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RF椎弓根螺釘系統和脊柱融合螺紋骨籠聯合應用治療脊椎滑脫
【摘要】目的觀察RF椎弓根螺釘系統聯合應用脊柱融合螺紋骨籠治療脊椎滑脫症的臨牀效果。方法應用RF椎弓根螺釘系統和脊柱融合螺紋骨籠治療脊椎滑脫症32例,觀察其復位效果和臨牀症狀的緩解狀況,並與37例應用Stef-fee鋼板...
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椎弓根螺釘系統和椎間融合器治療腰椎滑脫症的療效觀察
【關鍵詞】脊柱滑脫症脊柱滑脫症是脊柱外科常見病之一,對不穩定的脊柱部位融合和固定是治療的主要原則,隨着脊柱生物力學的發展、椎弓根螺釘系統和椎間融合器用於臨牀,使不穩定脊柱部位的融合和固定更接近於正常的脊柱...
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腰椎退變性滑脫在CT影像上的表現與臨牀治療意義
...以退變性滑脫多見,好發於L4及L5椎體,約佔95%。退變性脊柱滑脫是指在椎弓完整情況下發生的脊柱滑脫,又稱爲“假性脊柱滑脫及“椎弓完整性脊柱滑脫症。Newman[4]認爲本症多伴有椎間盤及椎小關節退行性變,故命名爲&ld...
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腰椎峽部裂型滑脫症矢狀位參數分析
...態發生改變〔1〕,且滑脫程度越重,這種改變越明顯。脊柱和骨盆的矢狀位形態對腰椎滑脫的發生有重要影響〔2〕,兩者間確切關係仍不清楚。本文回顧2000年1月~2005年12月治療的76例L5峽部裂型滑脫症病人的資料,測量腰骶部...
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後路減壓、椎弓根螺釘系統復位內固定加植骨融合治療腰椎滑脫症(附139例臨牀報告)
...1.3.2麻醉方法連續硬膜外麻醉或全身麻醉。1.3.3患者體位脊柱手術架上俯臥位。1.3.4手術要領(1)手術野顯露:以滑脫節段爲中心做後正中縱向切口,切開皮膚、皮下及分開骶棘肌、椎板表面軟組織後顯露椎板間隙及兩側小關節...
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椎弓根釘內固定加腰椎間植骨術治療腰椎滑脫症
...。椎管減壓,牢固的經椎弓根內固定及椎間植骨融合穩定脊柱是治療腰椎滑脫伴椎管狹窄的主要目的[1]。自1994年6月~2002年6月我們應用RF、STEFF、DyNaLok、TRIFIX各種不同的經椎弓根內固定系統+椎間植骨來治療腰椎滑脫患者共38...
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腰椎峽部病損和椎體滑脫的基本概念
...。125醫源性峽部損害腰椎手術後結構切除廣泛,破壞脊柱之後柱結構而發生滑脫,又稱醫源性或獲得性峽部損害滑脫。有學者報告腰骶融合術後,因應力上移,可能在上位腰椎發生峽部損傷或疲勞性骨折。2峽部因素致腰椎...
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應用SCS脊柱內固定系統治療腰椎不穩症
應用SCS脊柱內固定系統治療腰椎不穩症(pdf)[摘要]目的評價SCS脊柱內固定系統在治療腰椎不穩症中的效果。方法對42例腰椎不穩症患者行SCS椎弓根釘脊柱內固定手術,術後隨診分析。結果42例獲平均214個月的隨訪,植骨融合率...
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腰椎滑脫症椎間盤鏡手術治療探討
...無腰椎不穩。 1.2手術方法硬膜外麻醉成功後,俯臥於脊柱架上,置腹部懸空,稍屈髖屈膝。常規消毒鋪無菌巾。在患者病變腰椎平面,棘突中線旁開0.5~1.0cm處,插入導針並探查腰椎板間隙並行X線透視確認手術腰椎間隙。沿...
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椎弓根內固定結合後路椎間融合器治療腰椎滑脫
...的技術特點,才能夠獲得滿意的臨牀療效,減少併發症,脊柱可獲得長期穩定。【關鍵詞】脊柱滑脫;內固定;椎間融合器脊柱滑脫(spondylolisthesis)一詞是由希臘文的脊柱(spondylo)與滑脫(listhesis)2個詞組合而成。其是指脊...
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退變性腰椎不穩症手術治療41例臨牀分析
...形式也發生改變,從而引起相應的臨牀症狀,並具有潛在脊柱進行性畸變和神經損害的危險。在臨牀中常作爲椎管狹窄、椎間盤突出、腰椎滑脫等的伴隨症狀。自1998年10月~2003年12月,共對41例退變性腰椎不穩病例行手術治療。...
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RFⅡ系統內固定結合後路椎間融合器治療腰椎滑脫症38例分析
...進的作用,能夠獲得滿意的臨牀療效,並減少了併發症,脊柱可獲得長期穩定。【關鍵詞】腰椎滑脫症;內固定;椎間融合器TreatmentoflumbarspondylolisthesiswithRFⅡsystemandposteriorinterbodyfusioncageHAOYifa(DepartmentofOrthopaedics,People’sHo...
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腰椎滑脫症手術復位與未復位的對比
...veroot 1854年,德國人Killan首創了Spondylolisthesis一詞,即脊柱滑脫。此後,醫學界逐漸認知和掌握了腰椎滑脫的疾病表現和治療方法,並開展了多種手術方法,取得了不錯的療效。然而對於腰椎滑脫的復位問題,則存在着分歧。...
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腰椎峽部裂的CT診斷
...1.2方法常規自L3椎弓根上緣至S1椎上緣。掃描層面垂直於脊柱縱軸,層厚、間距3~6mm連續掃描。椎間盤表現有疑問的病例,補做平行於椎間盤掃描。分別使用骨窗和軟組織窗條件觀察。用Meyerding法測定脊柱滑脫程度。 2結果...
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過伸復位椎板擴大開窗椎體間植骨融合內固定術治療中青年Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脫症
...患者訴腰部偶有疼痛,但不影響正常工作。18例患者獲得脊柱融合,無假關節,無內固定鬆動、鬆脫或斷裂。2討論Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脫症的手術適應證:Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脫症患者約80%~90%可以通過保守治療緩解,最終只有約10%...
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GSS在腰椎管狹窄症伴退變性滑脫手術中的應用
【摘要】目的探討通用型脊柱內固定系統(GSS)在腰椎管狹窄症伴退變性滑脫患者手術中的應用價值。 方法對16例腰椎管狹窄症伴退變性滑脫患者行後路全椎板減壓、GSS內固定加植骨融合術,其中多節段腰椎管狹窄11例,單...
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後路減壓植骨融合3D脊柱內固定系統治療腰椎滑脫症
【摘要】觀察3D脊柱內固定系統對腰椎滑脫症的固定及治療效果。[方法]2004年1月~2005年7月,對42例腰椎滑脫症患者(其中,男28例,女14例)運用椎板減壓、椎管後外側植骨融合、3D椎弓根螺釘內固定系統治療,隨訪13~32...
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腰椎滑脫RF復位椎體間嵌壓植骨融合的療效評定
...(pdf) [摘要]目的探索腰椎滑脫後路減壓治療時,恢復脊柱穩定性的有效方法。方法19例腰椎滑脫並峽部裂患者,男12例,女7例;年齡30~64歲,平均46.6歲。按Meyerding分類法,Ⅰ度8例,Ⅱ度11例;滑脫部位L4~56例,L5S113例。均...
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正脊調曲法操作有規範
... 王之虹 劉明軍中醫整脊科,是運用中醫思維研究人體脊柱系統功能解剖、運動力學,以手法爲主的中醫療法調整氣血、筋骨,使氣血協調並改善脊柱力學平衡以防治脊柱勞損傷病的學科。其以理筋、調曲、練功爲三大治療原...
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螺旋CT在腰椎峽部裂中的應用價值(附30例分析)
...單側2例。22例合併滑脫,8例無滑脫。按Megerding法,本組脊柱滑脫Ⅰ度18例,Ⅱ度4例。 SS的2DCT與MPR圖像對比分析:(1)環裂徵,即椎弓根下方椎管骨性環一側或兩側連續性中斷,見規則或不規則低密度裂隙影,邊緣硬化。此...
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腰椎間盤突出症與脊椎滑脫的力學分析和手術治療
...療保持了ICR的正常應力範圍,減少了脊椎前滑力,維持了脊柱各方向近期和遠期的力學穩定性。【關鍵詞】腰椎間盤突出症;脊椎滑脫;生物力學;手術ThemechanicalanalysisandtreatmentoflumbardischerniationandspondylolisthesisSONGYujie,WANGNing,LI...
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經後路採用RF椎弓根系統治療腰椎滑脫症
...弓根螺釘系統能使腰椎滑脫得到較爲確實的復位和固定,脊柱融合率高,臨牀效果滿意。關鍵詞:RF內固定器;腰椎滑脫症;脊柱融合術TreatmentoflumbarspondylolisthesiswithposteriorinterbodyfusionandRFpediclescrewspinalsystem∥SONGLei,LINXin,WANGBing,eta...
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腰痛病症診斷的基本思路
...腫瘤破壞、外傷骨折引起的腰痛。如脊椎結核、類風溼性脊柱炎、脊椎骨折及後遺症、脊椎惡性腫瘤及轉移癌—骨關節性腰痛。1.1.5由老年後脊椎出現一系列退行變化而造成的腰痛。如老年性骨質疏鬆、閉經期骨質疏鬆、變形性...
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空心加壓螺釘內固定加植骨術治療腰椎峽部裂症
...可以採用空心加壓螺釘內固定加植骨進行峽部修復,避免脊柱多元節段融合術;空心加壓螺釘是一種安全、有效的內固定裝置。【關鍵詞】腰椎;峽部裂;內固定;植骨 腰椎峽部裂症是引起腰痛的常見原因,及時有效的處理...
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兩種手術方式治療退變性腰椎滑脫症的療效比較
...性腰椎滑脫行神經減壓後,其穩定性的重建與維持主要靠脊柱融合來實現。有關不同融合方式與術後療效及融合率之間的關係仍有一定爭論〔1〕。椎體間融合方式的支持者認爲〔2、3〕:融合位置位於脊柱負重中心的融合較爲牢...
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椎弓根螺釘內固定椎板及椎間植骨融合治療腰椎滑脫症
...體界面間穩定,能增大和維持椎間隙和椎間孔高度,恢復脊柱生理曲度,有利於植骨融合,使患者早期下牀活動。目前是廣大基層百姓治療腰椎滑脫理想的方法。 [關鍵詞]腰椎滑脫;椎弓根固定;椎間植骨;治療應用 隨...
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下腰痛一定是腰椎間盤突出症嗎?
...發育的異常:包括先天性的腰椎融合、半椎體畸形、隱性脊柱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎峽部不連或滑脫症、脊柱側彎、第三腰椎橫突肥大、遊離棘突、棘突過大或過小、鉤狀棘突、先天性腰椎管狹窄症等。 (2)腰椎...
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腰椎間盤突出並脊柱前滑脫的手法治療及預防復發
【摘要】目的探討腰椎間盤突出並脊柱前滑脫的發病機理、臨牀特點、手法治療及預防復發。方法採用手法治療35例腰椎間盤突出並脊柱前滑脫患者的治療體會及預防復發的方法。結果治癒29例,顯效4例,好轉1例,無效1例。結...
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容積CT掃描在腰椎隱性峽部裂診斷中的應用
...過強導致脊椎損傷的活動和工作,對於避免和減少、減輕脊柱滑脫的發生有重要意義。【關鍵詞】腰椎隱性峽部裂;體層攝影術;X線計算機;容積掃描 VolumeCTscanninginlumbarvertebrarecessiveisthmicdefectdiagnosisapplication LIGuo-dong,ZHUQing-zhang...
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腰椎間盤突出症合併其他腰部疾患手術中應如何處理?
腰椎間盤出症的發病過程是脊柱慢性退變的過程,常合併其他一些腰部疾患。在手術中如不能同時解決其他病變,而是單純地摘除髓核解除壓迫,臨牀症狀往往不能完全得到緩解。因此,對術前及術中發現的其他病變,應給予認...