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支气管结石
疾病别名支气管结石病,bronchialcalculus疾病代码ICD:J98.0疾病分类胸外科疾病描述支气管结石指位于支气管腔内或侵蚀到腔内的钙化团块,可引起严重的支气管刺激和阻塞症状。支气管结石阻塞后可闻及喘鸣音,另可有慢性咳脓痰。其他辅助检查:1.X线胸片支气管结石显示肺门增大、多部位钙化、伴远端肺不张或间质实变。
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麦冬平肺饮
概述:麦冬平肺饮为方剂名,出自《外科正宗》卷二方。别名:麦冬清肺饮(《杂病源流犀烛》卷二)。人参麦门冬赤芍槟榔赤茯苓陈皮桔梗各3克甘草1.5克功能主治:主治肺痈初起,咳嗽气急,胸中隐痛,吐脓痰者。功在益气养阴,化痰排脓。主治肺痈初起,气阴两虚,咳嗽气急,胸中隐痛,呕吐脓痰。用法用量:水煎服。
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胸部阿米巴病
疾病代码:ICD:A06.8疾病分类:胸外科疾病概述:肠外阿米巴病中,肺和胸膜阿米巴病发生率仅次于肝脏,胸部阿米巴病右侧多发,且大多继发于靠近膈肌的肝阿米巴脓肿,而肝阿米巴脓肿是肠阿米巴病的晚期并发症。体格检查可有右侧肺部实变、呼吸音减弱、湿啰音或胸腔积液,合并肝脓肿可有肝大压痛,50%合并杵状指。
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医院获得性肺炎临床路径(2017年县医院适用版)
II.临床诊断依据:(1)新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,伴或不伴脓痰/胸痛/呼吸困难、咯血。符合以上I+II中任何1项和(或)III,并除外肺不张、心力衰竭和肺水肿、基础疾病肺侵犯、药物性肺损伤、肺栓塞和ARDS等。机械通气患者的痰标本(包括下呼吸道标本)病原学检查中应注意排除假阳性。
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医院获得性肺炎临床路径(2017年版)
II.临床诊断依据同社区获得性肺炎:(1)新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,伴或不伴脓痰/胸痛/呼吸困难、咯血。机械通气患者的痰标本(包括下呼吸道标本)病原学检查中应注意排除假阳性。
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先天性支气管肺囊肿
4.先天性膈疝先天性肺囊肿在X线胸片上的多发圈形透亮像,尤其病变在左肺下叶与先天性膈疝的圈形影很相似,临床上不乏错误开腹探查病例。临床上偶尔听到湿啰音。7.食管囊肿食管囊肿与支气管囊肿均为前肠发育异常所致,故常被统称为前肠囊肿,食管囊肿多位于后纵隔食管附近,腔内壁被覆鳞状上皮,囊壁含骨骼肌,不含软骨。
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气管支气管疾病
患者常咳出黄色粘性脓痰。病理变化细支气管粘膜肿胀,原呼吸上皮坏死脱落后,代之以增生的无纤毛柱状或扁平上皮,杯状细胞增多,粘液分泌增加,管壁内有淋巴细胞和单核细胞浸润。关于发病机制,目前公认的是本病属Ⅰ型变态反应。而且,在支气管上皮及增生的淋巴组织中,表达降钙素和5-羟色胺的神经内分泌细胞也显著增多。
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卡他莫拉菌肺炎
疾病描述卡他莫拉菌可以引起肺炎,这已是不争的事实。李凡等人的卡他莫拉菌的药敏结果可资参考,该菌对氨苄西林、苯唑西林(新青Ⅱ)、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲唑)等抗生素耐药率达50%以上,但对妥布霉素、头孢哌酮,头孢曲松等药有较高敏感性,对阿米卡星、头孢唑林头孢唑啉等抗生素耐药率低,小于10%。
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支气管扩张症
个别患者术后可能发烧数天,对症治疗支气管造影片阅读分析注意事项(1)要与平片结合起来看,尽量找到全部过去所照胸片(因病变常从儿童期的“肺炎”开始),在反复肺部感染发生处常有支气管扩张症,平片上肺纹理增粗、聚拢及圆形透亮区,一般即为支气管扩张症的表现。阿米卡星0.4g,一日1次,静脉滴注;
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肺棘球蚴囊肿
但当含有原头蚴头节的囊肿合并继发感染,或因外伤破裂时,可促使棘球蚴或泡球蚴在胸内扩散感染,引起急性肺脓肿、脓胸、脓气胸或血气胸;有时囊肿破裂,大量囊液、碎片涌入气管内,可造成窒息死亡,如果能度过急性危险期,囊液及其碎片等内容物经气管全部咳出,则有可能获得痊愈。内外囊破裂,内囊陷落呈现水上浮莲征;
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肺包虫囊肿病
但当含有原头蚴头节的囊肿合并继发感染,或因外伤破裂时,可促使棘球蚴或泡球蚴在胸内扩散感染,引起急性肺脓肿、脓胸、脓气胸或血气胸;有时囊肿破裂,大量囊液、碎片涌入气管内,可造成窒息死亡,如果能度过急性危险期,囊液及其碎片等内容物经气管全部咳出,则有可能获得痊愈。内外囊破裂,内囊陷落呈现水上浮莲征;
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肺包虫病
但当含有原头蚴头节的囊肿合并继发感染,或因外伤破裂时,可促使棘球蚴或泡球蚴在胸内扩散感染,引起急性肺脓肿、脓胸、脓气胸或血气胸;有时囊肿破裂,大量囊液、碎片涌入气管内,可造成窒息死亡,如果能度过急性危险期,囊液及其碎片等内容物经气管全部咳出,则有可能获得痊愈。内外囊破裂,内囊陷落呈现水上浮莲征;
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肺棘球蚴病
但当含有原头蚴头节的囊肿合并继发感染,或因外伤破裂时,可促使棘球蚴或泡球蚴在胸内扩散感染,引起急性肺脓肿、脓胸、脓气胸或血气胸;有时囊肿破裂,大量囊液、碎片涌入气管内,可造成窒息死亡,如果能度过急性危险期,囊液及其碎片等内容物经气管全部咳出,则有可能获得痊愈。内外囊破裂,内囊陷落呈现水上浮莲征;
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沙雷菌肺炎
疾病别名沙雷氏菌肺炎,灵杆菌肺炎,粘质沙雷氏菌肺炎,粘质沙雷菌肺炎,Serratieaepneumonia疾病分类呼吸内科疾病概述沙雷菌肺炎(serratiapneumonia)是由沙雷菌感染所致,多为医院内获得性感染,近几年来发病率明显增多,且耐药菌株增多,治疗困难。(2)痰液检查常规涂片革兰染色,可见大量革兰阴性杆菌。2.0g/次,静注,1~
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支气管扩张
加减:偏肾阴虚加六味地黄丸、二至丸;③小蓟片:白芨90克,阿胶1Z0克,蛤粉60克,蒲黄60克,参三七60克,用小蓟草90克取汁拌入;用法:将前14味药加水煎2小时取头汁,然后再加水煎30分钟,取二汁,把头、二汁混合并浓缩至25oo毫升加入川贝粉、三七粉、青.黛、阿胶和竹沥,再煎30分钟,最后加冰糖和蜂蜜收膏约3000毫升。
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老年人院内获得性肺炎
很少有实变体征。一般很难见肺实变体征。口咽部正常菌群如草绿色链球菌、奈瑟菌、肺炎球菌和流感嗜血杆菌减少,而铜绿假单胞菌、不动杆菌增加明显,金黄葡萄球菌、酵母菌亦显着增加。二次感染均有飞沫气溶胶吸入所致。28天,金黄色葡萄球菌(MSSA)21~周围存在感染源如呼吸系统、消化系统、泌尿系统感染患者。
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化脓性胸膜炎
脓胸未进行引流,脓液可穿向胸壁皮下组织(称自溃性脓胸),溃破后形成脓窦,或向肺部穿破形成支气管胸膜瘘,脓液经支气管胸膜瘘流入对侧肺内引起感染。(2)患侧胸部呼吸受限,胸廓饱满,气管移向对侧,肋间隙增宽,叩诊浊音或实音(脓气胸叩诊上部鼓音,下部浊音),听诊呼吸音减弱或消失。X光胸片发现胸腔积液;
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脓胸
脓胸未进行引流,脓液可穿向胸壁皮下组织(称自溃性脓胸),溃破后形成脓窦,或向肺部穿破形成支气管胸膜瘘,脓液经支气管胸膜瘘流入对侧肺内引起感染。(2)患侧胸部呼吸受限,胸廓饱满,气管移向对侧,肋间隙增宽,叩诊浊音或实音(脓气胸叩诊上部鼓音,下部浊音),听诊呼吸音减弱或消失。X光胸片发现胸腔积液;