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急性心肌梗死160例ST段變化分析
【摘要】目的通過對160例急性心肌梗死(AMI)ST段變化比較其臨牀特徵,探討其發病原因和對治療的意義。方法選擇初發急性心肌梗死患者,按體表心電圖分爲ST段抬高和非ST段抬高兩組,住院期間觀察心肌酶、心電圖變化及臨牀...
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ST段抬高急性下壁心肌梗死136例冠脈病變分析
【摘要】目的:分析ST段抬高急性下壁心肌梗死患者的冠脈病變。方法:136例ST段抬高急性下壁心肌梗死患者入院後急檢肌鈣蛋白T、常規18導聯心電圖,入院後2周內行冠狀動脈造影,同時,觀察心律失常及心衰的發生率。結果:S...
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STⅡSTⅢ抬高程度及其動態變化對右室梗死的診斷意義
...態變化對右室梗死的診斷意義。方法對116例急性下、後壁心肌梗死的心電圖進行分析。結果33例伴右室梗死至29例(88%)ST段抬高Ⅲ>Ⅱ,83例不伴右室梗死者12例(14.4%)ST段抬高Ⅲ>Ⅱ,二者差異有顯著性。結論尤其右室梗死患...
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急性心肌梗死對應導聯ST段改變的探討
【摘要】探討急性心肌梗死對應導聯ST段改變的新認識。1、急性下壁心肌梗死時胸前導聯ST段改變:(1)急性下壁心肌梗死時胸前導聯ST段壓低,發生率佔下壁心梗的50%~70%,發生在V1、V2和V3導聯多在48~72h恢復正常。臨牀意義:①...
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急性冠狀動脈綜合徵的分型與心電圖
...程度不同的一組疾病,臨牀表現爲不穩定型心絞痛和急性心肌梗死。 1急性冠狀動脈綜合徵的分型 以往將急性冠狀動脈綜合徵分爲不穩定性心絞痛(UAP)、非Q波心肌梗死(NQMI)和Q波心肌梗死(QWMI)。臨牀上在心肌酶(C...
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ST段抬高的急性心肌梗死溶栓治療後早期ST段下降對心功能的影響
ST段抬高的急性心肌梗死溶栓治療後早期ST段下降對心功能的影響(pdf) 再灌注治療後心肌是否得到真正的再灌注,一直是臨牀關注的話題,溶栓治療後心電圖抬高ST段的恢復情況和介入TMA血流恢復情況是臨牀最常用來判斷心肌再...
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急性心肌梗死定位診斷的進展
【關鍵詞】心肌梗死;定位診斷;心電圖自從20世紀30年代Wilson設計胸前單極導聯之後,臨牀醫生開始認識到心電圖是診斷急性心肌梗死/心肌缺血的重要工具。經過幾代心電圖工作者的努力,特別是20世紀50年代前後Wiggers、Katz、L...
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心電圖ST段抬高100例診斷分析
...類統計臨牀診斷。 2結果 臨牀診斷分析:(1)急性心肌梗死67例,病人均有劇烈心前區痛,心電圖壞死型Q波,ST-T呈單項曲線抬高(0.34±0.27mV),心肌酶升高,ST段抬高隨病情改善,與心肌酶譜同步向正常演變。(2)室壁瘤21例...
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尿激酶溶栓治療非ST段抬高急性心肌梗死
【摘要】目的研究尿激酶溶栓治療非ST段抬高急性心肌梗死的臨牀療效。方法對20例確診爲非ST段抬高急性心肌梗死的患者,給予尿激酶150萬u靜脈滴注溶栓治療。結果16例患者溶栓成功,胸痛迅速消失,心肌酶下降超過50%,無一例...
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心電圖改變診斷急性右心室心肌梗死
單純右心室心肌梗死相對少見且常伴有下壁和後壁心肌梗死,急性右心室心肌梗死(ARVI)又與左心室急性心肌梗死在治療上差異很大,故早期右心室心肌梗死的診斷對降低心肌梗死病率意義重大,在基層醫院,仔細分析心電圖...
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心電圖判斷室壁瘤的臨牀價值
...方法 1.1一般資料 選擇2000年1月以來新發急性前壁心肌梗死、經超聲心動圖證實合併室壁瘤病人24例,男17例,女7例,年齡62.4±10.2歲。另收集同期無室壁瘤冠心病、經超聲心動圖證實有左室前壁矛盾運動的病人25例爲對照...
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急性心肌梗死溶栓後ST段抬高回落緩慢的臨牀意義
【摘要】目的觀察急性心肌梗死(AMI)靜脈溶栓治療後ST段再抬高的臨牀特點。方法回顧性分析符合靜脈溶栓標準的AMI患者53例。根據溶栓後有無ST段再抬高而分爲ST段抬高組(A組)和ST段未抬高組(B組),比較兩組間伴發疾病,...
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急性非ST段抬高型與ST段抬高型心肌梗死冠脈病變特徵比較
【摘要】目的比較非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEAMI)與ST段抬高型急性心肌梗死(STEAMI)冠狀動脈病變的特點。方法回顧NSTEAMI與STEAMI患者的臨牀及冠狀動脈造影資料,分析二者的臨牀特點及冠狀動脈病變血管的支數、狹窄程度及側...
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抗凝治療在不穩定型心絞痛治療中的作用
...得迅猛發展,已成爲治療不穩定型心絞痛和非ST段抬高的心肌梗死的關鍵措施之一,它可以明顯減少不穩定型心絞痛及非ST段抬高的急性心肌梗死的病死率、心肌梗死和再發心肌梗死的發生率。用於不穩定型心絞痛及非ST段抬高的...
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伴V1~V5ST抬高的急性右室、下壁、正後壁心肌梗死1例
【摘要】目的 分析急性心肌梗死患者的心電圖表現。方法 對1例急性心肌梗死患者治療前後進行心電圖分析,並對比觀察。結果 1例急性右室、下壁、正後壁心肌梗死患者出現V1~V5導聯ST段抬高。結論 急性右室、...
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急性心肌梗死溶栓治療後抬高的ST段恢復時間與心室壁運動的臨牀意義
【摘要】目的探討急性心肌梗死溶栓治療後抬高的ST段恢復時間對預測溶栓治療後心室壁運動的臨牀意義。方法收集我院2002年5月—2008年5月36例急性心肌梗死(AMI)溶栓患者,根據抬高的ST段下降50%的時間分爲A(30min以內)、B(6...
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avR導聯的應用價值
...其他(一)缺血性心臟病左主幹病變前降支病變急性下壁心肌梗死罪犯血管的判定非ST段抬高型心肌梗死在缺血性心臟病中的應用(1)左主幹病變Gorgels等提出,左主幹病變引起的不穩定型心絞痛可致avR導聯ST段抬高。Yamaji等提出,...
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老年非ST段抬高急性冠脈綜合徵13例保守治療分析
急性冠脈綜合徵包括不穩定性心絞痛,非Q波心肌梗死和Q波心肌梗死。根據心電圖ST段是否抬高,又分爲ST段抬高和ST段不抬高的急性冠脈綜合徵[1]。 1資料與方法 1.1一般資料入選13例患者,男5例,女8例,年齡75~95歲,...
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急性下、後壁心肌梗死ST段抬高幅度Ⅲ導聯大於Ⅱ導聯對右室梗死的診斷價值
本文分析62例急性下、後壁心肌梗死的心電圖顯示:Ⅲ導聯ST段抬高1mm,且STⅢ/Ⅱ1者25例,其中18例(72%)並有右室梗死;而STⅢ/Ⅱ≤1者37例中只有2例(5.4%)並有右室梗死,二者之間差異有非常顯著性(P0.001)。其敏感性、特異性...
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急性右室心肌梗死心電圖表現的研究進展
關鍵詞心肌梗死;右心室;心電圖檢查 自1930年SanersAD報道第一例急性心肌梗死(AMI)併發右室梗死的屍檢結果以來,右室梗死只在近10餘年才逐漸被臨牀所重視。國內外報道,右室心肌梗死(RVMI)佔AMI的12%~43%,單純RVMI少見...
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急性前壁ST段抬高心肌梗死64例的心電圖與冠脈造影的對比分析
...動脈的體表心電圖定位。方法分析64例急性前壁ST段抬高心肌梗死的心電圖特徵,與其冠脈造影結果相比較,探討判斷梗塞相關動脈的閉塞部位及其分佈範圍大小的心電圖特徵。結果冠狀動脈造影顯示64例患者梗塞相關動脈均爲左...
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急性心肌梗死的非典型心電圖類型
急性心肌梗死(AMI)大多具有較典型的臨牀症狀及典型的損傷、缺血、壞死性心電圖(ECG)變化或動態變化,大量的醫療實踐證明,約30%的AMI患者臨牀症狀不明顯,25%的AMI患者無明顯ECG異常[1],但有少數AMI患者,雖然具有較...
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ST段抬高性室早出現惡性心律失常事件分析
...3%;RONT爲2例,佔33.33%。結論ST段抬高性室早並非均爲急性心肌梗死所致;且出現惡性心律失常危險程度較大,必須及早預防和治療。 【關鍵詞】室性早搏;ST段抬高性;惡性心律失常;分析 ST段抬高性室早在臨牀中較爲...
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非糖尿病急性冠脈綜合徵早期血糖升高的臨牀意義
[摘要]目的探討非糖尿病急性冠脈綜合徵患者急性期血糖異常升高的發生情況及與冠心病危險程度的相關性。方法選擇無糖尿病史的急性冠脈綜合徵患者100例,根據病情分爲ST段抬高的急性心肌梗死、非ST段抬高但肌鈣蛋白Ⅰ...
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CK-MB、cTnI、Mb同時測定在急性冠狀動脈綜合徵中的診斷價值
...肌供血不足的一組綜合徵,它包括不穩定型心絞痛到急性心肌梗死之間的所有疾病譜,具有發病急、危險性大的特點。ACS其心電圖可表現爲STEMI和NSTEˉMI。本文通過對ACS患者心電圖監測和肌酸激酶同功酶(CK-MB)、肌鈣蛋白I(cTnI...
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急性心肌梗死心電圖ST段“墓碑形”改變致心跳驟停1例
...脂及糖尿病史。初步診斷:(1)心跳呼吸驟停;(2)急性心肌梗死?給予人工心臟按壓、氣管插管、輔助通氣、電擊除顫、靜注腎上腺素、利多卡因、鈉洛酮等治療後,多功能監護器顯示由室顫轉爲竇性心律。心電圖(圖1A)示:1、...
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體表心電圖診斷急性心肌梗死後合併室壁瘤的價值探討
室壁瘤是急性心肌梗死的常見併發症之一,發生率佔10%~30%。由於室壁瘤系形態學概念,體表心電圖診斷有一定侷限性,其診斷標準不盡相同。本文對50例急性心肌梗死患者心電圖資料進行分析,並對照心臟超聲檢查結果,現報...
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急性心肌梗死溶栓成功後ST段再抬高10例分析
急性心肌梗死(AMI)靜脈溶栓治療是恢復冠狀動脈相關血管再通最常用而有效的治療手段。因其治療方法簡便、快捷、經濟,目前已成爲基層醫院治療急性心肌梗死的重要方法。但靜脈溶栓治療後少數患者再次出現ST段抬高現象...
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胸痛伴ST段抬高的病毒性心肌炎6例報告
...一,病情嚴重程度不等。對於胸痛伴ST段弓背向上抬高的急性病毒性心肌炎,尤其應與ST段抬高型急性心肌梗死鑑別。現報告解放軍210醫院2003年6月~2005年8月收入院治療的6例患者。1臨牀資料1.1一般資料6例患者均符合1999年我國關...
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C反應蛋白和肌鈣蛋白I對非ST段抬高型急性冠脈綜合徵的預後評價
...2002年6月~2005年12月連續在我院住院診爲非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEMI)及不穩定型心絞痛(UA)病人120例,男63例,女57例,平均年齡63±8歲。入選標準:近4h內有急性心前區、左側胸部或胸骨後疼痛不適,持續在10min以上...