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成人股骨粗隆間骨折髖關節功能恢復多因素分析
...功能評分對療效進行評定。研究患者年齡、性別,術前ASA分級,術前牽引時間長短,骨折分型,治療方式,術後功能鍛鍊時間等可能的相關因素,在單因素分析基礎上應用Logistic迴歸作多因素分析。應用SPSS10.0進行統計學分析,...
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高危心臟病患者非心臟手術的麻醉處理1例
...發室早。ASAⅣ級,Goldman多因素心臟危險因素計分達20分,分級爲3級。非心臟手術操作的心臟危險分級爲中危手術。綜合評估:該患者是1例麻醉、手術危險性較高的病例。麻醉處理方案:(1)術前用藥:考慮患者年齡較大,給阿...
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瓣膜性心內膜炎患者從手術治療中獲益最大
...他們接着說:“對於年齡在50以下的患者亞組,他們的ASA分級爲III級,沒有心臟、中樞神經系統或其它全身的併發症,他們經藥物治療的效果較好。”作者:
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舌咽神經阻滯用於清醒氣管插管的臨牀研究
...級(Samsoom1987年報道的方法),插管時記錄喉鏡視野暴露分級(Cormack1984年報道的方法)。分別記錄入室時(T1)、神經阻滯或表面麻醉後(T2)、插管前(T3)、插管後即刻(T4)、插管後5min(T5)、各時間點的平均動脈壓(MAP)...
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椎管內聯合麻醉複合參附註射液用於高齡骨科患者肢手術的臨牀觀察
...在下,採用一次性CSEA穿刺針,待腦脊液流出後,根據ASA分級、心功能及脊柱長短情況,緩慢勻速注入重比重0.5%布比卡因1.7~2.3ml,退出腰穿針,向頭置管3.5cm,同時靜脈推注參附註射液50~70ml側臥3min,觀察並調整平面使之不高...
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低濃度丁卡因用於硬膜外術後鎮痛的效果觀察
...行評分。評分標準:0端爲無痛,10爲劇烈疼痛。疼痛效果分級:3爲優(完全無痛);6爲良(咳嗽及體位變動時有輕微疼痛,但不影響睡眠,不需要止痛藥);6爲差(咳嗽及體位變動時疼痛明顯,影響睡眠,需要使用止痛藥)。採用...
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佳樂施急性超容性血液稀釋用於全髖置換術的臨牀觀察
...方法選擇全髖置換術患者16例,年齡28~60歲,體重45~78kg,ASA分級Ⅰ~Ⅱ級,心功能及肝腎凝血功能正常,所有患者術前紅細胞壓積(Hct)不低於35%、血紅蛋白(Hb)不低於120g/L,隨機分爲對照組(Ⅰ組,n=8)和血液稀釋組(Ⅱ組,n=8...
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硬膜外麻醉應用咪唑安定的順行性遺忘作用
...5mg/kg作爲對照組。 1.3觀察判斷鎮靜程度判斷採用Ramsay分級標準:1級:患者煩躁不安;2級:安靜合作,定向準確;3級:嗜睡,僅對指令有反應;4級:睡眠狀態,輕叩眉間反應敏捷;5級:叩眉間反應遲鈍;6級:深睡,呼喚不醒,對刺激無反...
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淺全麻複合硬膜外阻滯腹部手術患者的討論
...非常顯著性。 2結果 兩組病人的年齡、性別、ASA分級及手術前血壓、心率差異無顯著性。A組於硬膜外阻滯後,氣管插管後及術中BP比麻醉前下降(P0.05),其中3例需麻黃鹼處理。B組於硬膜外阻滯後BP較麻醉前有所下降(P0...
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淺談麻醉與舒適醫療
...應對 患者體格和重要臟器功能進行術前評估,可按ASA分級標準進行。ASAⅠ、Ⅱ級患者可較好耐受鎮靜麻醉,Ⅲ、Ⅳ級應引起重視,注意鎮靜劑、鎮痛劑的選擇、劑量和注射速度等,以儘量減少併發症和意外的發生。MAC期間麻...
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老年患者術後肺部併發症的防治策略
...相關的危險因素包括慢性阻塞性肺病、年齡超過60歲、ASA分級在Ⅱ級以上及充血性心衰,這些因素可大大增加術後肺部併發症的發生。此外,手術時間長、腹部手術、胸部手術、神經外科手術、頭頸部手術、血管外科、主動脈瘤...
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鞍麻鎮痛用於肛腸科手術的臨牀觀察
...0.25~0.5mg在臨牀上未產生明顯呼吸抑制。表1鎮痛效果VAS分級(略)表2不良反應比較(略)注:★由於術後常規保留導尿管,對術後是否發生尿瀦留無法討論3討論隨着麻醉學理論知識研究的迅猛發展,自20世紀70年代發現脊髓後...
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麻醉對患者體溫的影響
...性別、年齡、體重、手術時間、出血量、輸血輸液量及ASA分級差異均無顯著性。1.2方法術前禁食、清潔灌腸、肌注苯巴比妥鈉和阿托品。Ⅰ組在穿刺置入硬膜外導管後,硬膜外推注2%鹽酸利多卡因5ml試驗量,5min後無局麻藥中毒應...
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ERCP,需要設立標準嗎?
...,那麼爲什麼不用呢,尤其是對於高風險的一些患者(ASA分級≥3,不考慮年齡因素)?以專家們的經驗,在ERCP術前常規檢測凝血分數不僅浪費時間,還浪費金錢。內鏡括約肌切開術後發生的大出血非常罕見,即使在給予抗凝治...
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嗎啡和舒芬太尼用於硬膜外術後病人自控鎮痛的比較
...分(VAS)。(2)Ramsay鎮靜評分。(3)Bromage運動神經阻滯分級。(4)噁心評分(0~3分):0分,無噁心;1分,活動輕度噁心;2分,休息輕度噁心;3分,休息劇烈噁心。(5)嘔吐評分(0~3):0分,無嘔吐;1分,輕度嘔吐(1...
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嗎啡和舒芬太尼用於硬膜外術後病人自控鎮痛的比較
...分(VAS)。(2)Ramsay鎮靜評分。(3)Bromage運動神經阻滯分級。(4)噁心評分(0~3分):0分,無噁心;1分,活動輕度噁心;2分,休息輕度噁心;3分,休息劇烈噁心。(5)嘔吐評分(0~3):0分,無嘔吐;1分,輕度嘔吐(1...
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依託咪酯可減少術中低血壓發生
...發生。 該研究納入20例擇期心臟手術患者(年齡70歲,ASA分級Ⅲ級或Ⅳ級),隨機分成兩組[丙泊酚組(P組)與依託咪酯組(E組)]。在90分鐘試驗過程中,血壓、心率、腦電雙頻指數(BIS)及藥物濃度每10秒鐘自動記錄一次。P組患者,麻醉誘...
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左旋布比卡因聯合布比卡因腰麻在子宮全切術中的應用
...比卡因+5%葡萄糖1ml。結果(1)兩組病人年齡、體重、ASA分級和手術時間差異無顯著性(P0.05)。(2)兩組感覺和運動阻滯起效時間及切皮、術中腹腔牽拉比較差異無顯著(P0.05)。(3)兩組硬膜外用藥及不良反應比較差異無顯...
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羅比卡因和布比卡因用於腰麻下老年人手術的比較
...各30例。兩組病例均爲高齡患者,年齡、性別、體重、ASA分級均相似,差異無顯著性(P>0.05)。 1.2方法患者入室平臥,開放靜脈通路,完善各項監測,取側臥位,於L2~5間隙穿刺,達硬膜外腔以針內針法將25G腰穿針刺入蛛網...
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骶旁坐骨神經阻滯臨牀效果的觀察
...哌卡因10~12.5ml。1.2觀察指標一般資料如性別、年齡、ASA分級、體重、身高及手術的種類被記錄。(1)完成阻滯的時間是從操作的開始(針刺入皮膚)到局麻藥注射完畢的時間。(2)感覺和運動阻滯每5min評估1次直到阻滯完成30min後。...
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鹽酸氯普魯卡因硬膜外麻醉在腹部皮瓣修復術中的應用
...1次給藥的時間之差);運動恢復時間(術後Bromage運動阻滯分級1級及以下的時間與硬膜外第1次給藥的時間之差);神經阻滯平面(VAS=0);術中監測麻醉前、臂叢麻醉後、硬膜外給藥前及給藥後1、5、10和30min各時點的HR、R、SpO2、BP及...
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連續硬膜外麻醉下闌尾切除60例輔助藥物效果觀察
...闌尾切除術患者60例,男38例,女22例,年齡16~60歲,ASA分級Ⅰ~Ⅱ級,體重42~43kg。術前無心肝腎功能不良,無精神異常,無記憶、智力、聽力障礙。60例患者隨機分成3組,每組20例。 1.2麻醉方法全部患者均採用連續硬膜外...
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噴他佐辛對經腹子宮全切除術後病人PCA效應的影響
...Ramesay鎮靜評分、術後運動神經阻滯恢復評分(改良Bromage分級)和病人對PCA綜合滿意度評分,記錄術後0~1h、1~2h、2~4h、4~6h、6~8h、8~12h、12~16h、16~20h、20~24h等各時間段PCA泵的按壓次數(D1)與實際進入次數(D2)和肛...
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鹽酸戊乙奎醚複合咪達唑侖作爲小兒氯胺酮麻醉前用藥的臨牀觀察
...度於靜注長託寧或阿托品複合力月西5min後採用Ramsay改良分級法[1]進行鎮靜程度評價:0級:清醒;1級:睏倦,但反應好;2級:入睡,但可喚醒;3級:入睡,喚醒和對話困難;4級:對疼痛有運動反應,但無言語對答。1~2級視...
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三種麻醉方法對子宮全切術後噁心、嘔吐的觀察分析
...及PONV發生率比較採用χ2檢驗。2結果三組患者年齡、ASA分級、麻醉時間、手術時間等差異無顯著性。對三組患者術後鎮痛藥使用率比較(χ2=2.444,P=0.295),差異無顯著性。對三組患者術後止吐藥使用率比較,A組止吐藥使用率明...
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全麻誘導中瑞芬太尼對心率影響的觀察
...般情況,年齡,性別,民族,體重,身高,手術種類,ASA分級,體檢狀況,術前心電圖檢查,肝功能等,兩組之間沒有統計學差異(見表1,2)。兩組患者心率變化見表3。統計結果顯示,兩組病例比較,注藥後心率變化的差異有...
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瑞芬太尼預處理對心肌缺血再灌注損傷的影響
...者選擇先天性心臟病室間隔缺損患兒60例,年齡2-14歲,ASA分級Ⅰ級或Ⅱ級,心功能分級Ⅰ級或Ⅱ級,隨機分爲4組(n=15),對照組(C組)持續靜脈輸注瑞芬太尼0.2-0.5μg•kg^-1•min^-1;R1組、R2組、R3組主動脈阻斷前分別以1...
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硬膜外麻醉不同注藥速度對麻醉及效果的影響
...性。2結果兩組患者年齡、性別、身高、體重、病種及ASA分級差異均無統計學意義。在麻醉質量評估中,麻醉效果A組優良率87%,B組優良率爲53%,兩組間比較A組高於B組,併發症兩組間比較B組高於A組,差異均有顯著性(P<0.05)(...
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氧化亞氮在無痛宮腔鏡檢查中的臨牀應用
...,現報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料選擇ASA分級Ⅰ~Ⅱ級,血壓、心電圖檢查正常,無心、肝、腎重要疾病史,需行宮腔鏡檢查的120例婦女,年齡(25±5.2)歲,體重(52±7.5)kg。按自願原則隨機分成兩組,Ⅰ組(n=60...
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瑞芬太尼和芬太尼用於無痛內鏡的臨牀比較
...。2結果60例患者均爲漢族,年齡、性別、體重、身高、ASA分級、體檢狀況等項目兩組間差異無顯著性,P﹥0.05。見表1。表1兩組一般情況和F組相比,R組的睫毛反射消失時間、體動發生率、檢查時MAP、HR明顯降低(P﹤0.01),而檢...