全部成活，2例皮瓣出現邊緣部分壞死，應用康復新液換藥2周痊癒。術後20例皮瓣經6個月～1.5年，平均1.2年隨訪，皮瓣質地優良，外形美觀。根...
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吻合隱神經及大隱靜脈的隱神經營養血管蒂逆行島狀皮瓣7例治療體會
【摘要】目的探討吻合隱神經及大隱靜脈的隱神經營養血管筋膜蒂逆行島狀皮瓣的治療效果。方法應用吻合隱神經及大隱靜脈的隱神經血管蒂逆行島狀皮瓣修復足部皮膚軟組織缺損7例。結果1例延期癒合，餘6例皮瓣均一期成活，...
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吻合隱神經及大隱靜脈的隱神經營養血管逆行島狀皮瓣17例治療體會
【摘要】目的探討吻合隱神經及大隱靜脈的隱神經營養血管筋膜蒂逆行島狀皮瓣的治療效果。方法應用吻合隱神經及大隱靜脈的隱神經血管蒂逆行島狀皮瓣修復足部皮膚軟組織缺損17例。結果17例皮瓣均一期成活，皮瓣無明顯腫...
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兔血管束預構帶軟骨複合組織瓣成活的機制（Ⅱ）
...基本染色完全.B組造影顯示，10d後，有血管新生，3wk後有吻合枝出現.c組ECT照像證明，隨時間延長，預構複合組織瓣血流量增加，4wk時血流量較軸型皮瓣少，高於任意皮瓣.結論 預構帶軟骨的複合組織瓣成活主要依靠預構血管與...
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胸臍皮瓣遊離移植修復小腿大面積軟組織缺損
...得成功並達到預期臨牀效果。筆者認爲,在創傷早期應用吻合血管皮瓣遊離移植修復有較多優點:(1)能夠使清創手術做到徹底,不致擔心切除組織過多無法閉合創面而僅做姑息處理。徹底清創有利於使一個污染較重的創面變成一個相...
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腓腸神經營養血管筋膜皮瓣修復足部軟組織缺損
...中厚皮片修復供區缺損。受區清創尋找較粗神經，行神經吻合術。 1.3結果術後9例皮瓣全部成活，軟組織缺損均修復，伴隨骨、肌腱外露均覆蓋，創面Ⅰ期癒合。2例皮瓣出現邊緣遠端部分壞死，經換藥及遊離植皮後創面癒合...
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真皮下血管網皮瓣的臨牀應用
真皮下血管網皮瓣因不含有固有動脈及伴行靜脈，且長寬比例較常規皮瓣大，手術簡便，隨意性強，成活率高，外形美觀，斷蒂時間短等優點而在臨牀上廣泛應用。結合幾年來的臨牀實踐，重新認識真皮下血管網皮瓣:（1）蒂的...
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帶腓腸神經營養血管蒂逆行島狀筋膜皮瓣的臨牀運用
...成共識，皮神經旁血管網與神經皮穿支及神經內血管廣泛吻合組成皮神經血管軸，據此可以設計帶血供的島狀皮瓣。腓腸神經由腓腸中間皮神經及腓神經交通支在小腿中1／3或下1／3交匯形成。鍾世鎮等［3］認爲，在腓腸神經走...
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吻合血管的腓骨切取術
吻合血管的腓骨切取術轉自37度醫學網 腓骨有獨立的血供系統（腓動、靜脈），切斷後不影響下肢的血液供應，而且腓動、靜脈可分離出較長的蒂。動脈平均外徑爲2.0～2.5mm，伴行靜脈的外徑爲2.0～3.0mm，便於血管吻合。成人...
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腓腸神經營養血管皮瓣的臨牀應用
...腿皮瓣，這類皮瓣都有不同的缺陷。近幾年來，筆者應用吻合感覺神經的逆行腓腸神經皮瓣來修復上述軟組織缺損，取得了滿意的臨牀效果，現報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料自2000年2月以來，共收治15例患者，其中男1...
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皮瓣移植修復下肢複雜性軟組織缺損的臨牀應用
...。方法對1990年2月～2004年2月應用帶血管蒂的島狀皮瓣和吻合血管的遊離皮瓣等方法修復下肢複雜性軟組織缺損56例病例按照缺損部位、面積大小、手術方法、治療結果等進行比較並複習相關文獻。結果56塊皮瓣中，成活54塊，壞...
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同指順行指神經血管背側方島狀皮瓣移位修復指腹缺損
...修復，皮瓣的種類有傳統皮瓣、帶知名血管蒂島狀皮瓣和吻合血管的皮瓣三類:傳統皮瓣手術簡單、安全，但外形差，較臃腫，都需要二期斷蒂，無感覺，需再次手術重建感覺如交臂皮瓣、腹部皮瓣、鄰指皮瓣、局部轉移皮瓣等...
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腓淺動脈島狀筋膜蒂皮瓣治療小腿部位皮膚缺損
...端和皮瓣相連。當皮瓣切取後血運不佳時，可與受區血管吻合)，邊遊離邊將深筋膜與皮瓣邊緣皮膚縫合，防止分離。在皮瓣蒂部至少攜帶5cm深筋膜組織至旋轉點。查血運良好後，供區與受區間作寬鬆皮下隧道，皮瓣經皮下隧道...
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遊離串聯皮瓣在下肢軟組織大面積缺損中的應用
...。[方法]將1塊軸型遊離皮瓣的遠端血管與另一皮瓣的血管吻合，串聯成一塊複合皮瓣後，遊離移植至已作清創的創面，修復下肢大面積軟組織缺損，共計11例，其中小腿內側皮瓣串聯背闊肌皮瓣2例，股前外側皮瓣串聯腓腸肌內側...
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腓腸神經伴行血管皮瓣修復下肢軟組織缺損26例體會
... 結論腓腸神經伴行血管皮瓣操作簡便、易行，不需要吻合血管，不犧牲主要血管，在修復小腿中下段、足跟、跟底、踝部軟組織缺損方面，提供了一個理想供區。 【關鍵詞】外科皮瓣；腓腸神經；皮膚移植 Masquelet等...
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吻合血管的腓骨髂骨遊離移植
...多無法解決的骨大塊缺損，骨折後骨不連得以解決。應用吻合血管的骨遊離移植治療臨牀上大塊骨缺損、骨折後骨不連，由於移植骨行血管吻合，血供豐富，移植骨無需爬行替代過程，與主骨癒合快，此方法優於傳統的骨移植，...
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橈神經淺支腕背皮神經營養血管皮瓣的臨牀應用
...神經內還存在中央微細動脈，並與指動脈之間存在豐富的吻合。鍾世鎮等［2］對手背部靜脈的研究發現，手背部細小動脈並無伴行靜脈，由於手背和指背有豐富的靜脈網，因此，皮瓣蒂部必須保留1～2條靜脈以利血液迴流。2.2皮...
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健側脛後血管皮管橋接遊離皮瓣在小腿骨折合併軟組織缺損及血管損傷的修復應用R
...同時合併血管損傷或曾行遊離皮瓣移植失敗，患側無可供吻合的供血血管時，治療更加困難，處理不當可能造成截肢。筆者自2001年6月～2005年11月使用健側脛後血管橋接遊離皮瓣修復，取得滿意效果。1臨牀資料1.1一般資料本組6...
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預構皮瓣的研製及其進展
...好，即可切斷血管蒂，將皮瓣移植到受區與受區的動靜脈吻合。 1980年O.O.Erol和MelvinSpira報告了他們用豬做的大網膜加遊離植皮形成島狀瓣(OmentalIslandskingraftflap)和大網膜加皮瓣形成島狀瓣(Omentalislandskinflap)的實驗研究，每組六...
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皮瓣移植術200例臨牀觀察
...移（位）植修復組織缺損200例，其中帶蒂皮瓣12種164例，吻合血管移植5種36例。結果移植皮瓣成活194例，壞死6例，成活率爲97%。結論皮瓣移植修復嚴重複雜創傷性組織缺損可保肢，療程短，肢體外形功能恢復好，只要嚴格掌握手...
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小隱靜脈-腓腸神經營養血管蒂逆行皮瓣9例報道
...間，以防蒂部受卡壓，將皮瓣近端的腓腸神經與受區神經吻合，以利皮瓣術後恢復保護性感覺功能，小隱靜脈蒂部均未結紮，亦未與受區近端靜脈吻合。皮瓣下及蒂部切口放置橡皮片引流。術後常規抗痙攣、抗凝及抗炎治療，2...
與吻合血管的腓骨皮瓣切取術相關的文獻報道
相關文獻
心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。
關於吻合血管的腓骨皮瓣切取術
適用於清創後或局部瘢痕切除後遺留的長管骨幹和皮膚缺損，常規修復法難以閉合創面者。1.體位同吻合血管的腓骨移植術。2.切口以腓骨爲縱軸，按受區的皮膚缺損面積外加10%～15%設計皮瓣。皮瓣一般呈梭形，近側尖端位於腓骨頸，遠側尖端可依皮瓣的大小而定，但最長不超過20cm。皮瓣的寬度可自皮瓣縱軸向前和向後各達5cm。因此，皮瓣切取範圍可達10～20cm2[圖2⑴]。⑴切口及皮瓣設計⑵環形動脈及皮穿支的示意圖圖2吻合血管的腓骨皮瓣切取術3.分離後側用龍膽紫在皮膚上描出皮瓣的大小。先切開皮瓣的後緣，自皮膚直達深筋膜，從深筋膜的深面與腓腸肌、比目魚肌之間，向前分離皮瓣。分離時應注意切勿進入皮下組織，一定要在深筋膜時的深面向前分離，以免損傷血供。分離至腓骨後緣時，應特別注意在比目魚肌附着腓骨的最下部稍向遠側數mm，有數條環形動脈的皮穿支，自腓骨後緣穿過深筋膜進入皮下組織，應仔細保護，避免損傷，否則將引起 ...
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