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足月臀位50例處理分析
臀位是比較常見的異常產之一,佔分娩總數的4%,一般認爲臀位圍產兒病死率較頭位高2~2.5倍,臀位產婦在分娩中常因處理方式選擇不當而導致圍產兒傷亡,本文通過50例臨牀分析,探討臀位的處理方式。 1臨牀資料 1.1臀...
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臀位分娩及其併發症的探討
【摘要】目的探討臀位分娩方式的選擇及其併發症的發生。方法選取我院1993~2003年收治的單胎臀位292例進行回顧性分析,對其分娩方式及併發症進行探討。結果其中64.7%施行剖宮產術,30.5%施行臀位助產術,4.7%施行臀牽引術。...
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改良臀位自行糾正法的臨牀觀察
【摘要】目的探討改良臀位自行糾正方法與傳統的膝胸臥位矯正臀位的療效。方法將216例孕30~34周的單胎臀位初產婦隨機分成兩組,分別用兩種不同的方法矯正胎位,進行療效觀察。結果改良臀位自行糾正法5天和7天的矯正率分...
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氣囊助產在臀位分娩中的臨牀應用價值
臀位約佔分娩總數的3%~5%,是異常胎位中常見的一種。目前國內臀位剖宮產率約佔50%~80%,甚至有100%者,佔剖宮產指徵的第3位[1]。採用氣囊助產施術於臀位不僅順利安全,還明顯地降低臀位剖宮產率,取得了滿意的臨牀效...
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多胎妊娠經陰道減胎術35例的護理
...發育遲緩且使孕產婦併發症增高。在妊娠期進行≥3胎減胎術,使多胎減爲雙胎或單胎既可以達到生育的目的,又可以消除多胎妊娠導致的不良後果[1]。現將我院生殖中心對35例已有妊娠結局的≥3胎的多胎妊娠在孕早期經陰道...
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產科受訓醫生施行臀位陰道分娩的經驗
...同事對產科受訓醫生在成爲執業專科醫生後是否計劃施行臀位陰道分娩進行了研究,並對他們在臀位陰道分娩方面的經驗進行了量化分析。研究人員對澳大利亞所有產科受訓醫生進行了匿名郵寄調查。該調查詢問受訓醫生在臀位...
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90例臀位分娩的臨牀分析
...產醫學的發展,圍產期保健越來越受到人們的重視,但是臀位仍然是最常見的異常妊娠,有些醫院爲了保障母嬰健康,採取放寬或常規剖宮產的方法終止妊娠,然而,圍產兒的死亡率並沒降低,相反,剖宮產率提高,母體併發症...
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三種矯治臀位方法的比較(附120例分析)
現將富陽市富春街道預防保健所2003年1~12月矯治臀位的三種方法比較的結果整理分析如下。 1資料與方法 1.1資料來源資料來源於富春街道預防保健所婦保科產科檢查的120例臀位病例。本所婦保科門診按統一的隨機表分爲3...
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腹部“S”拉鉤在產科剖宮產中的應用
【關鍵詞】剖宮產 產科中的剖宮產手術關鍵步驟在於取胎頭,其取胎頭方法很多,但都有不同程度的子宮切口裂傷或出血,胎頭高浮時甚至取頭困難。本文通過我院600例孕產婦在剖宮產術中應用腹部“S拉鉤,旨在手術中便...
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腹腔鏡下闊韌帶妊娠取胎術1例
【關鍵詞】腹腔鏡;闊韌帶妊娠;取胎術 1病歷摘要 患者女,35歲,末次月經:2009年2月17日,停經52天,有早孕反應,尿妊娠檢驗陽性,於4月10日在院外門診行人流術,術中情況不祥,術後因感陣發性下腹痛及持續陰道少量...
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由3例14個月內兩次剖宮取胎淺析我國分娩現狀
剖宮取胎曾經是適用於解決自然分娩中出現難產的最後措施。獨生子女的國策和現代社會生育年齡的後推,以及物質生活條件的改善諸多原因使“寶貴兒”、怕產痛、高齡初產婦等都選擇了剖宮分娩方式,有關資料顯示我國剖宮...
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剖宮產取胎頭困難25例分析
...對術前的準備往往不充分,對術中發生出血、切口撕裂、取胎頭困難等常措手不及,發生一系列意外。本文總結2004年我院150例剖宮產中25例取胎頭困難原因進行分析。 1臨牀資料 本組150例,初產婦142例,經產婦8例,其中2...
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10例多胎妊娠B超下經陰道減胎術的護理
摘要 因不孕症行人工授精等致多胎妊娠(3~4胎)行減胎術10例,術後B超顯示轉爲雙胎或單胎,成功率達100%。方法是B超下經陰道用穿刺針穿刺胎兒心搏處,反覆穿刺至胎心停搏,再刺第2個孕囊。護理包括術前心理護理、安胎治...
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合理掌握剖宮產指徵降低剖宮產率
...斷胎兒宮內窘迫而手術;(5)所謂的頭盆不稱增多;(6)臀位行剖宮產者可達95%或以上;(7)社會因素的影響,由於醫療水平的提高,保證了剖宮產手術的安全性。產婦尤其是高齡初產婦對分娩缺乏正確的認識及信心,懼怕疼痛及...
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第四節 胎位胎兒異常
第四節 胎位胎兒異常 最常見的異常胎位爲臀位及枕後位,橫位及顏面位較少見。原因不甚明確,可能與以下有關:1.胎頭入盆受阻,如頭盆不稱及前置胎盤等;2.胎兒活動範圍增大,如羊水過多,經產婦腹壁鬆弛、雙胎及...
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再次剖宮產術5例出血臨牀分析
...院,10年前行宮體剖宮產術。取腹部橫切口,行子宮下段取胎術,人工剝離胎盤完整,子宮內膜廣泛出血,近宮底處與腹壁粘連,子宮收縮不良,用紗布填塞壓迫止血,分離子宮與腹壁粘連,肌注縮宮素,按摩子宮,子宮逐漸收...
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第三節 毀胎術
...碎顱骨使體積縮小,便於娩出。手術多在死胎急需娩出,臀位死產頭娩出有困難以及腦積水兒無法娩出等情況下進行。 一、手術條件 (一)宮口開全或近於開全;(二)骨腔至少能容一手通過,如過於狹窄,雖穿顱也難...
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胎盤早剝死胎剖宮取胎1例
...宮內、胎盤增厚,建立靜脈液路同時向家屬交待後行剖宮取胎術。術中見羊水血性,約500ml,枕後位娩一死胎,術中出血約800ml,胎盤早剝面2/3,子宮前壁紫藍色,子宮胎盤卒中收縮欠佳,給予按摩子宮、熱鹽水紗布溼熱敷後子...
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剖宮產術中雙葉小產鉗取頭72例分析
...麻醉效果不佳、巨大兒、孕婦極度肥胖等因素可導致術中取胎頭困難。取胎頭困難可造成新生兒窒息、顱內出血、子宮切口撕裂大出血等不良結局。胎頭高浮是取胎頭困難常見的原因,在前置胎盤出血、重度子癇前期等需要於臨...
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英國醫學雜誌:嬰兒臀位出生可能會遺傳
...孩子和15.4萬對父親與孩子。 比起頭部先出的方式,臀位出生導致嬰兒死亡或有健康問題的風險更高。不到5%的嬰兒以臀部先出的方式出生。 《英國醫學雜誌》週刊說,如果父母是以臀部先出來的方式出生,醫生還需...
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三院首例胎兒鏡下雙胎妊娠減胎術嬰兒目前發育正常
...兒水腫的孕婦成功實施胎兒鏡下異常胎兒臍帶結紮阻斷減胎術,避免了因異常胎兒引起羊水過多可能導致的健康胎兒流產。2009年1月15日,手術在麻醉科和手術室以及婦產科超聲室的密切配合下,由婦產科熊光武副主任醫師及趙...
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剖宮產率變化的探討
...會因素剖宮產率爲1.78%,2003年爲20.94%;肝內膽汁淤積症、臀位及因其剖宮產率均明顯上升。結論近15年剖宮產率變化的可能原因是社會因素、臀位、妊娠合併症發生率上升。做好產前健康教育,重視臀位的糾正與處理,樹立孕婦陰...
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臀位剖宮產合併胎盤植入1例
1病歷摘要患者,33歲,因停經9+個月,臀位待產,於2004年12月6日入院,末次月經2004年3月4日,預產期2004年12月11日,停經40+天出現噁心、嘔吐,尿HCG(+),停經3個月早孕反應自行緩解。孕早期無陰道見紅,孕4+個月自覺胎動,孕...
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多胎妊娠226例分娩時機及分娩方式的臨牀分析
...,其圍產兒窒息率、死亡率均明顯高於胎位爲頭/頭、頭/臀位者,兩者相比,差異有統計學意義(P<0.05)。結論合理選擇多胎妊娠分娩時機和分娩方式,對降低新生兒窒息率,提高圍產兒生存率有着重要的臨牀意義。【關鍵詞】多...
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剖宮產率升高相關因素分析
...程異常、社會因素、瘢痕子宮、胎位異常。(2)胎吸助娩、臀位助娩率逐年下降,胎吸助娩由2001年的10.40%下降爲2010年的2.84%,臀位助娩由2001年的3.79%下降爲2010年的1.38%。結論剖宮產率上升不只是純醫學的問題,社會因素、醫患矛...
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剖宮產術中使用小產鉗助娩96例臨牀分析
...年的歷史,深受人們的重視,小產鉗應用於剖宮產術中手取胎頭失敗的情況越來越受大家的重視及推廣。汕頭市澄海區婦幼保健院於2005年1月~2007年1月96例剖宮產術中使用小產鉗助娩,回顧性分析其在臨產的應用效果,現總結資...
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剖析剖宮產率與剖宮產指徵的變化
...居第2位。(3)以胎兒宮內窘迫、妊娠合併症及併發症、臀位爲指徵的剖宮產增加。結論剖宮產指徵普遍放寬,社會因素致剖宮產顯著增加是造成剖宮產率上升的主要原因,降低剖宮產率的關鍵是嚴格掌握剖宮產指徵,控制因社...
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中期妊娠引產中前置胎盤出血4例臨牀分析
...示:胎盤下緣接近宮頸內口,未見組織間積血。急行剖宮取胎術,術後診斷:胎盤低置並出血,共出血600ml。例3,患者,38歲,孕4產3,因計劃外懷孕要求引產,孕期未見異常,外院B超示:宮內孕18周,後壁胎盤,利凡諾注入羊膜腔...
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電視腹腔鏡手術治療異位妊娠125例臨牀分析
...物裝入垃圾袋中,從左腹操作孔取出。(2)輸卵管切開取胎術64例適用於未育,要求保留生育功能,輸卵管間質部或壺腹部妊娠未破裂、流產型或破裂型破口較小出血少的患者。先在輸卵管系膜注射稀釋的垂體後葉素6U或縮宮素2...
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胎盤血管瘤2例報告
1病例資料 例1:患者,女,26歲,孕產。因40+5周妊娠,臀位,於2002年5月10日入院待產。入院時查體:體溫36.5℃,心肺聽診無異常,肝脾未觸及。產科檢查:35cm,腹圍108cm,胎位LSA,胎心136次/min,骨盆外測量及血尿常規均正常。B...