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鼻翼扇动
鼻翼扇动是指吸气时鼻翼向外扩张、鼻孔开大,呼气时恢复原位、鼻孔回缩的现象。出现鼻翼扇动表示高热或高度呼吸困难。常见于大叶性肺炎、呼吸道梗阻、支气管哮喘、乙型脑炎、酸中毒等。
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儿童肺炎
发病前可先有上呼吸道感染,以后体温骤升,咳喘症状加重,严重时呼吸困难或青紫等。病毒性肺炎和肺炎支原体肺炎时血象一般不高,婴幼儿病毒肺炎常见,而学龄及学龄前儿童肺炎支原体肺炎常见。小儿肺炎时,痰液较多,易阻塞气道,影响气体的吸入,家长应经常将患儿抱起,自下而上拍打背部,帮助其排出痰液。
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儿童毛细支气管炎
概述:儿童毛细支气管炎的主要病原为呼吸道合胞病毒,少数病例由肺炎支原体引起。症状轻重不等,重者呼吸困难发展较快。查体:喘憋发作时呼吸快而浅,有明显鼻翼扇动及三凹征,重症患儿有明显的面色苍白、口周发青及口唇发绀。雾化吸入可稀释痰液,雾化后拍背吸痰,对清除痰液保持呼吸道通畅效果明显。提倡母乳喂养。
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口腔颌面部损伤
症状体征:前驱症状是患者烦躁不安、出汗、鼻翼扇动、吸气长于呼气,或出现喉鸣;疾病病因:可分为阻塞性窒息和吸入性窒息两大类(1)阻塞性窒息:①异物阻塞:如血凝块、骨碎片、牙碎片以及各类异物均可阻塞呼吸道而发生窒息。治疗方案:(一)窒息是口腔颌面部伤后的一种危急并发症,严重威胁伤员的生命。同时改变体位。
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外鼻
外鼻上端较窄,与额相连的狭窄部称鼻根,鼻根与鼻尖之间为鼻背,外鼻前下端的隆起部位为鼻尖,鼻两侧半圆形隆起部称鼻翼(nasalala),呼吸困难的病人有鼻翼扇动的症状。鼻尖和鼻翼处的皮肤较厚,富含皮脂腺和汗腺,与深部皮下组织和软骨膜连接紧密,容易发生疖肿,故发炎时,局部肿胀压迫神经末梢,可引起较剧烈疼痛。
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呼吸困难
呼吸困难是指呼吸功能不全的一个重要症状。主要由于通气的需要量超过通气能力所引起。表现为主观上感到空气不足,呼吸费力,客观上表现为呼吸运动用力,严重时出现紫绀、鼻翼扇动、端坐呼吸,并可有呼吸频率、深度和节律的异常。呼吸系统和心血管系统疾病为常见病因。
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支气管肺炎临床路径(2017年县医院适用版)
需要鉴别的病原包括常见的呼吸道病毒(如流感病毒、呼吸道合胞病毒感染、腺病毒等)、支原体、衣原体、军团菌、细菌等。(2)生化检查(含白蛋白、肝肾功能、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、电解质、血糖等)(3)血沉、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等);
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新生儿感染性肺炎(分娩过程中感染性肺炎)
疾病分类:儿科疾病概述:新生儿感染性肺炎包括出生前(宫内和分娩过程)和出生后感染性肺炎,可由病毒、细菌。3.产后感染性肺炎:表现为发热或体温不升、气促、鼻翼扇动、发绀、吐沫、三凹征等。李斯特菌肺炎可用氨苄西林,衣原体肺炎首选红霉素,单纯疱疹病毒性肺炎可用无环鸟苷,巨细胞病毒肺炎可用更昔洛韦。
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暴喘
概述:暴喘(suddendyspnea)病证名。出《中藏经》。马脾风又名风喉。暴喘的病因:多由“胸膈积热,心火凌肺,痰热壅盛”(《幼幼集成》)所致。暴喘的症状:症见胸高气壅,肺胀喘满,两胁抬动,鼻翼扇动,大小便秘,神气闷乱。暴喘的治疗:因寒邪客闭肺经,郁而化热,肺气不通者,治宜宣肺清热,先用五虎汤;
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疫喉鼻扇
疫喉鼻扇证名。指患疫喉后疫毒灼伤肺脏而出现鼻翼扇动。症见痧隐喉烂、鼻扇气促。病情多较危重。治宜疏达清肺、泻火解毒,方选银翘散合泻白散。
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马脾风似痫
马脾风似痫为病证名,急惊风类证之一,小儿肺胀似痫。症见上气喘急,鼻翼扇动,两胁闷乱,喘喝声嘎,痰涎壅塞。病状险恶,宜急攻下,用牛黄散(《幼科发挥》)。
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马脾风
马脾风为病名,出明·楼英《医学纲目》。为小儿“暴喘而胀满”(《幼科证治准绳》)的危重证候。症见胸高气壅,肺胀喘满,两胁抬动,鼻翼扇动,大小便秘,神气闷乱。多因“胸膈积热,心火凌肺,痰热壅盛”(《幼幼集成》)所致。由寒邪客闭肺经,郁而化热,肺气不通者,治宜宣肺清热,先用五虎汤;
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风喉
风喉为病名。出明·楼英《医学纲目》。为小儿“暴喘而胀满”(《证治准绳》)的危重病证。多由“胸膈积热,心火凌肺,痰热壅盛”(《幼幼集成》)所致。症见胸高气壅,肺胀喘满,两胁抬动,鼻翼扇动,大小便秘,神气闷乱。因寒邪客闭肺经,郁而化热,肺气不通者,治宜宣肺清热,先用五虎汤;继以利下痰涎,用一捻金。
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新生儿感染性肺炎(出生后感染性肺炎)
疾病分类:儿科疾病概述:新生儿感染性肺炎包括出生前(宫内和分娩过程)和出生后感染性肺炎,可由病毒、细菌。原虫或衣原体引起。2、供氧有低氧血证时可用鼻导管、面罩、头罩和鼻塞CPAP给氧,呼吸衰竭时可行机械通气,使动脉血PaO2维持在6.65—10.7kPa(50—80mmHg)3、抗病原体治疗细菌性肺炎者可参照败血症选用抗生素。
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鼻诊
鼻诊是通过观察鼻的异常变化以诊断疾病的一种方法。鼻部色黑是水气为患,也是虚痨之征。鼻孔干燥为津液已亏,如果干燥丽色黑如烟煤,为热毒已深,津液竭涸;外鼻肿大或因邪毒壅盛或因外伤。鼻翼扇动,多见于高热和呼吸困难,哮喘发作及小儿热邪壅肺也可见此种征象.如久病鼻扇,喘而汗出,是肺气已绝,证属凶险.