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捻发音
捻发音是指肺部听诊时听到的,一种极细而均匀一致的湿啰音,颇似在耳旁用手指捻搓一束头发所产生的声音。常在吸气末期听到,调高。捻发音多见于肺炎早期、肺瘀血等。
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髌股关节软骨损伤
裂、剥脱、溃疡形成,以及滑膜炎症、分泌增多,髌周筋膜炎、髌旁支持带炎性变并增生或挛缩。当膝关节积液量少于30ml时,可用积液诱发膨出试验查出。通过加强股四头肌力量,可增加关节的稳定性,改善髌股关节应力分布,并可防止由于膝酸痛及发软而造成的跌扑或意外伤害。
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急性蜂窝织炎
概述:急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌,少数由厌氧菌和大肠杆菌引起。全身治疗:(1)抗休克治疗:对感染性休克病人应给予积极的补液扩容,改善微循环状态及相应的对症治疗,密切注意病人的尿量、血压、心率及末梢循环情况。
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肠杆菌属感染
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:肠杆菌属是一类Gram阴性杆菌,存在于人和动物的肠道以及土壤、乳品和污水中。一般不致病或为条件致病菌。此菌属包括产气杆菌及阴沟杆菌,在机体免疫功能低下时,容易发生感染。若出现捻发音,应根据细菌学检查,排除由梭形芽胞杆菌属、厌氧链球菌或厌氧杆菌所引起的蜂窝织炎。
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急性蜂窝组织炎
口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿和压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息;由厌氧性链球菌、拟杆菌和多种肠道杆菌所引起的蜂窝织炎,又称捻发音性蜂窝织炎,可发生在被肠道或沁尿道内容物所污染的会阴部、腹部伤口,局部可检出捻发音,蜂窝组织和筋膜有坏死,且伴有进行性皮肤坏死,脓液恶臭,全身症状严重。
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非梭状芽胞杆菌肌坏死
概述:非梭状芽胞杆菌肌坏死(non-clostridiummyonecrosis)是由专性厌氧的消化链球菌引起的以肌肉坏死为主要病变的化脓感染。消化链球菌性肌炎病人常合并有导致免疫功能低下的全身性疾病,如糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、接受化疗、使用免疫抑制剂、营养不良等。3.病原体检查分泌物涂片可见大量革兰氏阳性球菌。
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厌氧链球菌性肌炎
概述:非梭状芽胞杆菌肌坏死(non-clostridiummyonecrosis)是由专性厌氧的消化链球菌引起的以肌肉坏死为主要病变的化脓感染。消化链球菌性肌炎病人常合并有导致免疫功能低下的全身性疾病,如糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、接受化疗、使用免疫抑制剂、营养不良等。3.病原体检查分泌物涂片可见大量革兰氏阳性球菌。
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胸壁皮下气肿
疾病代码:ICD:T79.7疾病分类:胸外科症状体征:一般皮下气肿病人无自觉症状,惟一对病人的影响是睁眼困难。在胸壁首先出现气肿的部位往往是肋骨骨折的部位。其他辅助检查:X线检查可见胸壁和(或)颈部软组织有透光的不规则斑点阴影,如果显示心脏左缘双重阴影,为纵隔内大量积气的特征表现。
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小儿急性支气管炎
概述:急性支气管炎(acutebronchitis)或急性气管支气管炎(acutetreacheobroncitis)在婴幼儿时期发病较多、较重,常并发或继发于上下呼吸道感染,并为麻疹、百日咳、伤寒及其它急性传染病的一种临床表现。2.中医疗法本病中医称为外感咳嗽,由于致病因素不同,临床分为风寒咳嗽、风热咳嗽和实热喘。常用杏苏散加减。
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眼睑挫伤
概述多因钝性致伤物致眼睑肌肉、神经、血管和骨膜的损伤。通常发生在被钝性物打击或爆炸冲击波所致症状和体征1.常有眼睑皮下出血或血肿,也可有眼睑裂伤。2.眼睑皮下气肿,触诊有捻发音,说明有眶壁骨折,眶与鼻窦沟通。眼外伤无论从美容或是功能上,都会造成严重影响,伤后患者的心理状态是极其复杂的。
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眼球内陷
3.眶骨骨折所致,眼睑皮下气肿,有捻发音,眼球内陷,X线拍片可证实骨折。病因学:常见原因有:1.眼球过小:如先天性小眼球和后天性眼球萎缩。2.交感神经麻痹:使眼眶Miller肌及眶内平滑肌弛缓和麻痹,因而上睑轻度下垂,睑裂缩小,眼球内陷,又因开瞳肌麻痹,致使睡孔缩小,这三项称Horrer综合征。
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张力性气胸
概述:胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相交通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成张力性气胸,又称压力性气胸或活瓣性气胸。1.0厘米的胶管作闭式引流,然后行X线检查。48小时拔除胸引管。
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外阴急性蜂窝组织炎
疾病代码:ICD:N76.8疾病分类:妇产科疾病概述:外阴急性蜂窝组织炎是溶血性链球菌或葡萄球菌等致病菌侵入外阴皮下或深部疏松结缔组织后发生的急性、化脓性、弥漫性炎症。氨苄西林4~7.中医治疗(1)辨证施治:本病为实证、热证、阳证。或用普济消毒饮。(2)外治法:红肿显著者,选用茱萸膏、阳和解凝膏,碧玉膏等贴敷患处。
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桡侧伸腕肌腱周围炎
是指由于腕部伸屈活动的劳损,引起桡侧伸腕肌周围腱膜、筋膜炎症改变,以腕桡侧部疼痛、乏力,在前臂中下1/3段桡骨背侧肿胀疼痛明显,作腕关节的伸展活动时疼痛加剧,以单拇指按在患处屈伸腕关节时,可感到或听到有“吱吱”的捻发音为主要表现的疾病。
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类脂性肺炎
疾病别名脂质性肺炎,油吸入性肺炎,油致吸入性肺炎,oil-aspirationpneumonia,pneumonolipoidosis疾病代码ICD:J68.2疾病分类呼吸内科疾病概述类脂性肺炎(lipoidpneumonia)是肺对一些脂类物质的一种慢性炎症反应。痰液检查,痰液中巨噬细胞内可见直径5~也能阻碍气道上皮的纤毛运动对吸入油类的排除。
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鼻窦外伤
鼻窦外伤额窦、上颌窦位置浅,外伤骨折发生机会较多,且多与颌面部或鼻部外伤同时发生。2.额面部皮肤裂伤、肿胀、瘀血,鼻塞、鼻衄。3.额部、鼻梁、上颌区、眼眶塌陷,胀球移位、复视、咬合错位,颧弓内陷等。5.额窦、筛窦、碟窦外伤时常伴颅底骨折和脑膜撕裂等颅脑外伤,可出现脑脊液鼻漏、休克或昏迷。
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梭状芽胞杆菌性肌坏死(气性坏疽)
症状体征:创口突然发生剧烈胀痛,创口周围突然肿胀或伤后早期出现毒血症症状,如高热、神志不清、烦躁、水肿、水疱、组织间气肿、皮肤变色(呈苍白、暗红或紫黑色)、组织坏死及创口内大量尸臭味的浆液样血性分泌物、高热、神志不清、衰竭、黄疸等严重毒血症表现。查尿液,注意尿胆素原、尿胆素是否增加,有无蛋白尿。
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口腔颌面部间隙感染
口腔、颌骨周围、颜面及颈上部肌肉,筋膜、皮下组织中的弥散性急性化脓性炎症,称为间隙感染,此也称为蜂窝织炎。本病成年人发病率较高,主要为急性炎症表现,感染主要来自牙源性,少数为腺源性或血源性。4.重者全身症状严重,吞咽障碍,并可有呼吸困难;用药原则1.早期轻型病例以口服抗生素,灭滴灵和其他辅助药为主;
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跟痛症
概述:跟痛症(heelpain)为病名。主要包括跟骨结节骨刺、跟部滑囊炎、跟下脂肪纤维垫炎等。大多数为慢性起病,常同时有风湿或类风湿性关节炎,骨性关节炎等。2.跟骨侧位X线片可能有骨刺。跟下疼痛、肿胀、压痛浅在。治疗原则:本病主要以非手术疗法为主,疗效较佳。待艾炷燃至将尽而足跟灼痛时,用姜片摩擦患部。