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原發性醛固酮增多症
...性酮固酮增多症、酮固酮癌、異位醛固酮的分泌的腫瘤和糖皮質激素可抑制性醛固酮增多症。醛固酮瘤最爲常見約佔60%~90%。【診斷】一、病史及症狀:早期症狀爲輕中度高血壓,常伴有肌無力及週期性麻痹。可有肢端麻木...
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高血壓基因研究現狀與展望
...醛固酮合成酶基因與11β羥化酶基因形成嵌合基因,導致糖皮質激素可抑制性醛固酮增多症;與離子轉運有關的基因:如已查明Liddle綜合徵繫上皮細胞鈉通道β.γ亞單位突變所致;一些因兒茶酚胺產生過量導致高血壓的常染色體顯...
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第六節 腎上腺
... 腎上腺皮質分泌的皮質激素分爲三類,即鹽皮質激素、糖皮質激素和性激素。各類皮質激素是由腎上腺皮質不同層上皮細胞所分泌的,球狀帶細胞分泌鹽皮質激素,主要是醛固醇(aldosterone);束狀帶細胞分泌糖皮質激素,主...
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第三節 腎上腺功能紊亂的臨牀生化
...erone)和脫氧皮質酮(deoxycorticosterone);②束狀帶分泌的糖皮質激素(glucocorticoide),主要有皮質醇 (cortisol)及少量的皮質酮(corticosterone);③網狀帶分泌的性激素,如脫氫異雄酮(dehydroepiandrosterone)、雄烯二酮(androsteno...
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專家達成糖皮質激素治療腎病共識並發表
近日,中華醫學會腎臟病學分會正式發佈了《糖皮質激素治療腎臟疾病專家共識》第一版。中華醫學會腎臟病學分會主任委員陳香美院士指出:《共識》注重了臨牀實用,對提高我國糖皮質激素在腎臟病中應用的規範化程度將起...
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淺析糖皮質激素的不良反應
糖皮質激素爲維持生命所必需,對人體的生理作用是多方面的。超生理量的糖皮質激素具有抗感染、抗過敏和抑制免疫反應等多種藥理作用,常被運用於治療各類應激反應、免疫性疾病和炎症狀態。其臨牀應用非常廣泛,但是不...
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糖皮質激素與胰島素抵抗的關係研究進展
【摘要】糖皮質激素是體內引起胰島素抵抗最重要的激素之一,它可直接對抗胰島素的許多生理作用,也可通過增加體內的遊離脂肪酸來間接引起胰島素抵抗。本文對糖皮質激素引起胰島素抵抗的機制,及11β-羥基類固醇脫氫酶...
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安體舒通用於治療原發性醛固酮增多症有效嗎?
...固酮增多症有以下好處。 (1)安體舒通可通過競爭性的抑制作用,減少鉀、氯化物、鎂的排出,併發鈉、二氧化碳結合力、pH升高,從而可減輕肌無力、周圍性麻痹或抽搐、煩渴、多尿等症狀,降低血壓,達到改善原發性醛固...
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新型特異性醛固酮受體拮抗劑Eplerenone在心血管疾病治療中的應用
...重吸收增加。醛固酮的受體可與鹽皮質激素結合,也可與糖皮質激素結合。體內糖皮質激素的濃度遠大於鹽皮質激素。所幸的是皮質醇轉變爲可的松後與醛固酮受體親和力大爲降低,才使醛固酮與其受體的結合具有實際意義。醛...
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類風溼關節炎治療糖皮質激素再次從幕後走到臺前
上世紀中葉,糖皮質激素一直被用來治療類風溼關節炎(RA),被認爲是治療RA的“靈丹妙藥”。但是,隨着人們對糖皮質激素不良作用的不斷認識,以及新的治療藥物的使用(或老藥新用),在上世紀80年代後,糖皮質激素成爲...
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糖皮質激素的全身應用與中心性漿液性視網膜脈絡膜病變
...染、脈絡膜血管通透性異常或妊娠等因素有關。全身應用糖皮質激素不但無益反而加重其病情。筆者從臨牀所診治的病例中,選擇典型病例,報告如下。1病例介紹例1,患者,男,38歲,因右眼視力下降1周,在當地醫院診斷爲球...
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徐國恆小組揭示糖皮質激素脂肪動員新機制
...胖與代謝研究室的徐國恆教授與他的博士研究生徐衝,對糖皮質激素脂肪動員作用的研究取得重要進展,闡明瞭糖皮質激素直接刺激脂肪分解和升高血漿遊離脂肪酸的新機制,這一研究成果已被美國內分泌學會的《分子內分泌學...
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第三十四章 腎上腺皮質激素類藥物--第一節 糖皮質激素
...erone)和去氧皮質酮(desoxycortone,desoxycorticosterone)等。②糖皮質激素(glucocorticoids),由束狀帶合成和分泌,有氫化可的松(hydrocortisone)和可的松(cortisone)等,其分泌和生成受促皮質素(ACTH)調節。③性激素,由網狀帶所分...
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皮肌炎/多發性肌炎患者糖皮質激素受體的研究
...空間(MEDcyber.com)10月8日消息,皮肌炎,多發性肌炎患者糖皮質激素受體位點數及GRmRNA表達水平降低,糖皮質激素受體的變化不僅與皮肌炎,多發性肌炎的發病有關,還與治療反應有關。皮肌炎,多發性肌炎患者糖皮質激素受體...
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徐國恆教授揭示糖皮質激素脂肪動員的新機制
...胖與代謝研究室的徐國恆教授與他的博士研究生徐衝,對糖皮質激素脂肪動員作用的研究取得重要進展,闡明瞭糖皮質激素直接刺激脂肪分解和升高血漿遊離脂肪酸的新機制,這一研究成果已被美國內分泌學會的《分子內分泌學...
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腎炎清片減少糖皮質激素不良反應的臨牀觀察
糖皮質激素是目前治療腎病綜合徵的主要藥物之一,雖提高了腎病綜合徵的治療效果,但是不良反應及復發仍然不可避免…。我院研發的腎炎清片是具有益氣活血、清熱利溼、通便利尿等作用。經多年觀察,該藥不僅治療腎小球...
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糖皮質激素及抗生素治療葡萄膜炎的臨牀分析
...atedbyglucocorticosteroidandantibiotics [關鍵詞]葡萄膜炎;糖皮質激素;抗生素 葡萄膜炎是一類常見的致盲眼病,治療不當或不及時常導致患者失明。目前我國葡萄膜炎患者約300~400萬,佔致盲眼病的第3位,但由於多種原因,...
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大劑量糖皮質激素治療HELLP綜合徵臨牀觀察
【摘要】目的觀察大劑量糖皮質激素治療HELLP綜合徵的療效。方法將78例HELLP綜合徵患者隨機分爲大劑量糖皮質激素組、標準劑量組及未採用激素組。大劑量組用地塞米松10mg,每8h1次肌注,至分娩。結果採用大劑量糖皮質激素組...
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原發性醛固酮增多症
...發性與繼發性兩大類。原發性醛固酮增多症是由於腎上腺皮質腫瘤或增後,醛固酮分泌增多,導致水鈉瀦留,體液容量擴張而抑制了腎素-血管緊張系統。繼發性醛固醇增多症的病因在腎上腺外,多因有效血容量降低,腎血流量...
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SLE病人對糖皮質激素依從性的觀察
...11,Hainan,P.R.China)摘要:目的探討護理干預對SLE病人使用糖皮質激素依從性的影響。方法將144例SLE病人隨機分爲對照組和干預組各72例,對照組進行常規藥物治療、一般性交談和教育,干預組在藥物治療的基礎上針對病人不依從...
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淺析糖皮質激素的幾種典型不良反應
【摘要】糖皮質激素具有多種藥理作用,臨牀應用廣泛。其臨牀不良反應較多,使用不當容易造成危害。本文通過列舉了糖皮質激素在臨牀上使用的幾種不良反應以及停、撤藥後引起的不良反應,其目的是希望引起廣大醫務工作...
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什麼是原發性醛固酮增多症,其引起高血壓的診斷?
原發性醛固酮增多症是由於腎上腺皮質增生或腫瘤(多數爲腺瘤,癌瘤較少見)分泌過多醛固酮所引起的一種臨牀綜合徵。醛固酮是由腎上腺皮質分泌的一種激素,對調節人體鈉、鉀、氯和水的代謝起重要作用。當腎上腺皮質由於...
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糖皮質激素3周減半療法治療帶狀皰疹
...痛。筆者回顧了我科近2年74例帶狀皰疹住院病人,對應用糖皮質激素治療的病人和未用者進行對比研究,現報告如下。 1資料與方法1.1一般資料本文74例患者,均爲住院病人。男42例,女32例;年齡42~78歲,平均61.2歲;病程2~16d...
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糖皮質激素增加RF陽性RA患者的心血管風險
...類風溼因子(RF)陽性的類風溼性關節炎(RA)患者如果服用糖皮質激素,其發生心血管疾病的風險增加。然而,服用類固醇的RF陰性患者未顯示這種風險增加。這些發現是通過對1955年至1995年被診斷爲類風溼性關節炎的603例明尼蘇...
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皮質激素水平和全身性皮質激素在穩定期慢性阻塞性肺疾病中的應用
...統對腎上腺能的反應性等。Korn於1998年觀察了支氣管黏膜糖皮質激素受體水平,提示COPD病人的基礎水平低下,糖皮質激素治療可上調皮質激素受體的表達[4]。垂體和腎上腺都是缺氧敏感器官,即使在穩定期,病人的血氧濃度...
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淺析糖皮質激素在基層衛生院應用的誤區和原因
【摘要】目的探討糖皮質激素在基層衛生院和社區醫療機構中使用的誤區及其原因。方法從基層衛生院和社區醫療機構中隨機抽取300張處方,調查、統計、分析糖皮質激素的使用情況。結論糖皮質激素在基層衛生院,尤其是在社...
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糖皮質激素的應用問題
【關鍵詞】糖皮質激素應用問題 糖皮質激素在臨牀上使用比較廣泛,主要用其抗炎、抗病毒、抗休克及抗免疫作用。臨牀上應用這類藥物治療多種疾病:如結締組織病,嚴重急性感染多種原因引起的休克,自身免疫性疾病和過...
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妊娠合併皮質醇增多症
概述皮質醇增多症又稱庫欣綜合徵(Cushing‘ssyndrome)是腎上腺皮質功能亢進症中最常見的一種。這是由於腎上腺皮質分泌過多的皮質醇所致,但常同時分泌其他皮質激素。妊娠合併皮質醇增多症極爲少見,大多數患者妊娠終止...
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蘭索拉唑對89例哮喘患者應用糖皮質激素所致胃腸道不良反應的預防效果
【摘要】目的探討蘭索拉唑對哮喘患者應用糖皮質激素治療所致胃腸道不良反應的預防效果。方法選擇在我院住院的接受糖皮質激素治療的哮喘患者89例,在接受糖皮質激素治療的同時,治療組30例口服蘭索拉唑30mg,每晚1次;對...
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雙側腎上腺皮質腺瘤致原發性醛固酮增多症2例
...×18mm大小,右側約7mm×8mm大小,術後病理診斷:雙側腎上腺皮質腺瘤。 例2:患者,男,44歲,蒙古族。因“持續性高血壓3年”於2004年5月收入院。查體血壓180/130mmHg,心電圖示:ST-T異常,實驗室檢查:血鉀2.76mmol/L,立位時血醛固...