糠秕孢子菌毛囊炎 2010年03月24日修訂版

BY banlang

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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糠秕孢子菌毛囊炎是由圓形或卵圓形糠秕孢子菌引起的毛囊炎改變,其皮損特徵表現爲圓頂狀毛囊性丘疹或膿皰樣損害。

臨牀表現

1.青壯年多見;

2.皮損好發於胸背和上臂;

3.皮損表現爲圓頂狀毛囊性丘疹或膿皰樣損害,直徑2-4mm,按痤瘡治療無效。

診斷依據

1.皮損好發於胸背、上臂;

2.典型皮損表現;

3.皮屑直接鏡檢可見短桿狀菌絲及圓形孢子;

4.皮損組織病理(PAS染色)毛囊內可見大量圓形或卵圓形芽生孢子。

治療原則

1.內服系統抗真菌藥。

2.外用抗真菌製劑。

用藥原則

1.皮損面積較侷限者以外用療法爲主;

2.皮損廣泛而頑固者可考慮內服系統性抗真菌藥。

輔助檢查

1.臨牀表現典型者檢查專案以檢查框限“A”爲主;

2.診斷有困難者檢查專案可包括檢查框限“B”。

療效評價

1.治癒:皮損消退,真菌直接鏡檢每週1次,連續2次陰性,皮損組織病理(PAS染色)毛囊內孢子陰性;

2.好轉:皮損部分消退,真菌直接鏡檢陰性或陽性,皮損組織病理(PAS染色)毛囊內孢子陽性;

3.未愈:皮損無改善,真菌直接鏡檢陽性,皮損組織病理(PAS染色)毛囊內孢子陽性。

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