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急性心包炎誤診爲急性心肌梗死1例報告
...病史，患者發病前3日有低熱及肌肉痠痛史，最後診斷爲急性心包炎。按急性心包炎給予消炎鎮痛藥及激素治療，治癒出院。 2討論 急性心包炎是由於心包炎症而引起的一組臨牀綜合徵。伴隨胸痛、摩擦音和特徵性的心電...
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典型急性心包炎心電圖改變1例
...ST段明顯改善（見圖2）。 2討論 P-R段壓低常見於急性心包炎，並認爲是典型心電圖表現之一。當心房受累，導致心房電覆極異常可致P-R段移位。因爲急性心包炎心房肌損傷電流方向朝向右上，故ECG表現aVR導聯P-R段抬高，...
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急性心包炎臨牀診治12例
急性心包炎是心包膜的髒層和壁層的急性炎症，可以同時合併心肌炎和心內膜炎，也可以作爲唯一的心臟病損而出現。筆者臨牀診治12例，效果滿意，現報告如下。1臨牀資料1.1一般資料2005年診斷爲急性心包炎的病例共12例，男8...
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急性心包炎Pericarditis
...管檢查並準備血管成形術C：保守治療答案：C，保守治療急性心包炎Pericarditis解釋：當看到ST段抬高時，考慮以下原因：1缺血性心臟病（MI，變異型心絞痛，室壁瘤）2心包炎3左束支傳導阻滯（v1－v3或v4）4正常的變異（J點抬高，...
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急性心包炎診斷治療的新近觀點
【關鍵詞】急性心包炎；診斷；治療 急性心包炎在臨牀上並不少見，不少患者由於未能得到及時、正確的診斷和治療，產生嚴重併發症而導致病殘及死亡。筆者複習新近文獻並結合個人臨牀經驗對臨牀常見急性心包炎診斷治...
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急性心包炎診斷治療的新近觀點
【關鍵詞】急性心包炎；診斷；治療急性心包炎在臨牀上並不少見，不少患者由於未能得到及時、正確的診斷和治療，產生嚴重併發症而導致病殘及死亡。筆者複習新近文獻並結合個人臨牀經驗對臨牀常見急性心包炎診斷治療作...
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心包疾病
...入心臟，調節心室的壓力、容積等。心包的主要作用一、急性心包炎 1.感染性心包炎①特發性（病毒性）心包炎②結核性心包炎③化膿性心包炎④真菌性心包炎⑤寄生蟲性心包炎心包疾病的分類2.非感染性心包炎①心肌梗塞後...
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急性心包炎
ACUTEPERICARDITISAcutepericarditisisasyndromeduetoinflammationofthepericardiumcharacterizedbychestpain,apericardialfrictionrub,andaserialelectrocardio-graphicabnormalitiesTheincidence:rangesfrom2-6%(severalautopsyseries).menwoman1.themostcommoncauses:idiopathic,viralpericarditis,uremia,bacterialinfe...
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表現爲出血性心包炎的主動脈夾層1例報告
...壓28cmH2O，心電圖示低電壓，心超提示心包積液，診斷爲急性心包炎，心包壓塞。心包穿刺抽出血性液體70ml，患者症狀明顯緩解。因患者有馬方綜合徵的表現，做胸部螺旋CT和心超檢查，均示主動脈增寬，有假腔及內膜片，發病...
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非急性心肌梗死時肌鈣蛋白升高的常見原因
...的情況下，肌鈣蛋白升高的發生率和臨牀顯著性。 1急性心包炎 患急性心包炎的患者常有胸痛和ECG中ST段改變的表現。CKMB輕度升高已在急性心包炎時被發現，肌鈣蛋白升高也在急性心包炎的患者已被報道。Bonnefoy等報道...
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慢性心包炎
概述急性心包炎以後，可在心包上留下疤痕粘連和鈣質沉着。多數患者只有輕微的疤痕形成和疏鬆的或局部的粘連，心包無明顯的增厚，不影響心臟的功能，稱爲慢性粘連性心包炎（chronicadhesivepericarditis），在臨牀上無重要性。...
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心包炎
...獨存在，4.分爲急性（心包滲液）和慢性（心包縮窄）。急性心包炎是心包膜髒層和壁層的炎症病因：1、非特異性心包炎2、感染性心包炎，3、其它器官/組織系統疾病伴隨的心包炎，4、物理因素引起的心包炎，5、藥物所致的心...
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第十三節 心包炎
...包炎並非獨立性疾病，而大多是一種伴發疾病。 一、急性心包炎 急性心包炎（acutepericarditis）大多爲滲出性炎症，常形成心包積液，其性質依引起心包炎的原因而有所不同。在一定程度上，根據滲出物的性質可對其基本...
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早期復極綜合徵的心電特徵及鑑別診斷
...早期復極綜合徵與變異性心絞痛、急性無Q波心肌梗死、急性心包炎的鑑別診斷要點。本文綜合徵預後良好。【關鍵詞】早期復極綜合徵；鑑別診斷；心電圖早期復極綜合徵於1936年由Shiply首次報道，是一種先天性心電生理異常和...
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急性心肌梗塞的鑑別診斷有哪些？
...升高。放射性核素及肺血流灌注掃描有助於診斷。 (4)急性心包炎：特別是急性非特異性心包炎，亦可有嚴重胸痛及ST段抬高，與急性心肌梗塞有時難以區別。但急性心包炎疼痛於咳嗽和深吸氣時加重，不伴有休克，心電圖除a...
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急性心包炎（外科）
【概述】急性心包炎是心包膜的髒層和壁層的急性炎症，有時可合併心肌炎和心內膜炎。【診斷】（一）症狀 早期感染時有寒戰、發熱、出汗、全身不適。以後出現心包炎症，有心前疼痛，疼痛侷限於心前區和胸骨下部，放射...
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第十一節 心包炎
...五）寄生蟲性 阿米巴所致左葉肝膿腫常穿破入心包發生急性心包炎。此外，偶可見微絲坳、血吸蟲、弓形體等感染。 二、非感染性 （一）急性非特異性心包炎 在國外很常見國內亦有漸增趨勢。病因可能於病毒感染有...
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心肌鈣蛋白I與小兒心血管病關係的初步分析（附60例報告）
...毒性心肌炎、急性心力衰竭、先天性心臟病、心律失常、急性心包炎、病毒性心肌炎後遺症期等）患兒，以Access全自動微粒子化學發光酶分析系統檢測cTnI，對異常者行動態監測，並與血清肌酸激酶同工酶CK—MB比較。結果病毒性...
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早復極綜合徵心前區疼痛24例誤診分析
...爲心前區疼痛，診斷爲變異型心絞痛17例，急性心梗5例，急性心包炎2例。入院後作動態心電圖，心電監護，超聲心動圖，胸片，化驗血心肌酶、血糖、血脂、肝腎功能及甲狀腺功能測定均正常，24例心電圖示均爲竇性心律，J點...
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心包疾病2
...按病情進展：急性、慢性、粘連性、慢性縮窄性等第一節急性心包炎（Acutepericarditis)病因causes急性非特異性感染：病毒、細菌、真菌等自身免疫性：風溼熱、系統性紅斑狼瘡等腫瘤：原發性、繼發性代謝疾病：尿毒症、痛風物理...
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不典型急性心肌梗死臨牀分析
...P<0.05）0.05）。2.2誤診率與病死率TAMI誤診爲心絞痛４例，急性心包炎３例，肋間神經痛2例，胸膜炎2例，誤診率3%;NTAMI誤診爲肺心病4例，心律失常3例，心力衰竭2例，腦血管意外5例，急性胃腸炎6例，急性心包炎5例，急性胰腺炎2...
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早期復極綜合徵心電圖分析
...期復極綜合徵與迷走神經張力增高有關。臨牀上易誤診爲急性心包炎，變異性心絞痛，早期心肌梗死等。【關鍵詞】早期復極綜合徵；患病率；心電圖；迷走神經早期復極綜合徵是一種心電圖的變異性改變，其發生原因不明。關...
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慢性縮窄性心包炎
...牀表現半數患者發病是緩慢的，不自覺地出現症狀，沒有急性心包炎的發作史。約30%的病人幾個月前有急性心包炎病史，經過治療症狀緩解後又逐漸加重。患者的病程長短不一，長者達十餘年。多數病人在出現主要症狀及明確診...
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對早期復極綜合徵的重新認識
【關鍵詞】早期復極綜合徵急性心包炎心肌梗死心律失常早期復極綜合徵現稱爲早期復極變異（earlyrepolarizationvariant，ERPV）在臨牀十分常見，其發病率在人羣中約爲1％～2.5％，既往認爲其屬於正常變異心電圖，無明顯臨牀意義...
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心電圖ST段抬高100例診斷分析
...±0.14mV，其中4例ST段呈弓背向上型抬高，T波直立高尖。(4)急性心包炎2例，心電圖爲竇性心動過速，aVR、V1導聯ST段下降，其餘導聯ST段抬高0.20±0.06mV，各導聯QRS波低電壓。(5)感染性休克1例，血壓60/30mmHg持續25min後，心電圖ST段抬高...
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慢性縮窄性心包炎4
...）、還有類風溼、代謝障礙等。慢性縮窄性心包炎多是因急性心包炎未及時或未徹底治療的後果。病理學和病理生理學改變心包髒層、壁層由於慢性炎症性病變，纖維素沉積而增厚（一般0.3cm～0.5cm，有時可達1.0cm～2.0cm），甚至...
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心絞痛、心肌梗塞需與哪些疾病相鑑別？
...檢查可明確地區分於冠心病、心絞痛和心肌梗塞。 (4)急性心包炎：有胸痛、咳嗽，發熱和呼吸困難的病史，疼痛於深吸氣時加重，不伴休克。心電圖除avR導聯外，多數導聯有ST段呈弓背向下的抬高，無異常Q波，血清酶無明顯...
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心絞痛、心肌梗塞需與哪些疾病相鑑別？
...檢查可明確地區分於冠心病、心絞痛和心肌梗塞。 (4)急性心包炎：有胸痛、咳嗽，發熱和呼吸困難的病史，疼痛於深吸氣時加重，不伴休克。心電圖除avR導聯外，多數導聯有ST段呈弓背向下的抬高，無異常Q波，血清酶無明顯...
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2005西醫綜合內科學部分重點內容串講（三）
...、胸悶、憋氣、浮腫，重症可猝死。休息很重要。 8.急性心包炎：可分爲結核性、化膿性、腫瘤性、非特異性心包炎及心臟損傷後綜合徵。臨牀主要表現爲心前區疼痛和呼吸困難。急性心包炎按心包滲液量多少，可見不同體...
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以頭痛爲主要表現的急性心肌梗死2例
...）掌握並排除與AMI臨牀表現相類似的一些疾病如心絞痛、急性心包炎、急性肺動脈栓塞、主動脈夾層、急腹症等。（2）掌握那些少見但非常重要的臨牀表現極不典型的AMI，特別是無痛性和特殊部位疼痛的AMI。作者單位:122000遼寧...
與急性心包炎相關的文獻報道
相關文獻
心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。
關於急性心包炎
急性心包炎（acutepericarditis）爲心包髒層和壁層的急性炎症。臨牀特徵包括胸痛、心包摩擦音和一系列異常心電圖變化。根據病理變化，急性心包炎可分爲纖維蛋白性和滲出性兩種。急性心包炎的臨牀表現具有隱襲性，極易漏診。急性心包炎的病因較多，可來自心包本身疾病，也可爲全身性疾病的一部分，臨牀上以結核性、非特異性、腫瘤性者爲多見，全身性疾病如系統性紅斑狼瘡、尿毒症等病變易累及心包引起心包炎。以往常見的病因是風溼熱、結核及細菌性，近年來，病毒感染、腫瘤、尿毒症性及心肌梗死後心包炎明顯增多。胸痛是急性心包炎最主要的主訴，心包滲液時最突出的症狀爲呼吸困難，此外可伴有潛在的全身疾病如結核、腫瘤、尿毒症所致的咳嗽、咳痰、貧血、體重下降等症狀。治療包括對原發疾病的病因治療、解除心臟壓塞和對症治療。急性心包炎患者必須住院觀察、臥牀休息，胸痛時給予鎮靜藥、阿司匹林、吲哚美辛（消炎痛），必要時可使用嗎啡類 ...
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