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包皮岛状皮瓣尿道板吻合尿道成形术
病儿阴茎头常扁平或呈新月状,阴茎腹侧的包皮往往缺损,或包皮如头巾状皱褶于阴茎背侧。阴囊型和会阴型常因阴茎海绵体发育不全,使阴茎异常短小形似阴蒂,尿道外口在肛门前形似漏斗而敞开酷似阴道口。4.清洁灌肠。3.坏死:皮片缝合张力过大时,有可能引起裂开及部分坏死,故缝合后若张力过大,应做背侧减张切口。
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尿道下裂之膀胱黏膜尿道成形术
尿道开口于阴茎干后部,或位于阴囊、会阴者,由于尿道海绵体的纤维性变,形成一条纤维束带,造成阴茎向腹侧弯曲畸形,病儿须坐位或蹲位排尿。5.清洁灌肠。3.将游离的膀胱黏膜移置于阴茎腹侧的创面,用5-0号细肠线将黏膜的一侧边缘间断缝合数针,使其固定在冠状沟至尿道外口间的阴茎海绵体白膜上。5针完成吻合口。
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膀胱黏膜游离移植尿道成形术
尿道开口于阴茎干后部,或位于阴囊、会阴者,由于尿道海绵体的纤维性变,形成一条纤维束带,造成阴茎向腹侧弯曲畸形,病儿须坐位或蹲位排尿。5.清洁灌肠。3.将游离的膀胱黏膜移置于阴茎腹侧的创面,用5-0号细肠线将黏膜的一侧边缘间断缝合数针,使其固定在冠状沟至尿道外口间的阴茎海绵体白膜上。5针完成吻合口。
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新鲜跟腱断裂修补术
如张力过大,可采用不锈钢丝抽出缝合法。5.带蒂腱膜修补术(RepairwithTendonSheathwithBase):从跟腱表面切取一大小适宜的带蒂腱膜瓣,不切透跟腱,其基底部位于近侧断面上方,并在该处稍上方肌腱做一纵行切口,将腱膜瓣由此前穿过,再反折向下,然后由跟腱两侧向后包绕跟腱两断端及缺损(图3.21.1.1.1-13)。
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新鲜跟腱断裂修复术
如张力过大,可采用不锈钢丝抽出缝合法。5.带蒂腱膜修补术(RepairwithTendonSheathwithBase):从跟腱表面切取一大小适宜的带蒂腱膜瓣,不切透跟腱,其基底部位于近侧断面上方,并在该处稍上方肌腱做一纵行切口,将腱膜瓣由此前穿过,再反折向下,然后由跟腱两侧向后包绕跟腱两断端及缺损(图3.21.1.1.1-13)。
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新鲜跟腱断裂的修复
如张力过大,可采用不锈钢丝抽出缝合法。5.带蒂腱膜修补术(RepairwithTendonSheathwithBase):从跟腱表面切取一大小适宜的带蒂腱膜瓣,不切透跟腱,其基底部位于近侧断面上方,并在该处稍上方肌腱做一纵行切口,将腱膜瓣由此前穿过,再反折向下,然后由跟腱两侧向后包绕跟腱两断端及缺损(图3.21.1.1.1-13)。
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肾盂部分切除、肾盂输尿管成形术
手术名称:肾盂部分切除、肾盂输尿管成形术分类:小儿外科/肾脏疾病的手术/肾积水的手术ICD编码:55.87概述:肾盂部分切除、肾盂输尿管成形术用于肾积水的手术治疗。2.如无漏尿,5~:4.吻合口狭窄:手术切开过多输尿管后造成吻合口张力过大,或因术后并发感染,造成吻合口瘢痕过大,均可导致吻合口狭窄。
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复发性腹股沟疝
(3)原发疝类型、大小:原发性腹股沟直疝手术后复发率比斜疝高,而原发疝为联合疝者,术后复发率更高。诊断:病史及术后腹股沟区的症状和体征是诊断复发性腹股沟疝的主要依据。Berliner还证实,斜疝病人的内环,直疝病人的腹横筋膜内弹力组织纤维断裂和缺乏,这些证据都表明,尚有一些未知因素影响着腹股沟疝术后的复发。
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乳腺癌根治切除术
每个输乳管的周围有纤维束(Cooper)韧带与皮肤以及胸大肌筋膜相连(图1.2.3-0-2)。乳房的血液供应主要来自胸外侧动脉、胸廓内动脉的肋间穿支和肋间动脉的外侧支。6.在重要血管、神经周围清除腋窝的淋巴脂肪组织,剪开腋血管鞘,切断胸外侧及肩胛下血管和供应前锯肌的血管,将腋窝、锁骨下的淋巴和脂肪组织与胸壁分离。
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根治性乳房切除术
每个输乳管的周围有纤维束(Cooper)韧带与皮肤以及胸大肌筋膜相连(图1.2.3-0-2)。乳房的血液供应主要来自胸外侧动脉、胸廓内动脉的肋间穿支和肋间动脉的外侧支。6.在重要血管、神经周围清除腋窝的淋巴脂肪组织,剪开腋血管鞘,切断胸外侧及肩胛下血管和供应前锯肌的血管,将腋窝、锁骨下的淋巴和脂肪组织与胸壁分离。
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乳房根治切除术
每个输乳管的周围有纤维束(Cooper)韧带与皮肤以及胸大肌筋膜相连(图1.2.3-0-2)。乳房的血液供应主要来自胸外侧动脉、胸廓内动脉的肋间穿支和肋间动脉的外侧支。6.在重要血管、神经周围清除腋窝的淋巴脂肪组织,剪开腋血管鞘,切断胸外侧及肩胛下血管和供应前锯肌的血管,将腋窝、锁骨下的淋巴和脂肪组织与胸壁分离。
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会阴弧形切口肛门成形术
这一检查结果往往比直肠盲端实际的位置要高一些,主要因为直肠盲端充满黏稠的胎便,有时气体不易到达顶点,另外病儿哭闹,肛提肌收缩幅度较大,有时可压迫直肠盲端回缩。2.切开皮肤及皮下组织,钝性分离。以血管钳钳夹外括约肌皮下纤维。3.于腹部乙状结肠造口向远端结肠放置一个金属扩张器达直肠盲端。
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会阴部肛门成形术
手术名称:会阴部肛门成形术别名:会阴部直肠成形术;①摄倒立位骨盆X线侧位片:新生儿吞咽空气抵达直肠须经12h以上,故摄片宜在生后12~这一检查结果往往比直肠盲端实际的位置要高一些,主要因为直肠盲端充满黏稠的胎便,有时气体不易到达顶点,另外病儿哭闹,肛提肌收缩幅度较大,有时可压迫直肠盲端回缩。
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会阴部直肠成形术
手术名称:会阴部肛门成形术别名:会阴部直肠成形术;①摄倒立位骨盆X线侧位片:新生儿吞咽空气抵达直肠须经12h以上,故摄片宜在生后12~这一检查结果往往比直肠盲端实际的位置要高一些,主要因为直肠盲端充满黏稠的胎便,有时气体不易到达顶点,另外病儿哭闹,肛提肌收缩幅度较大,有时可压迫直肠盲端回缩。
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会阴弧形切口直肠成形术
这一检查结果往往比直肠盲端实际的位置要高一些,主要因为直肠盲端充满黏稠的胎便,有时气体不易到达顶点,另外病儿哭闹,肛提肌收缩幅度较大,有时可压迫直肠盲端回缩。2.切开皮肤及皮下组织,钝性分离。以血管钳钳夹外括约肌皮下纤维。3.于腹部乙状结肠造口向远端结肠放置一个金属扩张器达直肠盲端。
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会阴肛门成形术
7.若肛门口较紧,术后2周扩肛,可以用手指或金属扩肛器扩肛,最初每天1次,每次留置15~直肠肛门闭锁合并高位瘘管常进行骶会阴或腹骶会阴肛门成形术。这一检查结果往往比直肠盲端实际的位置要高一些,主要因为直肠盲端充满黏稠的胎便,有时气体不易到达顶点,另外病儿哭闹,肛提肌收缩幅度较大,有时可压迫直肠盲端回缩。
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倒V形切口会阴肛门成形术
7.若肛门口较紧,术后2周扩肛,可以用手指或金属扩肛器扩肛,最初每天1次,每次留置15~直肠肛门闭锁合并高位瘘管常进行骶会阴或腹骶会阴肛门成形术。这一检查结果往往比直肠盲端实际的位置要高一些,主要因为直肠盲端充满黏稠的胎便,有时气体不易到达顶点,另外病儿哭闹,肛提肌收缩幅度较大,有时可压迫直肠盲端回缩。
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低位瘘管肛门成形术
7.若肛门口较紧,术后2周扩肛,可以用手指或金属扩肛器扩肛,最初每天1次,每次留置15~直肠肛门闭锁合并高位瘘管常进行骶会阴或腹骶会阴肛门成形术。这一检查结果往往比直肠盲端实际的位置要高一些,主要因为直肠盲端充满黏稠的胎便,有时气体不易到达顶点,另外病儿哭闹,肛提肌收缩幅度较大,有时可压迫直肠盲端回缩。
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∧形后入路肛门成形术
7.若肛门口较紧,术后2周扩肛,可以用手指或金属扩肛器扩肛,最初每天1次,每次留置15~直肠肛门闭锁合并高位瘘管常进行骶会阴或腹骶会阴肛门成形术。这一检查结果往往比直肠盲端实际的位置要高一些,主要因为直肠盲端充满黏稠的胎便,有时气体不易到达顶点,另外病儿哭闹,肛提肌收缩幅度较大,有时可压迫直肠盲端回缩。
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会阴直肠成形术
7.若肛门口较紧,术后2周扩肛,可以用手指或金属扩肛器扩肛,最初每天1次,每次留置15~直肠肛门闭锁合并高位瘘管常进行骶会阴或腹骶会阴肛门成形术。这一检查结果往往比直肠盲端实际的位置要高一些,主要因为直肠盲端充满黏稠的胎便,有时气体不易到达顶点,另外病儿哭闹,肛提肌收缩幅度较大,有时可压迫直肠盲端回缩。