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第七章 周圍神經損傷--第一節 總論
第七章 周圍神經損傷第一節 總論 周圍神經損傷,平時戰時均多見。據第二次世界大戰戰傷的一些統計,四肢神經傷約佔外傷總數的10%,火器傷骨折中約有60%合併神經傷。四肢神經傷最多見的爲尺神經、正中神經、橈神經...
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神經阻滯學:100種神經阻滯術圖解
...應與對策周圍神經阻滯麻醉周圍神經阻滯麻醉的注意事項蛛網膜下隙阻滯麻醉硬膜外間隙阻滯麻醉骶管阻滯麻醉第四章神經阻滯療法神經阻滯療法的特點神經阻滯療法的種類化學性神經阻滯療法物理笥神經阻滯療法神經阻滯療法...
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周圍神經損傷
【概述】周圍神經損傷,平時戰時均多見。據第二次世界大戰戰傷的一些統計,四肢神經傷約佔外傷總數的10%,火器傷骨折中約有60%合併神經傷。四肢神經傷最多見的爲尺神經、正中神經、橈神經、坐骨神經和腓總神經。上...
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第八節 神經系統
...它發出皮支和肌支。皮支分佈到頸前部皮膚;肌支分佈於頸部部分肌肉(頸部深肌)、舌骨下肌羣和肩胛提肌;其中最主要的是膈神經phrenicnerve,爲混合性神經,它由第3-5頸神經前支發出,下列穿經胸腔至膈肌,主要支配膈肌的...
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腦神經
...。 11、副神經: 延髓的疑核-顱根-咽喉肌。脊髓頸部-脊髓根-胸鎖乳突肌、斜方肌。 12、舌下神: 延髓的舌下神經核-舌下神經-舌內肌和舌外肌。作者:
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神經膜內遲發性受壓綜合徵的外科處理
摘 要:目的 探討神經幹膜內由於假性神經瘤或瘢痕組織引起的遲發進行性神經卡壓綜合徵的臨牀特點和治療方法。方法 對神經干連續性存在,而有神經膜內神經瘤或瘢痕形成之病例進行顯微外科手術切除與重建治療。結果...
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神經刺激器輔助定位在臂叢神經阻滯中的應用
【摘要】目的探討應用神經刺激器輔助定位實施臂叢神經阻滯的效果。方法對100例行上肢手術的患者隨機分爲2組,每組50例。Ⅰ組採用神經刺激器輔助定位,Ⅱ組採用異感定位。局麻藥均爲0.5%布比卡因。結果Ⅰ組神經阻滯完全48...
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建立神經牀在周圍神經損傷中的應用
我院自1995~2000年,用顯微外科修復開放性周圍神經損傷34例共42條神經,術後隨訪1~4年,優良率84.8%。1臨牀資料本組34例,男27例,女7例,最大年齡64歲,最小年齡11歲。損傷性質:刀砍傷23例,碾挫傷9例,槍彈傷2例。損傷神經:...
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周圍神經缺損的顯微外科修復與臨牀研究
擠壓、撕脫、捻挫等嚴重創傷,常導致肢體神經挫傷缺損,對肢體功能影響較大。1986~2003年,我們應用5種不同顯微外科方法修復周圍神經缺損患者79例條,效果滿意。報告如下。1臨牀資料1.1一般資料79例中男51例,女28例;年齡4...
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止癢新法神經阻滯注射
...胸神經,5對腰神經,5對骶神經,分別主管人體頭面部、頸部、胸背部、腰腹部、四肢和會陰部皮膚的感覺。常用的神經阻滯注射方法有兩種,一種叫肋間神經阻滯注射,一種叫神經根阻滯注射。肋間神經阻滯注射過程是這樣的...
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橈神經損傷的顯微外科修復
橈神經損傷,臨牀十分常見,應用傳統的治療方法進行治療,臨牀療效通常都比較差。自應用顯微外科技術以來,才使其修復療效得到顯著提高。本文總結了我院自1993~2004年應用顯微外科技術治療橈神經損傷42例,其中隨訪38例...
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吻合腓動靜脈腓腸神經移植的應用
...動脈及淺靜脈至正常部分,若血管痙攣時用3%罌粟鹼行外膜下注射,使血管斷口開放。 (二)帶腓動靜脈的腓腸神經切取:先在外踝後側作一小切口,以確定腓腸神經存在,沿腓腸神經走行向上切開至需要長度,需帶皮瓣時一...
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骶旁坐骨神經阻滯臨牀效果的觀察
【摘要】目的觀察骶旁神經阻滯在下肢骨科手術應用的效果。方法40例擬行單側下肢骨科手術患者,ASAⅠ~Ⅲ級,年齡18~79歲,隨機分成兩組,每組各20例。A組採用骶旁入路坐骨神經阻滯,單次注入0.4%羅哌卡因20~25ml。B組採...
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頸叢神經阻滯加高位肌間溝神經阻滯用於鎖骨骨折手術的麻醉效果觀察
...方法患者仰臥,頭偏向對側,手臂貼身體兩旁,顯露患側頸部。 試驗組:先行高位肌間溝臂叢神經阻滯,穿刺點爲前、中斜角肌肌間溝頂點向內後進針,至患者主訴肩部出現異感時爲止,回抽無腦脊液及血液後,注入1%利多卡因...
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臂叢及周圍神經鞘瘤手術治療38例
...切除腫瘤,減少復發,並保留正常神經功能。(2)對於頸部、臂從、腰叢等複雜部位的神經鞘瘤術前儘可能行MRI檢查。(3)術後所有神經鞘瘤均應經病理證實。【關鍵詞】周圍神經神經鞘瘤治療效果Schmannomasinbrachialplexusandperiphe...
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神經束間神經移植術
神經束間神經移植術轉自37度醫學網 [適應證] 1.8~12小時以內的周圍神經切割傷,污染較輕,清創後估計傷口感染的可能性很小者,可行神經外膜縫合術或束膜縫合術。 2.陳舊性完全或部分周圍神經斷裂傷,切除損傷...
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內臟神經
...;直接到所支配的器官。 2、交感神經的分佈 (1)頸部:有頸三個神經節,發出的節後纖維有三個去向。經灰交通之伴頸神經分佈至頭頸部及上肢的血管、汗腺、豎肌等;至鄰近的血管形成血管叢,頸內動脈叢、頸外動脈...
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人體正中神經內部顯微結構的三維重建與可視化研究
【摘要】[目的]探索應用計算機處理人體正中神經全長連續冰凍組織切片的二維圖像信息,開發3DNerve神經三維可視化系統,重建人體正中神經內部顯微結構並實現三維可視化。[方法]取新鮮人屍正中神經標本1例,以人長髮...
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外周神經阻滯在下肢手術中的應用
【關鍵詞】外周神經阻滯近年來,神經刺激儀技術的發展使得下肢神經阻滯在臨牀得到更多的應用。外周神經定位阻滯(以下簡稱定位阻滯)是指運用外周神經刺激定位儀,準確定位外周神經,用局麻藥將其神經傳導可逆性阻斷...
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神經束膜縫合術
神經束膜縫合術轉自37度醫學網 [適應證] 1.8~12小時以內的周圍神經切割傷,污染較輕,清創後估計傷口感染的可能性很小者,可行神經外膜縫合術或束膜縫合術。 2.陳舊性完全或部分周圍神經斷裂傷,切除損傷部分...
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外周神經阻滯在下肢手術中的應用
【關鍵詞】神經刺激儀近年來,神經刺激儀技術的發展使得下肢神經阻滯在臨牀得到更多的應用。外周神經定位阻滯(以下簡稱定位阻滯)是指運用外周神經刺激定位儀,準確定位外周神經,用局麻藥將其神經傳導可逆性阻斷,...
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周圍神經缺損修復研究進展
【摘要】周圍神經損傷並形成缺損臨牀上較常見,治療仍然是臨牀面臨的一個巨大挑戰。由於周圍神經解剖和功能上的特殊性,其損傷修復是一個複雜的過程,精細的顯微外科技術可以較好地恢復神經的連續性,但神經功能的恢...
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四、神經節和周圍神經的發生
四、神經節和周圍神經的發生 1.神經節的發生神經節起源於神經嵴。神經嵴細胞向兩側遷移,分列於神經管的背外側並聚集成細胞團,分化爲腦神經節和脊神經節。這些神經節均屬感覺神經節。神經嵴細胞首先化化爲成神...
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四、神經纖維和神經
四、神經纖維和神經 (一)神經纖維 神經纖維(nervefiber)是由神經元的長軸突外包膠質細胞所組成。包裹中樞神經纖維軸突的膠質細胞是少突膠質細胞,包裹周圍神經纖維軸突的是施萬細胞。根據包裹軸突的膠質細胞...
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神經系統總論
神經系統總論 一、神經系統區分 神經系統分爲中樞部和周圍部。中樞部中樞神經系統,包括腦和脊髓。周圍部即周圍神經系統,分腦神經和脊神經。腦神經12對,脊神經31對。周圍神經按分佈,可區分爲軀體神經和內臟...
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第二十五章 神經系統的發生
...嵴頭段的部分細胞還可變爲間充質細胞,並由此分化爲頭頸部的部分骨、軟骨、肌肉及結締組織。因此,這部分神經嵴組織又稱爲中外胚層(mesoectoderm)。 神經板由單層柱狀上皮構成,稱神經上皮(neuroepithelium)。當神經管...
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神經刺激儀肌間溝臂叢神經阻滯麻醉的臨牀觀察
...資料 本組患者80例,男51例,女29例,年齡19~62歲。頸部與外觀無畸形,無神經系統疾患,隨機分爲Ⅰ組和Ⅱ組,每組40例,Ⅰ組採用神經刺激儀輔助定位行肌間溝臂叢神經阻滯,Ⅱ組採用異感定位,對於反覆穿刺5次找不到...
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顯微外科技術急診修復上肢外周神經損傷體會
【摘要】目的回顧性分析應用顯微外科技術修復外周神經損傷的臨牀療效。方法採用顯微外科技術急診Ⅰ期神經外膜縫合修復上肢周圍神經損傷89例。結果57例共78條神經得到6個月~3年隨訪,優良率達74.3%。結論應用顯微外科技...
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神經刺激儀定位在前臂神經阻滯麻醉的應用休會
神經阻滯麻醉具有阻滯範圍窄,生理干擾小,技術費用低、鎮痛效果好等特點。不用神經剌激儀定位的前臂神經(尺神經、橈神經、正中神經)阻滯因定位不準可導致阻滯不全增加,增加麻醉藥的用量致使局麻藥中毒增加。強調...
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第七章 神經組織--一、神經元
...均很長,沿軸突長軸平行排列。微絲較短,主要分佈於軸膜下,常與軸膜相連。電鏡觀察軸突冷凍蝕刻標本,可見微絲、微管和神經絲之間均有橫橋連接,構成軸質中的網架結構。軸突內無尼氏體和高爾基複合體,故不能合成蛋...