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外傷性腦積水法醫學鑑別
...原因都可以引起腦積水,頭部外傷後形成的腦積水則稱爲外傷性腦積水。外傷性腦積水的發生主要是腦脊液循環通路受阻,阻塞的部位可在腦室系統,也可在蛛網膜下腔,其中以血凝塊阻塞或粘連爲主。外傷性腦室系統擴大可致...
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外傷性腦積水的V-P分流術
【摘要】目的探討外傷性腦積水的發病機制、預防及治療措施。方法回顧性分析62例外傷性腦積水患者行V-P分流術的手術效果。結果51例患者症狀體徵明顯改善,7例無明顯效果,4例失敗,總有效率爲82%。結論V-P分流術爲治療外傷...
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外傷性腦積水腦室-腹腔分流術併發症的預防和護理
【摘要】目的探討外傷性腦積水行腦室腹腔分流術(V-Pshunt,VPS)併發症的預防和護理方法。方法對70例確診外傷性腦積水患者,根據腰穿測壓選擇合適的分流管行腦室腹腔分流術,術後嚴密觀察,及時發現併發症。結果術後20例患者...
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重型顱腦外傷後併發腦積水13例臨牀分析
...室系統均較術前縮小,並以側腦室爲主。 3討論 外傷性腦積水是顱腦外傷後的常見併發症之一,也是影響腦外傷預後的重要原因。它在臨牀上並不少見,經CT診斷的外傷性腦積水發生率約1.3%~8%;而伴有外傷性蛛網膜下腔...
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基底池外引流治療外傷性蛛網膜下腔出血臨牀研究
...3檢查方法兩組病人,採用測量顱腦CT上雙尾指數來診斷外傷性腦積水[1],並與外傷後腦萎縮引起的腦室擴大相鑑別[2]。在術後半年隨訪的CT檢查中觀察病人腦積水的發病例數。統計學處理用χ2檢驗。 2結果 兩組病...
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側腦室-腹腔分流術的改進及常見併發症防治
...齡20~72歲,平均38歲。交通性腦積水82例,梗阻性14例。外傷性腦積水89例,佔93%,其他7例,佔7%。早期病例術前均行腰椎穿刺術,根據顱內壓、腦脊液情況選擇分流管類型,後期均採用中壓分流管或帶抗虹吸裝置自動調壓分流管...
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腦脊液置換術治療蛛網膜下腔出血療效分析
...最常見的損傷表現,是加重繼發性腦損害的重要因素,是外傷性腦積水的主要因素,病死率、致殘率高。我科自1999年採用腦脊液置換術治療外傷性蛛網膜下腔出血,取得了較爲滿意療效。 1資料與方法 1.1臨牀資料我科自1...
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腦積水腦室-腹腔分流術後併發症的觀察及護理
... 本組男58例,女28例,年齡8~76歲,平均38.9歲。其中外傷性腦積水36例,蛛網膜下隙出血後腦積水20例,腫瘤性腦積水18例,炎症性腦積水12例。本組病人中有16例因併發症需再次手術,主要併發症有分流管腦室端堵塞2例,分...
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蛛網膜下腔出血患兒繼發腦積水21例臨牀分析
...:湖北科學技術出版社,1998,885.2李繼呈,韓哲生.嬰兒外傷性腦積水的診斷和治療.中國神經精神病學雜誌,1994,20(1):11.作者單位:435000湖北黃石,黃石市婦幼保健院兒科作者:黃媛鶴,鍾霞
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腦室-腹腔分流術方法改進體會
...國腦血管病雜誌,2004,1(9):405-407.5鄔正貴,魏劍波,甘全洲,等.外傷性腦積水72例診治分析.四川醫學,2004,25(9):1026-1027.(編輯:汪洋)作者單位:641300四川資陽,資陽市中醫院神經外科作者:吳崗
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昏迷患者38例持續腰大池引流腦脊液的護理干預
...7例;年齡25~69歲,平均年齡47歲;均爲昏迷患者,其中急性外傷性腦積水16例,外傷性蛛網膜下隙出血11例,原發生腦室出血行腦室引流術後10例,顱內感染1例。 1.2方法 患者取側臥位,幫助其頭及雙下肢屈曲,確定穿刺點...
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側腦室外引流並腰穿腦脊液置換治療外傷性腦室出血
...降低腦脊液的黏稠度,避免紅細胞黏附於蛛網膜,且術後外傷性腦積水的發生機率也將減少。(4)減輕病人恢復期的頭痛及腰腿疼痛。 3.3側腦室拔管與停止腰穿腦脊液置換時間及預防感染 側腦室外引管置放一般在7~14...
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腰穿持續引流術的臨牀應用
...內高壓對腦組織造成的進一步損傷,從而減輕致殘程度和外傷性腦積水的發生率[1,3]。該監護方法操作簡便,容易掌握,而且還可通過腦脊液的引流來進行各種檢查和治療,該監護方法1891年Quincke首創至今,與腦室內壓監護...
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重型顱腦損傷的治療分析
...感染16例;泌尿道感染10例;腦脊液漏42例;外傷性癲癇21例。外傷性腦積水15例。1.3診斷急性顱腦損傷的診斷分級和GCS評分參照黃家駟外科學-顱腦損傷的分級和GCS的記分[1]。顱腦損傷的分級:Ⅲ級Ⅴ型。Ⅰ級爲輕型;Ⅱ級爲中型;Ⅲ級...
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中西醫結合高壓氧、康復治療持續性植物狀態的療效分析(基本項目)
...復期行頭部CT或MRI檢查。顱骨缺損15例,硬膜下積液7例,外傷性腦積水16例,腦萎縮20例,術區部分腦軟化18例。1.5治療措施(1)進行霧化吸入、翻身叩背、口腔護理、吸痰、留置尿管等常規護理;(2)營養支持:對不能進食的患者...
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自發性腦出血並腦室出血56例的外科治療
...;降低腦脊液的黏稠度,避免紅細胞黏附於蛛網膜,術後外傷性腦積水的發生機率也將減少。3.4術後處理及併發症的預防(1)控制血壓:術後控制血壓是防止再出血的關鍵。提倡在患者術後早期給予血管擴張劑等降血壓藥物。血...
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小兒中、重型顱腦損傷的救治
...血腫2例。其中合併腦疝20例,偏癱27例,氣顱6例,面癱、外傷性腦積水、動眼神經損傷、失語各5例;合併顱骨損傷:凹陷性骨折57例,線性骨折31例,骨折縫分離12例;合併顱外損傷:股骨骨折20例,尺橈骨骨折6例,肺挫傷2例,脾、腎...
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顱腦損傷23例臨牀分析
...是繼發於腦損傷,表現爲癲癇性發作的一種臨牀綜合徵;外傷性腦積水是顱腦外傷導致腦脊液循環受阻和吸收障礙,使顱內腦脊液量增加,腦室系統部分或全部擴大。外傷性癡呆是顱腦傷所致的進行性智能衰退,在臨牀顱腦外科...
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中國醫科大學精品課程-法醫病理學練習題
...於引起遲發性死亡的原因A遲發性腦出血B外傷性腦幹血腫C外傷性腦積水D外傷性腦疤痕竈導致癲癇發作並窒息死亡E下丘腦損傷後,引起內分泌障礙等16以下那項有關“硬腦膜外熱血腫的描述不正確A與硬腦膜緊密粘連B出血範圍...
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蛛網膜下腔出血後急性腦積水易患因素分析
...少存活3周,以評估腦積水的發生。排除標準:伴發腫瘤、外傷等疾病;SAH前即有腦積水存在。在同期141例SAH患者中20例符合以上入選標準,其中男8例(40%),女12例(60%);年齡37~69歲,平均45.9歲。 1.2方法 1.2.1腦積水的診...
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外傷性腦底池出血致急性腦積水18例分析
【摘要】目的探討外傷性腦底池出血致急性腦積水的發生機制、危害及防治措施。方法經頭顱CT明確診斷,給予止血、脫水、腰椎穿刺、腦室引流等治療。結果18例患者恢復良好5例,輕殘3例,重殘5例,死亡5例。結論外傷性腦底...
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結核性腦積水的診療分析
【摘要】目的探索結核性腦積水的診斷與治療。方法回顧性分析本科自2000年6月~2005年5月收治41例結核性腦積水治療病例。臨牀表現頭昏、頭痛、噁心、嘔吐41例,發熱41例,視物不清15例,肢體無力9例,意識障礙9例。腦脊液檢...
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耳源性腦積水
...爲腦靜脈瘀脹,組織水腫。腦壓很高但腦室擴張,與一般性腦脊液增多腦室擴張的腦積水不同,故稱耳源性腦積水,亦稱耳源性顱內高壓症。耳源性腦積水有兩種,一是腦脊液增多腦室擴張的真性腦積水,一是側竇血栓性靜脈炎...
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腦室系統解剖變異及腦積水(附CT表現)
...早產、新生兒高膽紅素血癥;(2)少數可能與顱內感染、外傷等因素有關;(3)另外,部分病例與剖宮產有一定關係,但其中緣由有待進一步探討。 3.3鑑別診斷腦萎縮時腦溝普遍增寬,不只侷限於額頂和前縱裂池,有也較輕...
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神經內鏡與腦積水
【關鍵詞】腦積水;神經內鏡;神經內鏡技術腦積水的治療仍然是一個難題,但神經內鏡在這一方面具有一定優勢。神經內鏡治療腦積水的手術方法主要有:脈絡叢燒灼術,第三腦室底造瘻引流術,導水管成形術,透明隔造瘻術,...
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先天性腦積水
...病因。也可見後天性病變如顱內感染、出血、顱內腫瘤、外傷。按腦脊液系統功能障礙的性質可分爲梗阻性(非交通性)腦積水及非梗阻性(交通性)腦積水。前者由於室間孔、第三腦室、中腦導水管、第四腦室及其中孔和側孔...
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第五章 顱腦和脊柱的先天畸形--第一節 先天性腦積水
...病因。也可見後天性病變如顱內感染、出血、顱內腫瘤、外傷。 按腦脊液系統功能障礙的性質可分爲梗阻性(非交通性)腦積水及非梗阻性(交通性)腦積水。前者由於室間孔、第三腦室、中腦導水管、第四腦室及其中孔和...
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海南省1004例眼外傷患者流行病學特徵分析
摘要:目的分析和探討海南省發生眼外傷患病的流行病學特徵和規律,爲眼外傷害的預防和控制提供科學依據。方法收集2000~2004年於海南省人民醫院因眼外傷就診患者,對其性別、年齡、職業、致傷物與眼部損傷情況進行回顧性...
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急性細菌性腦膜炎與病毒性腦膜炎的鑑別診斷
【摘要】目的研究多項實驗室檢測指標在急性細菌性腦膜炎和病毒性腦膜炎鑑別診斷中的應用價值。方法對29例急性細菌性腦膜炎和36例病毒性腦膜炎患者進行回顧性研究,分別比較其臨牀症狀、外周血象、血糖、血C-反應蛋白和...
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B超診斷胎兒腦積水1例
...:宮後壁Ⅱ級。羊水平段:4.8cm。B超診斷:孕23+周,先天性腦積水。患者自行到外院複診診斷與本院相同。即引產,引產產出一腦積水胎兒。 2討論 胎兒腦積水(即先天性腦積水)是因神經系統發育異常,如大腦導水管...