1 匹氨西林介紹
1.1 藥品名稱
1.2 英文名稱
Pivampicillin
1.3 別名
匹呋青黴素;吡氨青黴素;氨苄青黴素吡呋酯;匹氨青黴素;匹呋氨苄西林;Alphacillin
1.4 分類
1.5 劑型
1.片劑:0.25g;
2.膠囊:0.25g。
1.6 匹氨西林的藥理作用
匹氨西林耐酸,口服吸收完全,在體內爲酯酶水解,釋放出氨苄西林而發揮作用。口服時血濃度較相同劑量的氨苄西林爲高,抗菌作用也相應較強。
1.7 匹氨西林的藥代動力學
口服或注射後,迅速被組織和血漿中各種酯酶水解成氨苄西林而被吸收,比氨苄西林吸收完全(氨苄西林29%~46%,匹氨西林爲56%~73%)。相同劑量血藥濃度比氨苄西林高2~3倍,而且持久,半衰期爲1.46h。對酸穩定,食物不影響其吸收,尿中濃度高。
1.8 匹氨西林的適應證
臨牀應用範圍與氨苄西林相同。較適用於尿路感染、呼吸道感染、皮膚和軟組織感染、傷寒等。用於重症感染時應加大劑量。
1.9 匹氨西林的禁忌證
對青黴素過敏者禁用。
1.10 匹氨西林的不良反應
常見的不良反應爲消化道反應,少數患者因嘔吐、腹瀉而停藥。在飯後服用或與流質食物同時服用可減輕消化道反應。皮疹發生率約5%,偶有血清轉氨酶升高者。
1.11 匹氨西林的用法用量
1.輕症感染,每天1.5~2g,分2~3次服;重症感染,每天3~4g,分3~4次服。
2.兒童:每天40~80mg/kg,分4次服。
1.12 藥物相互作用
見氨苄西林。不可與氫氧化化鈣同時服用。
1.13 專家點評
臨牀用於敏感菌所致的泌尿生殖系統、呼吸系統、皮膚與軟組織感染的療效滿意。治療傷寒、菌血症、化膿性腦膜炎和肝膿腫的有效率可達66%。