糠秕孢子菌毛囊炎是由圓形或卵圓形糠秕孢子菌引起的毛囊炎改變,其皮損特徵表現爲圓頂狀毛囊性丘疹或膿皰樣損害。
臨牀表現
1.青壯年多見;
2.皮損好發於胸背和上臂;
3.皮損表現爲圓頂狀毛囊性丘疹或膿皰樣損害,直徑2-4mm,按痤瘡治療無效。
診斷依據
1.皮損好發於胸背、上臂;
2.典型皮損表現;
3.皮屑直接鏡檢可見短桿狀菌絲及圓形孢子;
4.皮損組織病理(PAS染色)毛囊內可見大量圓形或卵圓形芽生孢子。
治療原則
1.內服系統抗真菌藥。
2.外用抗真菌製劑。
用藥原則
1.皮損面積較侷限者以外用療法爲主;
2.皮損廣泛而頑固者可考慮內服系統性抗真菌藥。
輔助檢查
1.臨牀表現典型者檢查專案以檢查框限“A”爲主;
2.診斷有困難者檢查專案可包括檢查框限“B”。
療效評價
1.治癒:皮損消退,真菌直接鏡檢每週1次,連續2次陰性,皮損組織病理(PAS染色)毛囊內孢子陰性;
2.好轉:皮損部分消退,真菌直接鏡檢陰性或陽性,皮損組織病理(PAS染色)毛囊內孢子陽性;
3.未愈:皮損無改善,真菌直接鏡檢陽性,皮損組織病理(PAS染色)毛囊內孢子陽性。