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WS 291—2018 麻风病诊断
3.1.3.2皮肤损害组织学检查(见附录C):a)表皮基底膜破坏,白细胞侵入表皮,真皮内见上皮样细胞肉芽肿,并见郎罕巨细胞,肉芽肿外围密集淋巴细胞包围,神经分枝破坏而难以辨认,肉芽肿内查找抗酸杆菌阴性,S-100蛋白免疫组化染色在肉芽肿内见破坏的神经分枝;C.2.1.2.3Harris苏木素染液:甲液:苏木素1.0g;现代麻风病学.
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麻风病
概述:麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病。各型麻风从体液抗体产生来看,其水平在麻风光普中依序为:LLBLBBBTTT,免疫力低的瘤型却较有免疫力结核样型和正常人为高,这是一个反常现象。开展血常规和肝肾功能检查,对有血液异常和肝肾功能障碍的患者,应根据情况慎用抗麻风药物,或选用替代治疗药物。
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世界防治麻疯病日
1月的最后一个星期日是世界防治麻疯病日(WorldPreventionleprosyDay)2011年“世界防治麻风病日”的主题是:“消除麻风危害,保护健康权益”。今后几年,卫生部将在现有经费投入水平上,继续增加中央补助地方麻风病防治工作经费,同时将协调残联、民政、红十字会等部门,合作解决麻风病人目前面临的问题。
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麻风病的眼部表现
疾病分类眼科疾病概述麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性接触性传染病。麻风杆菌属分支杆菌,菌体呈短小棒状或稍弯曲,抗酸染色呈红色,革兰氏染色阳性。症状体征(1)秃眉、秃睫、倒睫、眼睑闭合不全、上睑下垂、下睑外翻、泪囊炎,可他性结膜炎。(2)点状角膜炎、神经麻痹性角膜炎、暴露性角膜炎及深层角膜炎等。
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耳部麻风
疾病分类:耳鼻喉科疾病概述:耳部麻风:病变多发生于耳廓、耳屏,很少侵及外耳道。疾病描述:麻风是由麻风杆菌感染引起的一种接触性慢性传染病,经侵犯皮肤、粘膜及周围神经为主,亦可累及深部组织和器官,麻风杆菌主要是特别破损的皮肤或粘膜进入人体,本病既不胎传,也不遗传。
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抗麻风病类药
概述麻风病是由麻风杆菌通过接触传染而产生的慢性传染病,主要侵犯皮肤及周围神经,少数累及深部组织及内脏器官。根据其病理变化分为结核样型、瘤型、混合型及界线型四型,其中以结核样型最多。由于麻风杆菌和结核杆菌同属于抗酸性分枝杆菌,对药物的反应两者往往相似,故不少抗结核药物也常具有抗麻风作用。
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疯门全书
《疯门全书》麻风专著。清·萧晓亭撰。刊于1796年。书中征引历代有关文献,论述了麻风病的病源、症状、36种类型的麻风病辨证论治,以及麻风病的各种疗法。现有清刻本。本书后收入《珍本医书集成》。1949年后有排印本。
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三合素
药品说明书:别名:忽布浸膏;蛇麻花浸膏,三合素适应症:用于治疗急性结核性渗出性胸膜炎、肺结核、肺外结核和结核样麻风病。软膏外敷可治疗淋巴结核溃破、麻风病溃疡、慢性皮肤溃疡、疖肿、毛囊炎等。注意事项:毒性轻微,偶有胃肠道反应,头晕、心悸、荨麻疹等。规格:胶丸:(含软树脂):18mg、36mg;
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酒花素
药品说明书:别名:忽布浸膏;蛇麻花浸膏,三合素适应症:用于治疗急性结核性渗出性胸膜炎、肺结核、肺外结核和结核样麻风病。软膏外敷可治疗淋巴结核溃破、麻风病溃疡、慢性皮肤溃疡、疖肿、毛囊炎等。注意事项:毒性轻微,偶有胃肠道反应,头晕、心悸、荨麻疹等。规格:胶丸:(含软树脂):18mg、36mg;
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忽布浸膏
药品说明书:别名:忽布浸膏;蛇麻花浸膏,三合素适应症:用于治疗急性结核性渗出性胸膜炎、肺结核、肺外结核和结核样麻风病。软膏外敷可治疗淋巴结核溃破、麻风病溃疡、慢性皮肤溃疡、疖肿、毛囊炎等。注意事项:毒性轻微,偶有胃肠道反应,头晕、心悸、荨麻疹等。规格:胶丸:(含软树脂):18mg、36mg;
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无为道人
无为道人即沈之问。他在此基础上,又把自己在江湖各地搜集到的治疗麻风病等药方,结合多年临证经验,于1550年编撰成《解围元薮》一书,为我国古代记述有关麻风病的专书之一。其中肯定麻风是传染病,记述大风子对麻风的疗效,反对过去所说的服大风子可使人瞽目的说法,并附有医治麻风的病例,对麻风的诊治有一定贡献。
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啤酒花浸膏
药品说明书:别名:忽布浸膏;蛇麻花浸膏,三合素适应症:用于治疗急性结核性渗出性胸膜炎、肺结核、肺外结核和结核样麻风病。软膏外敷可治疗淋巴结核溃破、麻风病溃疡、慢性皮肤溃疡、疖肿、毛囊炎等。注意事项:毒性轻微,偶有胃肠道反应,头晕、心悸、荨麻疹等。规格:胶丸:(含软树脂):18mg、36mg;
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结核清
药品说明书:别名:百生肼;异烟肼对氨基水杨酸,结核清,对氨水杨酸烟肼外文名:pasiniazid,isoniazidepara-aminosalicylate适应症:用于治疗各型肺结核和肺外结核,易于耐受。对麻风病也有一定效果。30mg/kg,分3~用于治疗麻风病时,每日服1次0.6g,每周停1日。规格:片剂:0.2g。
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对氨水杨酸烟肼
药品说明书:别名:百生肼;异烟肼对氨基水杨酸,结核清,对氨水杨酸烟肼外文名:pasiniazid,isoniazidepara-aminosalicylate适应症:用于治疗各型肺结核和肺外结核,易于耐受。对麻风病也有一定效果。30mg/kg,分3~用于治疗麻风病时,每日服1次0.6g,每周停1日。规格:片剂:0.2g。
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疠疡机要
概述:《疠疡机要》为麻风专著。明·薛己撰。约刊于16世纪中叶。主要内容:本书对麻风病的本症、变症、兼症与类症的辨证治疗等予以全面阐论和辨析。尤其可贵的是本书收载麻风病治疗验案较多论述病候,条目比较清晰。现存版本:现有《薛氏医案》本。
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异烟肼对氨基水杨酸
药品说明书:别名:百生肼;异烟肼对氨基水杨酸,结核清,对氨水杨酸烟肼外文名:pasiniazid,isoniazidepara-aminosalicylate适应症:用于治疗各型肺结核和肺外结核,易于耐受。对麻风病也有一定效果。30mg/kg,分3~用于治疗麻风病时,每日服1次0.6g,每周停1日。规格:片剂:0.2g。
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百生肼
药品说明书:别名:百生肼;异烟肼对氨基水杨酸,结核清,对氨水杨酸烟肼外文名:pasiniazid,isoniazidepara-aminosalicylate适应症:用于治疗各型肺结核和肺外结核,易于耐受。对麻风病也有一定效果。30mg/kg,分3~用于治疗麻风病时,每日服1次0.6g,每周停1日。规格:片剂:0.2g。
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组胺试验
名称:组胺试验适应证:组胺试验适用于麻风病。方法:1.用碘酒、75%乙醇或碘伏消毒后,在正常和麻风皮损处分别皮内注射1∶1000的磷酸组胺溶液各0.1ml。表明受试皮肤的神经功能正常。3.三联反应的原理是最初出现的红斑是皮肤毛细血管受组胺刺激而扩张所致,最后出现的风团是继毛细血管扩张后,血浆渗出引起的局部水肿。
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蛇麻花浸膏
药品说明书:别名:忽布浸膏;蛇麻花浸膏,三合素适应症:用于治疗急性结核性渗出性胸膜炎、肺结核、肺外结核和结核样麻风病。软膏外敷可治疗淋巴结核溃破、麻风病溃疡、慢性皮肤溃疡、疖肿、毛囊炎等。注意事项:毒性轻微,偶有胃肠道反应,头晕、心悸、荨麻疹等。规格:胶丸:(含软树脂):18mg、36mg;
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咽部麻风
疾病分类:耳鼻喉科疾病概述:麻风是由麻风杆菌引起的一种接触传染病,以侵犯皮肤、粘膜及周围神经为主,亦可累及深部组织和器官。本病不胎传,也不遗传。临床表现:麻风病变多数发生于鼻部,有时全身症状未出现之前,鼻腔分泌物涂片中可找到大量麻风杆菌,传染性极强。咽部麻风较少见,多为鼻部瘤型麻风向下蔓延所致。
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麻风病的桿菌免疫斑点试验
正常值:阴性化验结果意义:本试验可检测麻风桿菌酚糖脂Ⅰ抗体,其敏感性达0.92(92%),特异性0.98(98%),阳性见于麻风病。
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五败
概述:五败为病证名:1.虚劳五种坏证;手足肿无交纹为心败,唇反无纹为肺败,面黑有疮为肝败,阴肿囊缩为肾败,脐突肿满为脾败。又一说:谵妄失伦为心败,音哑气促为肺败,肌肉尽脱为脾败,筋骨痛甚为肝败,泄泻不止为肾败。五损指麻风毒邪侵及内脏的重症。见《疠疡机要》上卷。又名五败症。面发紫泡者,毒在肝;
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磷酸组织胺
药品说明书:别名:磷酸组胺,磷酸组织胺外文名:HistaminePhosphate适应症:主要用于胃分泌功能的检查;(2)将1mg/ml的注射液稀释10倍成0.1mg/ml,先抽取0.1ml皮下注射,以后每日增加0.1ml,直至1ml,也可脱敏。2.应用时要警惕可能发生过敏反应(如引起过敏性休克,可用肾上腺素解救)。
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疠风头目眩晕
疠风头目眩晕证名。麻风病人兼头目眩晕之证。出《疠疡机要》上卷。多因肝肾阴虚所并发之兼证。若证见脾肺气虚者,可用补中益气汤加减;若证见肝肾阴虚者,则应内服六味地黄丸;若因阳虚所致者,可用八味地黄丸,若肝经湿热盛者,则应内服柴胡清肝散。
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疠风小便不利
疠风小便不利证名。麻风病人兼见小便不利之证候。出《疠疡机要》上卷。多因疠风用药偏燥而出现的兼证,治宜滋阴血,方用四物汤加味。若见小便频数而短黄者,则应以补中益气汤加山药、二冬、五味子等以滋化源之品。
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疠风痰喘
疠风痰喘证名。麻风病人兼见喘咳之证者。出《疠疡机要》卷上。证见疠风患者因肺经气虚为风热邪气所袭而发者。若肺气虚而喘咳者用六君子汤加味内服。若肺有热之咳喘者可用泻白散内服。若证见命门火衰而脾肺两虚之咳喘者,则应以附子理中汤加减治疗。
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疠风身起疙瘩
疠风身起疙瘩证名。出《疠疡机要》卷上。身起疙瘩之非麻风瘤型者,若疙瘩之兼见于上身者,宜服醉仙散;遍体疙瘩或隐疹瘙痒者,治宜服羌活当归散。若因疙瘩瘙痒被搔破而脓水淋漓者,多有全身之寒热往来,当以八珍散加丹皮、柴胡之品治疗之。若兼见气血两虚而不能外荣之证候者,则可用人参养荣汤治之。
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疠风大便不通
疠风大便不通证名。麻风病人兼大便不通之证。出《疠疡机要》卷上。证见疠风病人因血虚内热涩滞而兼有便秘结不通者。治宜生血润燥,内服四物汤加麦冬、天门冬、五味子之属;若因燥热之药引起便结者,则应撤药改服四物汤加连翘、甘草等以清热生血。或因大肠燥热而便结不通者,可用猪胆汁灌肠,或其他导之。
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疠风二便下血
疠风二便下血证名。麻风病人大小便出血之证。见《外科证治准绳》卷五。证见疠风病人因气虚而致便血、尿血等兼症。除辨证治疗疠风外,宜用四君子汤加升麻、当归以补其气;若属元气下陷而二便下血者,可兼服补中益气汤;若属肾者可用六味地黄丸。
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疠
疠①即疠气。又称疫疠之气、毒气、异气、戾气或杂气。为具有强烈传染性的致病邪气。《素问·六元正纪大论》:“厉大至,民善暴死。”②指某些烈性传染病。③专指麻风病。《素问·风论》:“疠者,有荣气热胕,其气不清,故使其鼻柱坏而色败,皮肤疡溃。”《素问·脉要精微论》:“脉风成为疠。”王冰注:“然此则癞也。”
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解围元薮
《解围元薮》麻风专著。四卷。明·沈之问辑于1550年。内容有麻风病的病因、三十六风、十四癫及其与经络的关系、治疗方剂等。书中较详细地叙述了麻风的辨证和治疗,载方249首。现存清刻本,1949年后有排印本。
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癞风
麻风病之一种。出《诸病源候论》卷二。论其所犯,多因用力过度,饮食相违,行房太过,毛孔既开,冷热风入五脏,积于寒热,寒热之风交过通彻,流行诸脉,急者即患,缓者稍远,所食秽杂肉虫生,日久冷热至甚,暴虫遂多,食人五脏、骨髓,及于皮肉筋节,久久皆令坏散,名曰癞风。同时,该书还有风癞之名称。
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金癞
金癞病名。癞症之一种。《诸病源候论》卷二:“金癞者,是天所为也,负功德崇,初得眉落,三年食鼻柱崩倒叵治,良医能愈。”其证初起周身白斑如癣,眉睫脱落,日久鼻柱崩倒,目反唇裂。似麻风病,证治参见疠风条。
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乙酰氨苯砜
药品说明书:别名:长效二乙酰氨苯砜;乙酰氨苯砜,二乙酰氨苯砜外文名:Acedapsone适应症:用于各型麻风病。75日1次,疗程长达数年。为了防止长期单用本品导致细菌产生耐药性,可在用药期间加服氨苯砜0.1~规格:油注射液:每支300mg(2ml)、900mg(6ml)、1500mg(10ml)。
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长效二乙酰氨苯砜
药品说明书:别名:长效二乙酰氨苯砜;乙酰氨苯砜,二乙酰氨苯砜外文名:Acedapsone适应症:用于各型麻风病。75日1次,疗程长达数年。为了防止长期单用本品导致细菌产生耐药性,可在用药期间加服氨苯砜0.1~规格:油注射液:每支300mg(2ml)、900mg(6ml)、1500mg(10ml)。
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二乙酰氨苯砜
药品说明书:别名:长效二乙酰氨苯砜;乙酰氨苯砜,二乙酰氨苯砜外文名:Acedapsone适应症:用于各型麻风病。75日1次,疗程长达数年。为了防止长期单用本品导致细菌产生耐药性,可在用药期间加服氨苯砜0.1~规格:油注射液:每支300mg(2ml)、900mg(6ml)、1500mg(10ml)。
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苍耳草膏
处方:鲜苍耳草5斤。制法:将苍耳草去根须切断,约二寸长,晒干后,放大锅内,水15斤,由早晨七时,熬至午后,将汁滤净,再将外熬至晚七时,成为膏后,不加糖质。功能主治:杀虫祛风。主麻风及一切风湿之病。用法用量:每服1-2小匙,开水冲下,患在上部,3餐后服;摘录:《中国麻风病学》
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五不治
五不治为病证名。出《疯门全书》。即五死。指麻风病重症的五种表现。见《疠疡机要》卷上。又名五不治。即皮死麻木不仁,肉死针刺不痛,血死溃烂无脓,筋死指脱,骨死鼻柱坏。
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毛发脱落
毛发脱落为症状名。常因先天禀赋不足,后天失养复遭失血,病邪久留,外力损伤,导致气血虚损不足,肝肾亏虚,毛发失去濡养而脱落。此外《中医临证备要》谓毛发脱落是“麻风病症状之一,由于病毒攻肺”。参见毛折:毛折为症状名。出《黄帝内经素问·玉机真脏论》。多因久病精气枯竭,不能濡润皮毛所致。
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刘大飞
刘大飞,女,汉族,中共党员,湖南省益阳市大福皮肤病防治所副所长兼护士长,主管护师。白求恩奖章获得者。她坚守“抗麻”一线27年,用爱心、耐心、细心、责任心,用专业的知识、精湛的技术陪伴、照顾、护理着一个又一个麻风患者,被患者和当地群众誉为“麻风患者的贴心小棉袄”“守护心灵的圆梦人”。新华社记者李贺摄
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疠风病痉
疠风病痉病证名。麻风病人兼见病痉之证候。出《疠疡机要》卷上。该证之兼见者,多因内虚复亡伤津液,血虚使筋失所养而成。若证见颈项强直、口噤、腰脊过伸等痉病证候,治宜大补气血之剂,方选八味地黄或十全大补之品。
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(虫旬)(xún,音旬)癞
(虫旬)(xún,音旬)癞病名。麻风病之一种。出《诸病源候论》卷二。症见身体沉重,手足肘膝腐烂,脓血臭秽,或指趾断落。该病相当于晚期瘤型麻风。
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土癞
土癞为病名,出自《诸病源候论》卷二。其症先发潮热、呕吐、黄肿,继之皮肤则现癍块,小如弹石,大如鸡卵,麻木不仁,穿溃成疮,脓液臭秽难闻。癞(麻风)证之一种,出《备急千金要方》卷二。孙氏按其发病之形状与色泽等,分癞为金、木、水、火、土、黄、白、乌、赤、青癞,以及蟋蟀癞、面癞、雨癞、麻癞、(虫旬)癞等。
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水癞
水癞为病证名。麻风病分类证型之一种。出《诸病源候论》卷二。因患者多先有水病史而得名。由毒邪入肾经所致。多先得水病,因而停留,又为风湿触激,即变成疮。逐渐遍体腐烂,色呈黑紫,脚底溃漏,甚至阴茎腐蚀,四肢无力,日久眉睫脱落。相当于晚期瘤型麻风。
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沈之问
沈之问明代医家。号无为道人、花月无为道人。里籍欠详。其先祖沈怡梅、父沈艾轩抄存若干治麻风之秘方。至之问于麻风一证,致力尤深。于麻风证之病因、辩证。治疗,均有独到见解,提出麻风证名三十六种,列风药八十余种,更善用大风子。其经验均载于《解围元薮》,为我国较早之麻风病专著,现有刊本行世。
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三十六风
三十六风为病证名。见《解围元薮》卷一。该书分风病为三十六种型,故名三十六风。包括疠风(麻风病)等。
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漏蹄风
漏蹄风病名。指足心处所生之慢性溃疡。俗称穿心脚底风。《解围元薮》卷一:“此症于当脚底中央踏下不着实处,乃是涌泉穴。内生小水窠淫痒,搔破则流黄水。内生蠹蚀,烂秽不敛口。”类似麻风病引起的脚底溃疡或脊髓空洞症引起的营养不良性溃疡。证治可参见麻风条。
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疠风自汗盗汗
疠风自汗盗汗证名。麻风病人兼见自汗或盗汗出者。出《疠疡机要》卷上。自汗为气虚之证,盗汗为血虚之表现。前者当选用补中益气汤合六味地黄丸加减;后者治宜当归六黄汤合六味地黄丸加减调治。
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乌癞
乌癞为病证名。《诸病源候论》卷二:“凡癞病,皆是恶风及犯触忌害所得。初觉皮毛变异,或淫淫苦痒如虫行,或眼前见物如垂丝,言语无定,心常惊恐,皮肉中或如桃李子,隐疹赤黑,手足顽痹,针刺不痛,脚下不得踏地。多由恶风侵袭皮肤血分之间,郁遏化火,耗伤血液,或由接触传染所致。相当于瘤型麻风(包括麻风反应)。
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加味金龙丸
处方:大枫子(去壳)10两,伏龙肝3两,芎藭2两,连翘2两,皂角刺2两,大黄2两。制法:炼蜜为丸。功能主治:大麻风。用法用量:用后当下脓血、赤水。其虫若系紫黑色者,为多年之病;若系红色者,为近日之病。连服数日,虫积尽下,即停止服药。摘录:《中国麻风病学》