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易愈生證
傷寒證辨易愈之病,取於神,則神清;取於色,則色澤;取於聲,則聲長;取於身,則身輕;取於膚,則膚潤;取於脈,則脈和;皆一派不死之生證也。若有是生證,忽然口噤不語,煩躁益甚,六脈停伏,宜謹察之,非變兇也,...
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項強
傷寒證辨項強太陽病也,項背強,太陽陽明病也。脈浮無汗,是從傷寒傳來,宜葛根湯。脈浮有汗,是從中風傳來,宜桂枝加葛根湯。脈沉,邪已入裏,宜栝蔞桂枝湯。結胸項強,背反張,有汗如柔痙之狀,宜大陷胸丸。但見太...
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太陽陰邪停飲
傷寒證辨太陽傷寒,表不解,發熱無汗,兼有乾嘔而咳,微喘,飲病之主證,宜以小青龍湯外發寒邪、內散寒飲,則病可愈矣。或小便不利,少腹滿,或下利、或噎、或喘、或渴,此飲病或有之證,亦以青龍湯主之。少腹滿,小...
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吐血
傷寒證辨傷寒吐血,皆因失汗失下,火逆以致邪熱熾盛,沸騰經血故也。若血從口鼻耳目而出,小便難,此爲強發少陰汗,名曰下厥上竭,爲難治。如三陽熱盛,吐血者,宜葛根合犀角地黃湯,熱甚加芩連清解。若血瘀則胸滿或...
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頤毒
傷寒證辨傷寒頤毒,皆因汗下失宜,毒熱挾少陽相火上攻而成此證也。若其人陽氣素盛,則高腫紅疼痛,易於成膿,故爲順也。宜連翹敗毒散散之。或其人陽氣素虛,或服冷藥過多,遏鬱毒熱,伏藏在裏,內攻神昏,外毒漫腫,...
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狐惑
傷寒證辨狐惑即牙疳、下疳之古名也。近時惟以“疳”呼之。下疳即狐也,蝕爛肛陰。牙疳即惑也,蝕咽腐齦,脫牙、穿腮、破脣。因傷寒病後,餘毒與溼之爲害也。或生斑疹之後,或生癖疾下利之後,其爲患亦同。其證則面色...
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百合
傷寒證辨百合病者,謂傷寒過期,留連不解,不分經絡,百脈悉合爲一病也。如寒似熱,諸藥無靈,欲飲不能飲,欲食不能食,欲臥不能臥,欲行不能行,精神忽忽,如神若鬼,附其形體,而莫知所適從也。如脈數,溺尿時輒頭...
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表熱裏熱陰熱陽熱
傷寒證辨發熱翕翕無停止時,外覆之表熱也。發熱蒸蒸如炊籠,內越之裏熱也。表熱尿白,裏熱尿赤。表熱無汗,宜麻黃湯,有汗宜桂枝湯。裏熱輕者,宜涼膈散,重者宜三承氣湯。發熱兼口燥舌幹煩渴者,爲陽經之熱,真熱也...
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惡寒背惡寒
傷寒證辨發熱惡寒,發於陽表也。有汗宜桂枝湯,無汗宜麻黃湯。無熱惡寒,發於陰裏也。有汗宜桂枝加附子湯,無汗宜麻黃附子細辛湯。背惡寒,口中不燥而和,屬少陰,宜附子湯。背惡寒,口中燥而渴,屬陽明,宜白虎加人...
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惡風
傷寒證辨風寒二者,大率多相因,而少相離。有寒時不皆無風,有風時不皆無寒,故三陽俱有惡寒惡風同見也。惡風與惡寒,均屬表病,法當從表。然風屬陽,寒屬陰,故三陰經證,有惡寒而無惡風也。
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頭痛
傷寒證辨三陽經頭痛,身皆發熱,法當從三陽治。若不大便,小便赤,爲裏熱已實,宜承氣湯下之。若小便清白,即不大便,爲裏熱未實,表尚未清,法當先從表治也。厥陰頭痛,多厥而無熱,嘔吐涎沫,是厥陰挾寒邪上逆也,...
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身痛
傷寒證辨未汗身痛屬表實,宜麻黃湯。汗後身痛屬表虛,宜桂枝新加湯。身痛尺脈遲,是血少營氣不足,雖未經汗,亦不可發汗,宜建中湯加黃治之。身痛見少陰沉脈,四肢厥冷,宜附子湯。身痛見厥陰厥逆,汗出不止,下利清...
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自汗頭汗
傷寒證辨自汗在太陽,謂之風邪,桂枝湯證也。在陽明,謂之熱越,白虎湯證也。若大熱蒸蒸,汗出過多,宜用調胃承氣湯急下其熱,以救其津也。若更兼發熱,下利不休,內外兩脫屬兇。如頭汗出,劑頸而還,則爲熱不得外越...
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手足汗
傷寒證辨胃主四肢,爲津液之主。如熱聚於胃,蒸其津液,旁達於四肢,故手足然汗出,且小便自利,胃中津液必幹,大便必硬,本當攻也。若中寒胃陽土虛,脾不約束,津液橫溢四肢,故汗出而冷;陽虛失運,中寒不化,故小...
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潮熱時熱
傷寒證辨潮熱陽明腑證也,陽明旺於申酉,故潮熱發於午後,是可下之證也。發熱汗蒸蒸無休止時,亦屬陽明內實,可下之證。時熱謂發熱時輕時重,而有自汗,必不兼裏實可下之證,知風邪留連在表,可用桂枝湯主治。
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譫語鄭聲
傷寒證辨言語心之主也,心氣實熱而神有餘,則發爲譫語,譫語爲實,故聲長而壯,亂言無次,數數更端也。心氣虛熱,而神不足,則發爲鄭聲,鄭聲爲虛,故音短而細,只將一言重複呢喃也。凡譫語鄭聲,與陽經同見者,均屬...
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渴證
傷寒證辨渴病多因汗吐下傷其津液,致令胃中乾燥,故引飲也。陽邪往乘三陰,太陰則嗌幹,少陰則口燥,厥陰則消渴,亦屬熱傷津液也。三陰之渴,治法詳於三陰經內。凡渴欲飲水者,當少少與之,以滋胃幹,胃和則愈。若恣...
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嘔證
傷寒證辨嘔病,諸經皆有,因何屬少陽也。因表邪入來,裏氣拒格,上逆作嘔,故屬少陽也,宜小柴胡湯。心下硬而煩,或不大便,宜大柴胡湯。如表不解之嘔,屬太陽也,宜柴桂湯。食谷欲嘔,屬陽明也,主中寒,宜吳茱萸湯...
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往來寒熱如瘧寒熱
傷寒證辨寒而熱,熱而寒,寒熱相因不已,故名往來寒熱,爲少陽主證,宜小柴胡湯。寒熱而有作止之常,一日一次,或隔日一次,謂之瘧,屬雜病也。寒熱而無作止之常,日三五發,謂之如瘧,屬太陽經未盡之表邪也,宜麻桂...
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目眩耳聾
傷寒證辨目眩者,目黑不明也,耳聾者,耳無所聞也,皆少陽經主證,非死候也。若因汗吐下失宜,致諸變逆壞證,目眩而神昏,言亂乃神散,氣脫之候,故不能生也。若因誤發溼溫家汗,而不能言語,耳聾無聞,身青面色變者...
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腹滿痛
傷寒證辨腹滿時痛爲不足,宜桂枝加芍藥湯,不愈用理中湯。腹滿大痛爲有餘,宜桂枝加大黃湯。此爲誤下,邪陷太陰之裏證也。若潮熱自汗,大便難,則爲太陰之邪,轉屬陽明也,宜大承氣湯。
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吐證
傷寒證辨凡不渴而厥吐,是寒虛吐也,宜理中、吳茱萸輩。凡渴而得食即吐,是火吐也,實熱宜大黃甘草湯,虛熱宜乾薑黃連黃芩湯,或竹葉石膏湯。渴而飲,飲而吐,吐而復渴,水逆病也,宜五苓散。
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但欲寐
傷寒證辨行陰欲寐,嗜臥,少陰證也。若欲寐嗜臥,無表裏證,身和脈小,知已解也,然解後之睡,呼之則醒,醒而又睡,是陰氣來複,非陰盛困陽,不須驚也。風溫亦欲寐多眠,則有脈浮發熱,汗出身重,鼻息鼾鳴之別。
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陰陽咽痛
傷寒證辨咽痛之證,寒熱皆有,咽乾腫痛,爲三陽熱證,宜甘桔、半夏、苦酒、豬膚等湯調治。不幹不腫而痛,爲三陰寒證,宜四逆湯加桔梗主治。
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氣上衝
傷寒證辨氣撞吐蛔,是厥陰本證也。若氣撞不吐蛔,乃邪猶在陽,屬表也,宜桂枝湯。氣上衝,且少腹引陰急痛,乃陰陽易病也,宜燒散。氣上衝喉,胸滿難以布息,乃寒實在胸也,宜瓜蒂散。
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飢不欲食
傷寒證辨飢不欲食,吐蛔厥逆,乃厥陰本證也。下後飢不能食,屬陽明也。陽明病,則懊心下煩甚,頭上汗出,是熱在胃中,宜梔子豉湯湧之。厥陰病,脈微或不微而緊,更心煩者,非寒虛邪,是寒實邪而在胸中,宜瓜蒂散吐之...
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手足厥逆
傷寒證辨太陰經無厥逆,而有手足自溫。少陰經有寒厥,而無熱厥。厥陰經,有寒熱二厥,寒厥者只寒而不熱也,熱厥者由熱而厥,由厥而熱,熱厥相因,無休歇也。當辨陰陽淺深,以當歸四逆、承氣等湯施治可也。
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少腹滿痛
傷寒證辨少腹滿,按之痛。若四肢厥冷,小便清白者,是冷結膀胱,宜當歸四逆加吳茱萸生薑湯。不厥冷,小便自利者,是血蓄膀胱,宜桃仁承氣湯。小便不利,是水蓄膀胱,宜五苓散。若大小便不利者,是水熱蓄,宜八正散。
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神昏狂亂蓄血發狂
傷寒證辨神昏是胃經熱極乘心也,熱入於陽,是以狂亂神昏。狂亂表實無汗者,宜三黃石膏湯。裏實不便者,宜三承氣湯。無表裏證,而裏極者,宜白虎湯。太陽蓄血發狂,則少腹硬痛,小便自利,若小便不利,是水熱蓄也,非...
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循衣摸牀
傷寒證辨循衣摸牀,危惡之極也。一因太陽火劫取汗,致陽盛傷陰,陰若未竭,則小便利多生。陰若已竭,則小便難多死。一因陽明熱極,汗吐下三法失宜,致成壞證,其熱彌深。脈實者堪下,則可治。脈弱者不堪下,則難治。...