概述
天溪,經穴名。出《鍼灸甲乙經》。屬足太陰脾經。在胸外側部,當第4肋間隙,距前正中線6寸;或於乳頭旁開2寸取穴,布有第四肋間神經外側皮支,胸外側動、靜脈分支,胸腹壁動、靜脈及第四肋間動、靜脈。主治咳嗽氣逆,胸脅滿痛,少乳,乳癰,呃逆等。斜刺0.3-0.5寸,不宜深刺。艾炷灸3-5壯;或艾條灸5-10分鐘。
標準定位
天溪在胸外側部,當第4肋間隙,距前正中線6寸。
取法
仰臥位,在食竇上一肋,任脈旁開6寸,平第四肋間隙中取穴。
穴位解剖
天溪穴下爲皮膚、皮下組織、胸大肌、前鋸肌、第四肋間結構、胸內筋膜。有胸外側動、靜脈分支,胸腹壁動、靜脈,第四肋間動、靜脈。分佈着第四肋間神經外側皮支。皮膚由第3、4、5肋間神經的外側支重疊分佈。皮下筋膜內除皮神經外,還有胸腹壁淺靜脈。在胸大肌和前鋸肌之間有胸外側動、靜脈及胸長神經。第四肋間結構包括肋間內、外肌及其之間的肋間動脈、靜脈和肋間神經。在肋角處,肋間動脈進入上二肌之間,並分爲上、下支。上支行於肋間靜脈和肋間神經之間,三者上爲靜脈,中爲動脈,下爲神經並行於肋溝內,下支則行於下位肋骨的上緣。肋間隙的深面爲胸內筋膜,與胸膜腔和肺相對應,因此行鍼不宜太深。
功用
寬胸理氣,止咳通乳。
主治病症
1.呼吸系統疾病:肺炎,支氣管炎,哮喘,胸膜炎;
2.其它:乳汁分泌不足,肋間神經痛。
刺灸法
刺法:斜刺或平刺0.5~0.8寸,局部酸脹。 切勿深刺,以防氣胸。
灸法:艾炷灸3~5壯,艾條灸5~10分鐘。