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顱內血腫微創清除術後遲發性血腫23例*
...出以下方法[5]:(1)術前要求術者必須準確確立血腫立體位置,確保術中血腫靶點及其入顱徑路操作的準確性。(2)術中抽吸動作過程強調緩慢、間斷、非阻力化。術中血腫排空量爲20%~60%爲宜,不求一次性徹底消除血腫,...
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微創清除顱內血腫的臨牀治療體會
【摘要】目的總結微創清除顱內血腫的治療。方法我科於1999年6月以來用3mm直徑YL-1型顱內血腫粉碎穿刺針治療顱內血腫,經過對血腫的抽吸沖洗,血腫逐步液化流出而達到清除顱內血腫的目的。結果多數病例在術後5天內拔針,...
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高血壓腦出血外科治療療效分析
...經外科雜誌,2003,8:217-218.3勾俊龍,毛羣,邢復明,等.立體定向治療高血壓腦出血60例臨牀分析.中華神經外科雜誌,2003,19:150.4許祥兆,顧明星,勝洪光,等.骨窗開顱治療高血壓腦出血.中國臨牀神經外科雜誌,1999,1(4):28-29...
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微創顱內血腫清除術治療100例臨牀體會
...由CT掃描確診定位。 1.2手術方法(1)根據CT定位,利用立體定向技術以血腫中心爲靶點,確定穿刺點。穿刺點選在血腫距頭皮最近,無大血管或重要功能區處;(2)顱骨鑽孔:在頭皮行小切口,用骨錐直接錐孔;(3)將於穿刺針...
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甘露醇對微創顱內血腫清除術中血腫清除率的影響研究
...<0.05或P<0.01),且差距隨時間的推移逐漸加大。結論在微創顱內血腫清除術治療腦出血過程中不主張常規使用甘露醇,僅在病程中出現急性顱內壓升高導致生命危險時,甘露醇作爲緊急降顱壓藥物仍應及時使用。【關鍵詞】甘露醇...
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微創顱內血腫清除術治療腦出血臨牀療效分析
【摘要】目的:比較微創顱內血腫清除術與開顱血腫清除術的治療效果。方法:92例腦出血患者分別採用兩種不同手術方式。結果:近期療效評估微創血腫清除術組預後理想率爲76.19%,不理想率23.81%;開顱血腫清除術組預後理想率...
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急性顱內血腫清除後繼發對側遲發性血腫
【摘要】目的探討急性外傷性顱內血腫清除的術中及術後,及時發現對側遲發性血腫並治療的意義。方法在術中發生急性腦腫脹時應在對側鑽顱探查或術後病人惡化時行CT檢查。結果治療15例對側遲發血腫病人其中2例死亡,手術...
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YL-1型顱內血腫粉碎穿刺微創清除顱內血腫33例臨牀分析
...侵襲技術,採用穿刺針經皮穿顱進取血腫的方法治療各種顱內血腫33例,取得良好的療效,現報道分析如下。 1資料與方法 1.1一般資料男21例,女12例,年齡47~74歲,出血量30~80ml。急性硬膜下出血4例,慢性硬膜下血腫11...
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微創穿刺治療顱內血腫150例體會
...又分“硬通道穿刺技術和“軟通道穿刺技術及“立體定向方法顱內血腫清除技術,但開顱手術方法創傷大,術後併發症多,還要受病人各種身體條件、經濟條件和所處醫療環境的限制,適應證較爲侷限。微創顱內血腫清...
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微創顱內血腫清除術治療高血壓性腦出血
【摘要】目的微創顱內血腫清除術治療高血壓性腦出血的優點。方法對高血壓性腦出血符合條件的患者早期診斷並開始定位和手術。結果顯著提高了高血壓性腦出血患者的生存率及生活質量,取得了令人滿意療效。結論高血壓性...
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CT圖像工作站定位法在顱內血腫微創清除術中的臨牀應用研究
...術耐受性差,故並未能降低病死率。自1987年BackLund等提出立體定向微創清除高血壓腦出血的研究,高血壓腦出血病人的預後明顯改善,生存率和生存質量明顯提高,微創治療在全國推廣應用多年以來,其優越性和開顱手術清除血...
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高血壓腦出血開顱血腫清除與微創清除對比分析
【摘要】目的探討微創與開顱血腫清除術對高血壓腦出血治療的可行性和有效性,爲臨牀提供適宜的治療措施。方法應用開顱血腫清除治療高血壓腦出血12例,應用微創血腫清除治療高血壓腦出血16例。結果開顱血腫清除搶救成...
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外傷致多發顱內血腫的診治體會(附69例臨牀分析)
我院1999年4月~2002年4月期間共收治69例外傷致多發顱內血腫,根據病情分別選用保守治療、微創血腫清除術、開顱血腫清除術3種治療方案。現總結如下。1臨牀資料1.1一般資料男58例,女11例,年齡5~78歲,平均年齡32.3歲。致傷...
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外傷性硬膜外血腫64例手術治療體會
...腦損傷中的常見疾病,好發於幕上半球凸面,約佔外傷性顱內血腫的30%左右[1]。現收集我科從2003年1月~2006年12月64例經手術治療病例,淺談治療體會。 1臨牀資料 1.1一般資料本組64例顱內血腫爲硬膜外血腫或以硬膜外...
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外傷性硬膜外血腫穿刺治療76例分析
硬膜外血腫是基層醫院常見的顱腦損傷疾病,約佔外傷性顱內血腫的30%左右,其中絕大多數(86.2%)屬於急性血腫。急性外傷性硬膜外血腫的傳統治療觀念以骨瓣開窗血腫清除爲主。2000年6月~2004年2月,我院選擇性應用特製一次...
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高血壓性腦出血微創穿刺引流術與開顱血腫清除術效果比較
【摘要】目的對微創穿刺血腫引流術與開顱血腫清除術的療效進行對比研究。方法對40例高血壓腦出血患者在CT下依據血腫形態大小及患者的病情選擇定位穿刺點,選擇微創穿刺針長度後穿刺針固定電鑽穿刺清除血腫。開顱血腫...
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多發性顱內血腫
【概述】顱腦損傷後顱內同時形成兩個以上不同部位或類型的血腫時,謂之多發性血腫。此類血腫常伴發於嚴重腦挫裂傷病人,發生率約佔顱內血腫的14.4%~21.4%。其中,居不同部位者佔60%左右;位於同一部位但不是同一類...
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CT引導立體定向技術在基層神經外科的臨牀應用
近十餘年來,採用立體定向技術診斷和治療顱內病變應用日趨廣泛並完善,因而,立體定向技術爲微創神經外科的發展作出了巨大的貢獻。自1999年12月~2005年5月我科採用CT引導立體定向技術處理顱內病變387例,現總結報告如下...
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經皮錐顱碎吸術治療外傷性顱內血腫30例報告
【摘要】目的用錐顱血腫碎吸引流術治療各種外傷性顱內血腫。方法採用經皮錐顱碎吸顱內血腫62.5%,再用尿激酶溶解引流32.1%,清除顱內血腫量近達95%。結果30例病人中,27例碎吸引流獲得一次性成功,3例在碎吸基礎上進行開顱...
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CT引導下微創手術治療顱內血腫
...進行,手術時間長,創傷大,術後併發症多,死殘率高。立體定向穿刺引流等方法,由於吸引壓力及碎吸範圍,不易掌握,使用立體定向儀較煩瑣,臨牀較少使用。CT引導下行微創顱內血腫清除術是以微侵襲神經外科方法清除血...
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外傷性多發性顱內血腫的手術治療體會
【摘要】目的外傷性多發性顱內血腫病情重、變化快,探討針對不同病情應採取的手術處理方法,以降低患者的病死率和致殘率。方法清除較大的血腫,去骨瓣減壓,手術中若出現急性腦膨出及時行對側鑽孔探查或複查CT。結果...
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CT定位微創抽吸術治療早期顱內血腫(附68例分析)
...開展。【參考文獻】1楊貞振,史浩,連世海,等.應用CT定向穿刺抽吸術治療164例腦出血分析.中國醫學影像技術,1999,15:689.2張志遠,閆少琴,馬榮,等.急性腦出血的CT定位及介入性治療的探討.中國醫學影像技術,1999,15:684.3陳...
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外傷性遲發性顱內血腫臨牀體會
一般認爲腦外傷後術中腦膨出是急性腦腫脹引起。遲發性顱內血腫的概念提出後,通過對腦外傷開顱術中急性腦膨出原因的觀察,發現這種急性腦膨出一部分是由遠隔部位的遲發性血腫引起[1]。本文就近9年來原發血腫清除術...
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CT引導下穿刺顱內血腫清除術在基層醫院的臨牀應用
...參考文獻】 1康桂泉,劉宗惠,李士月,等.CT導向腦立體定向血腫清除術治療高血壓性腦出血.中華神經外科雜誌,1993,9(3):33. 2楊義.CT定位定向腦內血腫穿刺吸除術.國外醫學·腦血管疾病分冊,1994,15(2):74-77. 作者:胡...
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28例顱內血腫微創清除術治療分析
【摘要】目的探討兩種不同方法對顱內出血的治療效果。方法採用直視下開顱血腫清除術和血腫粉碎針技術微創顱內血腫清除術治療高血壓性腦出血。結果開顱組存活率80.8%,重殘率48.1%;微創組存活率92.9%,重殘率25.0...
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腦外傷遲發性顱內血腫的臨牀分析
摘要:目的探討腦外傷術後非手術區遲發性顱內血腫的臨牀特徵、形成機理及診斷治療。方法回顧性分析40例腦外傷術後經CT掃描或再次開顱探查證實爲遲發性血腫的發生部位、發生時間及其與腦挫裂傷、顱骨骨折等原發傷的關係...
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立體定向神經內鏡治療21例高血壓腦出血手術配合
【摘要】目的探討21例腦立體定向神經內鏡治療高血壓腦出血的手術配合。方法術中巡迴護士根據需要提供器械,更換沖洗液和調整熱凝參數,洗手護士密切注意和配合醫生操作,及時提供幫助。結果21例患者手術順利,醫生護...
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微創顱內血腫清除術治療腦出血13例
本院於2005年11月開始應用YL-1型一次性使用顱內血腫粉碎穿刺針進行穿刺抽吸、血腫液化、引流治療高血壓性腦出血10例、慢性硬膜下血腫1例、急性硬膜外血腫1例、外傷性顱內血腫1例,取得了非常良好的效果,現報道如下。1資...
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顱內血腫微創清除術92例分析
【摘要】目的探討微創手術對顱內血腫的治療效果。方法採用顱內血腫粉碎穿刺針治療各類顱內血腫92例。其中高血壓腦出血72例,急性硬膜外血腫4例,慢性硬膜下血腫16例。結果本組死亡6例,均爲高血壓腦出血,無二次出血病...
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微創顱內血腫清除術治療腦出血156例臨牀分析
【摘要】目的對微創顱內血腫清除術治療腦出血的療效進行評估。方法應用YL-I型顱內血腫粉碎穿刺針配合血腫粉碎器、血腫液化劑對顱內血腫進行治療,並觀察療效。結果微創手術治療顱內血腫,死亡率、致殘率均低於內科保...