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難治性消化性潰瘍的原因分析及對策
...時服藥,這都是此病在老年人中難以治癒的原因之一。1.5球后潰瘍指發生於十二指腸球部以下的潰瘍,多發生在十二指腸乳頭的近端,X線與胃鏡檢查往往出現漏診。因該病夜間疼痛與背部放射痛更爲明顯,必然給此病的診斷帶...
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十二指腸殘端處理方法的探討
...者86例,男56例,女30例,年齡最大71歲,最小22歲。其中球后潰瘍33例,胃竇部潰瘍6例,十二指腸球部前壁潰瘍47例;合併幽門梗阻55例,合併出血15例,潰瘍穿孔並腹膜炎66例;行病竈切除72例,病竈曠置14例。根據具體情況經多種方...
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消化性潰瘍患者臨牀護理體會
...出血,病情常較兇險,不經恰當處理,病死率可高達30%。球后潰瘍較多發生大量出血和穿孔。消化性潰瘍併發幽門梗阻、大量出血者,以後再發生幽門梗阻和大量出血的機率增加。少數胃潰瘍患者可發生癌變,其預後顯然變差。...
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新兵消化性潰瘍80例分析與防治
...胃角6例,胃體1例。十二指腸潰瘍多位於球部,共53例,球后潰瘍3例。潰瘍直徑介於0.3~1.2cm間,形態多爲橢圓形,少數爲不規則形或線形。1.4幽門螺桿菌所有病例均於胃鏡下從胃竇小彎側鉗取組織一塊,行快速尿素酶試驗,結...
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消化性潰瘍
...變不能除外者;⑥頑固性或難治性潰瘍,如幽門管潰瘍、球后潰瘍多屬此類。【病因學】近年來的實驗與臨牀研究表明,胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染和胃粘膜保護作用減弱等因素是引起消化性潰瘍的主要環節。胃排空延緩和...
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十二指腸殘端瘻5例診治體會
...,如遇到十二指腸球部巨大瘢痕潰瘍或後壁穿透性潰瘍及球后潰瘍應選擇Bancroft術式,術中關閉殘端時採用正確的技術操作,而不應存在僥倖心理。作者單位:066004河北秦皇島,秦皇島市開發區醫院普外科作者:李永剛
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棗莊學院學生消化性潰瘍107例臨牀分析
...7例,胃角6例;十二指腸潰瘍多見於球部(共49例),此外球后潰瘍3例;複合潰瘍均在胃竇部及十二指腸球部各有1處潰瘍竈。107例潰瘍全部處於活動期,其中47例合併十二指腸球炎,29例合併淺表性胃炎,7例合併糜爛性胃炎。 2...
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十二指腸潰瘍穿孔誤診1例分析
...十二指腸潰瘍主要見於球部,約5%見於球部以下部位,稱球后潰瘍。臨牀上主要表現在夜間腹痛和背部放射性疼痛,併發大量出血者多見,內科治療效果較差。此例誤診的原因,我們認爲有3點:(1)患者闌尾位於腹膜外位十分少見...
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消化性潰瘍不同的臨牀表現
...賁門下區的良性潰瘍,多數患者有消瘦、貧血等症狀。2.6球后潰瘍多發生在十二指腸降部十二指腸乳頭近側,約佔PU的5%,具有DU的症狀,但疼痛較重而持久,向背部放射,夜間疼痛明顯,易伴有出血、穿孔等併發症,藥物療效較...
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消化性潰瘍10200例的胃鏡診斷及分析
...其中前壁佔56.8%,後壁佔8.7%,大彎側佔20.5%,小彎側佔14%;球后潰瘍341例,佔DU4%;在GU中,胃底潰瘍佔0.5%,胃體佔42.84%,胃角佔20.03%,胃竇佔36.63%。 1.3消化性潰瘍的併發症十二指腸潰瘍合併出血1792例,佔21%;胃潰瘍合併出血216...
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經漿膜全層縫合法治療胃、十二指腸源性上消化道大出血
...,其中1例應激性潰瘍患者爲嚴重腦挫裂傷術後十二指腸球后潰瘍出血,一般狀況極差。1.2手術方法全麻,上腹正中切口常規開腹,切開胃前壁約10cm,向上下探查找到出血處,術者用左手指在腔內向腔外垂直壓迫出血處,這樣即...
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雷貝拉唑治療十二指腸潰瘍患者的療效及安全性觀察
....5歲);幽門螺桿菌(Hp)均爲陽性;十二指腸球部潰瘍96例,球后潰瘍44例;均有上腹部疼痛、燒灼感、反酸等症狀,無上消化道大出血或幽門梗阻、穿孔等併發症;潰瘍直徑0.5~2.0cm,入院前一週均未服用過任何抗潰瘍藥物;血、...
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少年兒童消化性潰瘍分析
...(佔91.2%),GU8例(佔6.4%),幽門管潰瘍1例(佔0.8%),球后潰瘍1例(佔0.8%),複合性潰瘍1例(佔0.8%)。以DU最多,9例併發幽門梗阻。1.4 治療 以常規的抑酸治療效果較好,治療1~2天,出血停止,止血快。根除Hp能治...
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雷貝拉唑三聯治療50例消化性潰瘍療效觀察
...其中十二指腸球潰瘍34例,胃潰瘍8例,複合性潰瘍7例,球后潰瘍1例,均爲活動期。有嚴重的心肝腎疾病的患者、孕婦和哺乳期婦女、藥物過敏及2周內曾使用過PPI或4周內曾使用抗生素的患者均予以排除。50例消化性潰瘍患者隨機...
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十二指腸殘端漏15例分析
...供不良而引起殘端缺血壞死而形成漏。(2)殘端關閉不全:球后潰瘍,在行Nissen、Graham術式時,十二指腸後壁殘留腸壁較少,勉強縫合關閉殘端。同時由於擔心縫扎膽總管、胰管,致局部縫合組織不夠。(3)輸入袢的梗阻:在Billroth...
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十二指腸淤積症臨牀24例診治分析
...多,佔12例,其中十二指腸球部炎症5例,球部潰瘍4例,球后潰瘍1例,降段憩室2例,胃部病變5例,其中胃炎4例,胃小彎潰瘍1例。附近器官病變者2例(8.3%),均爲原發性肝癌中晚期病例,經B超和CT證實,分別於檢查後2個月和3...
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緊急內鏡:從單純診斷走向診療結合
...手術。有學者認爲,潰瘍位於胃小彎或十二指腸球后壁或球后潰瘍,常侵蝕較大血管,出血不易中止,也應考慮手術。此外,研究表明,對於因癌腫引起出血的病例應及時轉外科處理。對食管或胃底靜脈曲張破裂出血,可在緊急...
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第四節 消化性潰瘍
...前壁較後壁常見,偶位於球部以下十二指腸乳頭以上,稱球后潰瘍。 潰瘍一般爲單發,少數可有2個以上,稱多發性潰瘍,十二指腸前後壁有一對潰瘍者,稱對吻潰瘍。胃和十二指腸同時有潰瘍者稱爲複合性潰瘍。 十二...
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胃鏡1373例分析
...胃潰瘍檢出率6.2%;球部潰瘍164例(Hp陽性136例,佔82.9%),球后潰瘍16例(Hp陽性12例,佔75%),十二指腸潰瘍檢出率13.1%;胃和十二指腸潰瘍比例爲1∶2.2。食管潰瘍6例、幽門管潰瘍7例、複合性潰瘍25例佔2.8%(三者Hp陽性30例,佔78.9%...
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第三節 潰瘍病
...瘍疼痛常嚴重而頑固,範圍較廣泛,大出血及穿孔多見。球后潰瘍疼痛更嚴重而頑固,夜間痛及背部放散痛多見。幽門管潰瘍多有高胃酸分泌,幽門梗阻者多見。 上述臨牀表現配合X線鋇餐、纖維胃鏡、胃酸分析等實驗檢查...
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白塞病胃腸道X線徵象觀察
...同程度的幽門痙攣者佔半數,全部病例均有十二指腸球或球后潰瘍的X線表現。(6)空、迴腸:在小腸出現各種小腸營養不良X線徵象都佔本組病例72.1%。2.3臨牀症狀(1)95%以上患者伴有頭痛、偏頭痛、頭暈及記憶力下降,80%以上睡眠...
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難治性消化道出血的DSA診斷和介入治療11例
...5例(包括胃大部分切除術後2例,Dieulafoy病2例,十二指腸球后潰瘍1例),胰十二指腸動脈出血2例(十二指腸潰瘍1例,胰管空腸吻合術後1例),胃左動脈出血2例(包括賁門撕裂徵1例,胃體小彎側潰瘍1例),DSA顯示線狀造影劑...
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乾燥綜合徵消化道X線改變的研究
...攣所致,合併胃竇炎者38例,佔12.8%。(5)十二指腸球或球后潰瘍285例,佔95.6%。(6)小腸營養不良的各種X線表現222例,佔74.5%,便祕者多有小腸運動過速的改變。2典型病例例1,女,37歲。患者在他院按摩胰腺炎治療4個半月,...
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1996年碩士研究生入學考試西醫綜合科目試題
...糖酐C.外科手術D.急診內鏡止血E.輸血、補液52.關於球后潰瘍的臨牀表現,下列哪項不符合?A.夜間痛常見B.痛常向背部放散C.症狀較一般十二指腸潰瘍嚴重而持續D.不易出血E.內科作者:
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消化性潰瘍1216例臨牀分析
【摘要】目的瞭解懷柔地區消化性潰瘍發病學特點。方法回顧性分析10年間經胃鏡檢查診斷爲消化性潰瘍的病例進行統計學分析。結果(1)在5894例胃鏡檢查中,檢出消化性潰瘍1216例,其中十二指腸球部潰瘍856例,胃潰瘍289例,...
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消化性潰瘍937例胃鏡分析
爲了解四平地區潰瘍病的某些流行病學特點,本文對我院6年中(2001~2006年)經纖維胃鏡檢查診斷爲消化性潰瘍的病例進行研究分析。1資料與方法收集我院6年中經胃鏡檢查人數共6106例,其中胃、十二指腸球部潰瘍和複合性潰瘍...
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胃潰瘍癌18例臨牀病理分析
【摘要】目的探討胃潰瘍的臨牀病理特點,側重於診斷和鑑別診斷。方法採用回顧性分析的方法,對18例胃潰瘍癌的臨牀資料、組織學形態及隨訪結果進行分析。結果病變部位多見於胃竇部小彎側。癌的組織學類型,高分化腺癌1...
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胃良性及惡性潰瘍X線表現分析
胃潰瘍是常見的消化道病變,可發生在不同的性別、年齡,並可產生不同的臨牀症狀,臨牀可根據不同症狀來鑑別良惡性潰瘍,但其準確性往往有限,仍需胃鏡及X線檢查幫助診斷,X線檢查有獨特的價值。 筆者自1997~2002年6...
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內鏡對消化性潰瘍島狀增生結構與潰瘍型癌變關係的初步探討
...要】目的從病理解剖形態結構學特點的角度,研究消化性潰瘍內鏡下發現“島狀增生”時與潰瘍型癌變的關係及臨牀病理活檢的意義,從而確立潰瘍“島狀增生”形態結構對潰瘍型胃癌是否具有明顯內鏡下診斷指徵的特異性。方...
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稀鹽酸治療複發性口腔潰瘍臨牀觀察
...12月,本學院醫務所門診應用自制稀鹽酸治療複發性口腔潰瘍77例,療效顯著,現報告如下。 1資料與方法 1.1診斷標準 參照五官科口腔黏膜病學及中國人民解放軍第一軍醫大學耳鼻喉學及蘇州醫學院耳鼻咽喉學有關內...