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賁門失弛症的治療發展概況
...率約爲十萬分之一[1],以50歲以下的青壯年患者較多。賁門失弛緩症的發病機制有神經源性、肌源性和先天性學說[2]。先天性學說認爲本病是由常染色體隱性遺傳,但至今未發現引起本病的缺陷或突變基因。肌源性學說認...
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電視胸腔鏡輔助小切口Heller術治療賁門失弛緩症
[摘要]目的探討電視胸腔鏡輔助小切口Heller術治療賁門失弛緩症的臨牀效果。方法回顧性分析我院2000年6月~2006年5月16例賁門失弛緩症患者接受電視胸腔鏡輔助小切口Heller術治療的臨牀資料。手術經左側腋中線第8肋間置胸腔...
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手術治療賁門失弛緩症36例
【摘要】目的探討賁門失弛緩症手術方法及效果。方法回顧性分析36例賁門失弛緩症採用Heller+Nissen手術治療效果,男20例,女16例,平均年齡36歲,經胸手術32例,經腹手術4例,術中保護迷走神經,重建食管—胃His角和賁門功能,...
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經腹行改良Heller手術治療賁門失弛緩症64例
...摘要】目的總結經腹改良Heller手術和附加抗反流裝置治療賁門失弛緩症的手術經驗及療效。方法全組採集我院1986~2006年病例64例。行單純改良Heller手術(以下簡稱單純組)16例,行改良Heller手術並附加抗反流裝置(以下簡稱抗反...
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腹腔鏡Heller肌層切開聯合Dor胃底摺疊術治療賁門失弛緩症16例臨牀分析
...要】目的探討腹腔鏡Heller肌層切開聯合Dor胃底摺疊術治療賁門失弛緩症的臨牀應用和優勢。方法回顧性分析2005年3月-2010年9月在我院行腹腔鏡Heller肌層切開聯合Dor胃底摺疊術治療16例賁門失弛緩症的臨牀資料及隨訪記錄。結果手...
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食管-賁門失弛緩症診斷與治療
食管-賁門失弛緩症(Esophagealachalasia)是由於食管神經肌肉功能障礙所致的疾病。其主要特徵是食管體部缺乏蠕動,食管下端括約肌(loweresophagealsphincter,LES)鬆弛障礙。本病發病率約1.0/10萬,發病年齡爲13~77歲,最常見於20~3...
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腹腔鏡新術式治療賁門失弛緩症的臨牀觀察
[摘要]目的評價腹腔鏡Heller術合併胃底摺疊術(LHT)治療賁門失弛緩症的療效。方法30例伴嚴重吞嚥困難的賁門失弛緩症的患者實行了LHT。在手術前後均對症狀和食管的功能進行評估。結果患者吞嚥困難的評分從術前10分下降至(...
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數字胃腸造影對食管胃連接部病變診斷的再探討
...流性食管炎16例,賁門佔位18例,食管胃底靜脈曲張6例,賁門失弛緩症4例,食管裂口疝12例。結論通過這種方法可以動態地觀察食管的運動過程,明顯提高食管胃連接部病變的檢出率。[關鍵詞]食管胃連接部病變;數字化;連續...
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賁門失弛緩症
【概述】食管--賁門失弛緩症(esophagealachalasia)又稱賁門痙攣、巨食管、是由食管神經肌肉功能障礙所致的疾病,其主要特徵是食管缺乏蠕動,食管下端括約肌(LES)高壓和對吞嚥動作的鬆弛反應減弱。臨牀表現爲嚥下困難、食...
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Ⅲ度賁門失弛緩症併發食管癌1例報告
【關鍵詞】賁門賁門失弛緩症臨牀並不少見,併發潰瘍型食管癌相對少見。現將我院發現1例報告如下。患者,男,55歲。患賁門失弛緩症20餘年,吞嚥困難10餘年,症狀時輕時重,一直服偏方治療,近1年來體質明顯消瘦,呈慢性...
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腹段食管癌及賁門癌手術徑路探討
【摘要】目的通過對腹段食管癌及賁門癌淋巴結轉移規律及手術清除淋巴結難易程度的分析,探討經腹、經胸及胸腹聯合切口3種手術徑路的利與弊。方法對45例腹腔段食管癌(包括侵及賁門)和賁門癌(包括侵及食管下段)患者手術...
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輝縣市人民醫院1987~2003年食管癌和賁門癌3660例住院病例分析
【摘要】目的動態觀察輝縣市人民醫院食管癌和賁門癌收治病人的臨牀特徵,加深對該地區食管和賁門癌發病特徵和規律的瞭解。方法嚴格記錄輝縣市人民醫院17年間1987~2003年食管和賁門癌患者門診和住院治療(手術)的記錄...
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賁門失弛緩症併發食管癌、賁門癌8例治療體會
賁門失弛緩症併發食管癌、賁門癌文獻有報道,由於賁門失弛緩症的病人間斷吞嚥困難症狀與食管癌、賁門癌的症狀相混淆,往往使之就診時多屬晚期。即使有手術機會也是姑息治療,因此預後較差。我院收治賁門失弛緩症併發...
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超聲診斷食管賁門癌的臨牀價值
【摘要】目的探討超聲診斷食管賁門癌的臨牀價值。方法選擇同期健康對照組及食管賁門癌組,分別行超聲、X線鋇檢及內鏡檢查。結果經體表探查的B型超聲可以顯示食管穿膈後至賁門與胃相連處以及胃。正常人長軸切面爲弧形...
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賁門失弛緩症手術治療體會
賁門失弛緩症是一種常見的食管運動功能障礙性疾病,現將1990年3月~2004年9月我們手術治療的41例賁門失弛緩症進行回顧性分析如下。1臨牀資料1.1一般資料本組41例,男23例,女18例,年齡21~56歲,中位年齡32歲,病史7個月~16...
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賁門癌圍手術期十二指腸胃食管反流的研究
【摘要】目的探討圍手術期賁門癌與十二指腸胃食管反流的關係及作用。方法對22例賁門癌患者進行了圍手術期胃食管24h監測pH值和十二指腸胃反流積分的測定。結果賁門癌患者手術前後各項監測指標均高於正常,十二指腸胃反...
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河南食管癌高發區ABO血型及血細胞分類記數與食管癌和賁門癌關係研究
【摘要】目的通過分析河南輝縣食管癌高發區食管癌和賁門癌患者ABO血型分佈以及全血細胞的變化特徵,進一步瞭解這些變化與食管癌和賁門癌的關係。方法統計輝縣市人民醫院17年間(1987~2003)食管和賁門癌收治記錄,分析...
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早期食管癌賁門癌12例診治體會
食管癌賁門癌早期診斷和早期治療對提高病人生存率極爲重要。自1998年6月~2004年2月,筆者手術切除早期食管癌賁門癌12例,現報告如下。 1臨牀資料 12例中男7例,女5例。年齡36~69歲,平均52歲,食管上段癌2例,中段癌...
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經腹手術治療賁門失弛緩症20例分析
【摘要】目的探討經腹手術治療賁門失弛緩症的療效。方法本組20例均行經中上腹部正中切口食管下段前壁肌層切開部分胃底摺疊固定術。結果症狀完全緩解18例,明顯好轉2例。結論經腹入路有操作簡單、損傷小和術後恢復快等...
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賁門失弛緩症的病因、病理和發病機制研究進展
賁門失弛緩症是一種食管運動障礙性疾病,以食管缺乏蠕動和食管下括約肌(LES)鬆弛不良爲特徵。臨牀上賁門失弛緩症表現爲液體和固體食物的吞嚥困難,體重減輕,餐後反食,夜間嗆咳以及胸骨後不適或疼痛。以上臨牀症狀...
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賁門失弛緩症
概述賁門失弛緩症又稱賁門痙攣。病因病理病機本病的病因迄今未完全明瞭。其主要病理改變爲食管壁間神經叢(Auerbach‘splaxus)的節細胞數量減少,甚至消失,可累及整個胸段食管,但以食管中下部最爲明顯。Smith(1970)的研...
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賁門結核誤診爲賁門腫瘤的臨牀分析
...。1個月後發現吞嚥困難而經X線鋇餐檢查發現賁門腫物。食管鏡檢查多個半圓隆起性腫塊,凹凸不平,因患精神症狀比較嚴重,患者不合作,未做活檢。診斷賁門腫物。結果經手術病理診斷爲結核肉芽腫。結論賁門結核較少見,...
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支架及人工賁門臨牀應用的新進展
...狹窄、瘻、癌復發、胃食管反流;治療食管化學性燒傷、賁門失弛緩症和外傷性食管穿孔已被廣泛採用。食管賁門癌切除後,在吻合口處植入人工賁門,可起到防反流、瘻和狹窄的作用。國內外醫學文獻檢索尚未見到人工賁門臨...
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食管癌和賁門癌術中機械吻合236例分析
...時機械吻合的應用日益廣泛。我院2000年8月~2007年8月在食管癌、賁門癌術中應用常州新能源吻合器總廠產彎管型消化道吻合器進行食管胃吻合236例,效果滿意,現總結分析如下。1臨牀資料1.1一般資料收集2000年8月~2007年8月的食...
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63例75歲以上高齡食管癌賁門癌患者外科治療的臨牀分析
【摘要】目的:探索75歲以上食管癌與賁門癌患者施行切除術的手術適應症和併發症的預防與治療。方法:分析自1987年8月至2006年3月本院胸外科手術治療75歲以上食管癌患者40例,賁門癌患者23例。其中男性41例,女性22例。年齡75...
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“環嚥肌弛緩症”的病因與治療
...礙、環嚥肌痙攣、環嚥肌運動失調或環咽性吞嚥困難。在食管上端入口處,由嚥下縮肌之橫行纖維構成環嚥肌,有較強的收縮力,環嚥肌爲橫紋肌,但不能隨意調節,吞嚥過程中的鬆弛和收縮是由中樞神經(大腦皮層)控制。當咽...
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胃底賁門印戒細胞癌19例內鏡分析
...瘤之一[1]。該部位發生的惡性腫瘤常或多或少地累及食管下端和(或)胃底;其惡性腫瘤的細胞類型也較爲多樣。印戒細胞癌(signetringcellcarcinoma)是消化道腫瘤的一種特殊類型,臨牀多數學者認爲其發展快,預後差。消化道...
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食管-胃腸粘膜單層吻合法預防食管癌賁門癌吻合口併發症426例分析
【摘要】目的探討食管、胃及空腸粘膜單層吻合法預防吻合口漏、吻合口狹窄及返流性食管炎的效果。方法1996年3月~2002年8月用食管-胃腸粘膜單層縫合法治療食管癌233例,賁門癌193例。結果術後10天X線吞鋇照片,鋇劑通過順暢...
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食管壁異位氣管組織症1例報告
...嘔吐,此後一直流質餵養至術前,4歲時曾查食管鋇透示賁門失弛緩症,術前再查食管鋇透示:賁門部(相當於T11水平)鋇劑通過緩慢,末端呈鳥嘴樣狹窄,以上食管擴張,管徑4cm,食管壁柔軟。於1998年11月13日在全麻下行食管下...
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賁門癌
...的象徵。【鑑別診斷】賁門癌的鑑別診斷包括賁門痙攣(賁門失弛緩症)、食管下段慢性炎症導致的狹窄,以及賁門部消化潰瘍等。賁門痙攣病例的臨牀特點是年輕、病史長、吞嚥困難病史長,但仍能保持中等的健康狀況。X線...