-
結腸扭轉
【概述】結腸扭轉係指結腸發育異常,如移動結腸,橫結腸過長及乙狀結腸冗長所引起的一切工作段腸袢沿其系膜長軸旋轉而造成的閉袢性腸梗阻。活動性盲腸是盲腸及升結腸的腹膜外部分被較長的系膜代替,與側腹膜無融合呈...
-
腹瀉致巨型乙狀結腸扭轉1例
...失衡等治療,於術後第8天臨牀治癒出院。2討論 乙狀結腸扭轉在結腸扭轉中並非少見,且所佔比例在75%以上,但以有便祕史的老年人多見。在以往的文獻報道和資料中都認爲造成乙狀結腸扭轉病因有以下3個方面:(1)乙狀結...
-
大腸梗阻
...部到肛門部的梗阻。產生梗阻的原因甚多Michle胃結腸癌、結腸扭轉、結腸憩室炎及結腸外盆腔腫瘤4種病因佔結腸梗阻的95%,前兩者爲完全性結腸梗阻最常見的原因。【診斷】結腸梗阻可發生在結腸的任何部位,但以左半結腸爲...
-
經肛管肌鞘內巨結腸根治術後遠端狹窄病因分析
...佔17.1%,其中吻合口狹窄3例,吻合口上端肌鞘狹窄2例,結腸扭轉性狹窄1例,吻合口結腸回縮瘢痕性狹窄1例。結論經肛管肌鞘內巨結腸根治術是目前公認的療效滿意的術式,但仍存遠端狹窄、梗阻等併發症,只要處理恰當,可以...
-
外科學
...病小腸梗阻小腸腫瘤梅克憩室5大腸疾病憩室病結腸腫瘤結腸扭轉缺血性結腸炎闌尾炎6腸道疾病潰瘍性結腸炎克羅恩病7直腸肛管疾病8疝9胰腺疾病10肝、膽、道及膽囊疾病11脾疾病12乳腺及分泌疾病13肺疾病14血管系統疾病編輯推薦...
-
便祕伴腹部腫塊者,應考慮哪些疾病?
...吐,腹脹與便祕。小腸扭轉可能與飽餐後彎腰活動有關。結腸扭轉可發生於盲腸與乙狀結腸,而以後者爲多見。乙狀結腸扭轉時,出現下腹部劇痛,整個腹部普遍性脹氣,嘔吐罕見,此多見於慢性便祕的老年患者,X線鋇餐檢查...
-
肛管大腸手術圖解(精裝)
...室炎第十五章潰瘍性結腸炎第十六章大腸克隆病第十七章結腸扭轉第十八章直腸結腸息肉和息肉病第十九章直腸後腫瘤第二十章肛、直腸癌第二十一章結腸癌第二十二章結腸造口術第二十三章回腸造口術編輯推薦:.作者:http://w...
-
結腸梗阻20例一期切除吻合治療觀察
...中位年齡38.4歲,病程13h~5天。良性梗阻13例,其中乙狀結腸扭轉9例,盲腸套疊3例,右半結腸扭轉壞死1例。惡性梗阻7例,其中盲腸癌1例,乙直腸癌6例。1例乙狀結腸扭轉,因系膜根部窄,乙狀結腸遊動,半年內行3次手術,最後...
-
腸梗阻術後因狂犬病發作致死1例報告
...扭轉,胰腺有輕度腫大,腹內有約100ml淡紅色腹水,行降結腸扭轉復位、腸管減壓術。術後6h患者精神差,自訴胃管刺激難以忍受,自拔除,訴吸氧後呼吸困難,拒絕吸氧,監測血氧飽和度97%,訴心慌、氣喘、呼吸困難並害怕外...
-
新生兒小腸疝入胸腔誤診爲肺囊腫1例
...(1)小腸經膈肌疝孔疝入胸腔;(2)左、右肺發育不良;(3)部分結腸扭轉出血壞死;(4)死亡原因:呼吸、循環功能障礙。 2討論 先天性膈疝在新生兒的發病率相關報道爲1∶2200~1∶5000,是由於橫膈發育缺損致腹腔內臟器疝入胸腔...
-
一次性塑料袋在襻式腸造口中的應用
...,急性梗阻性左半結腸癌5例,藥源性乙狀結腸穿孔1例,結腸扭轉合併腸壞死1例,暴發性潰瘍性結腸炎1例。施行橫結腸造口11例,左半結腸造口6例。平均造口時間128.3天。1.2方法在腸造口術中或術後第2天左右沿造口處結腸帶縱...
-
老年急性腸梗阻65例診治分析
...股溝斜疝7例,股疝3例,其中嵌頓疝8例。腸扭轉包括乙狀結腸扭轉3例,橫結腸扭轉1例,其中扭轉並穿孔1例。1.3手術方式腸腫瘤行根治術15例,姑息切除6例,短路手術1例,單純造瘻2例;腸粘連行粘連鬆解術22例,腸排列4例;疝...
-
淺談腸梗阻的X線診斷體會
...較長。(3)乙狀結腸腸曲的固定兩端距離較接近。乙狀結腸扭轉佔結腸扭轉的70%以上,死亡率較高,多發生於成人,以老年人多見。X線平片檢查可發現結腸或小腸與結腸的梗阻現象。鋇劑灌腸檢查方法一方面爲進一步確定乙...
-
低位直腸癌經肛門直結腸外翻拉出保留肛門吻合術
...縮。同法將近端結腸經直腸斷端拖至肛門外,並注意防止結腸扭轉,先分別在上、下、左、右用1號絲線間斷全層縫合一針牽引固定,再全層間隔縫合1周,吻合完畢後還納吻合口,大多數剪斷縫線後自動回縮還納,盆腔反覆沖洗...
-
成人小腸及乙狀結腸扭轉的原因分析與診治體會
【摘要】目的探討成人小腸及乙狀結腸扭轉的發病原因、早期診斷及治療方法。方法回顧分析了我院近年來收治的18例腸扭轉病例,複習近年來的相關文獻。結果4例保守治療緩解,2例手術後死亡,12例手術後存活,其中2例術後...
-
新生兒嘔吐
...腸繫膜未完全與後腹壁融合而形成“遊動盲腸”,易發生結腸扭轉,引起不完全性腸梗阻;④少數病例十二指腸袢位於腸繫膜動脈的前方,空腸第一段被腹膜繫帶牽纏、壓迫、形成空腸不完全梗阻;⑤腸反向旋轉,使小腸繫膜位...
-
結腸冗長症引起腸梗阻24例診治體會
【關鍵詞】結腸冗長症;手術治療;腸梗阻結腸冗長症是一種先天性結腸畸形,發病率很低,是結腸在發育中因基因再複製而生長過長所致[1]。我院自1997年7月—2007年9月間共收治24例成人結腸冗長症引起腸梗阻,外科手術治...
-
結腸的動脈供應怎樣?
結腸的血液供應主要來自腸繫膜上動脈和腸繫膜下動脈。 (1)右半結腸的動脈由腸繫膜上動脈而來,有結腸中動脈、結腸右動脈、回結腸動脈。①結腸中動脈:在胰腺下方自腸繫膜上動脈分出,在橫結腸緣附近分出左右兩支,...
-
結腸病變組織PGE2測定及阿司匹林對結腸腺瘤和結腸癌術後復發的影響
【摘要】 目的探討潰瘍性結腸炎、結腸腺瘤和結腸癌病變組織中前列腺素E2(PGE2)含量的變化,以及阿司匹林對結腸腺瘤和結腸癌術後復發的影響。方法採用放免法測定潰瘍性結腸炎、結腸腺瘤和結腸癌病變組織勻漿中PGE2含量...
-
術中結腸灌洗一期治療左半結腸癌梗阻近期療效的評價
【摘要】目的評價術中結腸灌洗一期治療左半結腸癌梗阻病人的近期療效。方法回顧分析本院從2000~2004年43例左半結腸癌梗阻一期手術病人臨牀資料(術中結腸灌洗組,n=25;結腸次全切除組,n=18)和28例非梗阻性結腸腫瘤擇期...
-
胃扭轉X線徵象與分析(附21例報告)
... 2.2.1解剖學因素主要有胃周圍韌帶鬆弛、胃下垂、橫結腸位置異常、幽門與賁門接近、腹壁鬆弛。 2.2.2病理學因素包括膈疝、胃腫瘤、胃周圍炎、胃附近器官受壓(包括妊娠子宮及子宮外妊娠)、手術後、胃潰瘍、肥胖...
-
結腸癌的流行病學及其危險因素的研究
結腸癌是最常見的消化道腫瘤之一,其發病情況有顯著的地區性差異,高發區主要集中在北美等發達國家,我國尚處於低發區。但是近幾年來,隨着經濟的發展,人們的生活方式尤其是飲食結構的變化,結腸癌已經成爲我國發病...
-
結腸冗長症外科治療術式的探討
【摘要】目的:探討結腸冗長症的外科治療術式,以提高治療效率,減少併發症。方法:我院412例結腸冗長症分別行次全結腸切除或乙狀結腸切除。結果:結腸冗長症所致的頑固性便祕術後效果較爲滿意。隨訪6個月~4年,以結腸次全...
-
左半結腸切除術
左半結腸切除術轉自37度醫學網 [切除範圍] 切除橫結腸左段、結腸脾曲、降結腸,並將橫結腸右段與直腸近端吻合,對降結腸或乙狀結腸癌還應將腸繫膜下動脈與靜脈分離、結紮、切斷,沿腹主動脈旁自上而下清除淋巴...
-
十年連續經內鏡檢出大腸息肉1747例分析
...出並經病理證實的1747例大腸息肉。息肉解剖部位爲右半結腸、橫結腸、左半結腸、直腸、多發性。比較前、後5年(1995~1999年與2000~2004年)結腸息肉解剖部位的變化。結果1995~1999年檢出大腸息肉共591例,以左半結腸、直腸爲...
-
結腸癌
【概述】結腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤。以40~50歲年齡組發病率最高。病因尚未十分明確,但有些疾病如家族性息肉病,已被公認爲癌前期病變;結腸腺瘤、潰瘍性結腸炎以及結腸血吸蟲病肉牙腫,與結腸癌的發生有較密切...
-
結腸癌急診手術25例臨牀分析
【關鍵詞】結腸癌;急診;手術 我院自1997年1月~2007年12月行結腸癌急診手術25例,佔同期結腸癌手術(60例)42%。其中分別以結腸癌併發急性腸梗阻、急性腸穿孔、急性全結腸壞死而手術,術後均經病理證實爲“結腸癌,...
-
胃扭轉X線檢查的意義
...常位置主要依靠食管下端和幽門部的固定,肝胃韌帶、胃結腸韌帶和胃脾韌帶也對胃的大小彎起到一定的固定作用。成人胃扭轉多數存在解剖學因素,包括先天性因素和繼發因素,先天因素即上述胃周圍的固定韌帶有先天性缺陷...
-
急性假性結腸梗阻11例臨牀分析
筆者自2001~2005年,臨牀診治急性假性結腸梗阻(acutecolonlcpseduo-obstruction,ACPO)11例,報告分析如下。1臨牀資料1.1一般資料本組11例,其中男9例,女2例;年齡最大72歲,最小47歲。既往即入院前均否認有腹部手術及外傷史。以急...
-
結腸癌伴急性結腸梗阻術式選擇(附36例臨牀分析)
【摘要】目的探討結腸癌引起的急性腸梗阻的術式選擇。方法回顧性分析36例由結腸癌引起的急性腸梗阻,結合相關文獻,討論幾種術式在結腸癌引起的急性腸梗阻中的應用。右半結腸梗阻及橫結腸26例中,捷徑手術3例,一期切...