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高弓足
【概述】高弓足是兒童頗爲常見足畸形,多爲神經肌肉性疾病引起的前足固定性蹠屈,從而使足縱弓增高。有時合併後足內翻畸形。偶見原因明者,可稱爲特發性高弓足。【治療措施】早期輕型高弓足可採取被動牽拉足底攣縮的...
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跗骨前部楔形截骨術治療馬蹄高弓畸形足
...討施行跗骨前部楔形截骨術在治療脊髓灰質炎後遺症馬蹄高弓足畸形的療效。方法總結1995年以來收治13例脊髓灰質炎後遺症高弓足畸形16足治療的臨牀資料。男8例,女5例,右足9例,左足7例,共16足,其中雙足畸形3例。結果13例...
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伸(足母)長肌腱轉移術
...可採用伸長肌腱後移和趾間關節融合術矯正畸形。圖1 高弓足及爪形趾 2.可作爲矯正高弓足的輔助手術 高弓足又稱空凹足、爪形足,有3個特點:⑴前足蹠屈合併高弓;⑵可能有足跟增大;⑶趾上翹或爪形[圖1]。高弓足多...
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Ilizarov技術矯正足踝畸形的器械研究與臨牀應用△
...方法與臨牀應用的效果。[方法]根據中國患者馬蹄足、高弓足、跟行足和前足內收或外翻畸形足的病理改變特點與矯形要求,在Ilizarov環形外固定器構型的基礎上,設計完成了標準的矯正馬蹄足、高弓足、跟行足和前足內收或...
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蹠腱膜切斷術
...同時保護深部的血管、神經。當前足蹠屈、足弓變短成爲高弓足時,日久蹠腱膜即相應攣縮變短。由於其堅厚有力,在矯正畸形時需作蹠腱膜切斷術。手術的主要作用,猶如放鬆弓弦以放直弓背,即可矯正高弓畸形;但這只是一...
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足內側軟組織鬆解術
...重畸形須加用踝關節和距下關節後關節囊切開術。 2.高弓足 蹠腱膜切斷術(見蹠腱膜切斷術)。並切斷屈、屈趾短肌的跟骨起點。 3.內翻畸形 切斷所有致內翻的軟組織因素。有分裂韌帶,三角韌帶的脛跟、脛舟韌帶...
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趾錘狀趾的臨牀治療分析與探討
...肌癱瘓,第一蹠骨頭下沉,大多合併跟腱,蹠筋膜攣縮、高弓足。 1.2方法 (1)術式的選擇本組採用Jones手術方法即採用長伸肌後移術,蹠筋膜切斷術及跟腱延長術治療230足。趾間關節融合術158足,足跗關節融合術36足,6...
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跟腱切斷延長術
...重畸形須加用踝關節和距下關節後關節囊切開術。 2.高弓足 蹠腱膜切斷術(見蹠腱膜切斷術)。並切斷屈、屈趾短肌的跟骨起點。 3.內翻畸形 切斷所有致內翻的軟組織因素。有分裂韌帶,三角韌帶的脛跟、脛舟韌帶...
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踝後關節囊切開術
...重畸形須加用踝關節和距下關節後關節囊切開術。 2.高弓足 蹠腱膜切斷術(見蹠腱膜切斷術)。並切斷屈、屈趾短肌的跟骨起點。 3.內翻畸形 切斷所有致內翻的軟組織因素。有分裂韌帶,三角韌帶的脛跟、脛舟韌帶...
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軟組織分級鬆解治療嬰幼兒先天性馬蹄內翻足的臨牀研究
...蹠筋膜攣縮導致的馬蹄、內翻、內收畸形,嚴重時還伴有高弓足及跟骨內翻畸形,甚至出現踝關節、跗骨間關節僵硬,臨牀上治療方法頗多,由於年齡小,不宜作截骨矯形,術後易復發或仍殘留部分畸形,遠期療效不一。自1990...
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成人脊髓栓系綜合徵的研究進展
...形有脊柱側凸和脊柱過度前凸;下肢畸形,可見錘狀趾、高弓足、馬蹄足、足內翻等。(6)腰骶部皮膚異常:Gabriel等[2]報道有25%~74%成人脊髓栓系綜合徵患者會出現局部皮膚凹陷、毛髮叢生、皮下脂肪瘤、色素沉着及皮膚血...
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Ilizarov技術矯正兒童僵硬型馬蹄內翻足畸形
...訪時畸形大致糾正,截骨處已癒合,殘留足趾蹠屈、輕度高弓足畸形。在移除外固定裝置同時,行足蹠筋膜鬆解、短腿管型石膏固定6周。拆除石膏後通過理療和關節功能鍛鍊,踝關節可背伸15°,蹠屈10°,獨立行走步態良好...
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小兒脊髓縱裂及其合併畸形的治療
...常21例(包括肢體細、短,雙足大小不等,馬蹄內翻足,高弓足,感覺、運動及反射異常,肌電圖異常等),單純大小便異常6例,下肢及大小便均異常7例。先天性脊柱側彎和後突26例(包括半椎體、骨橋、肋骨畸形等),椎體及...
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實時B超引導下經皮蹠腱膜切斷術治療頑固性蹠腱膜炎(附472例報道)
...(佔病人總數21.8%)共134足、扁平足者280例(佔59.3%)共396足、高弓足者89例(佔18.9%)共129足。前足正常者426例共602足、母外翻者46例共57足,其中母外翻伴有母囊炎者16例共19足。跟骨軸線正常者153例共236足、外翻者274例共347足、...
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皮下跟腱切斷術在Ponseti方法治療先天性馬蹄內翻足中的作用
...常見的出生畸形,表現爲足馬蹄、後足內翻、前足內收、高弓。治療目的在於矯正畸形,使患足腳掌着地,無須矯形鞋,行走無疼痛,功能良好。目前國際公認的早期保守治療的最好方法是Ponseti於1963年最先報道〔4〕的Ponseti方...
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第三章 各專科病歷的書寫要點(二)
...有無畸形(下垂足、先天性馬蹄內翻和外翻足,仰趾足、高弓足、平底足、拇外翻和錘狀趾等), 觸診:有無壓痛,有無足背動脈、脛後動脈搏動。 運動:關節活動範圍(包括距下關節)。神經內科病歷 1.現病史...
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腓骨肌萎縮症手術治療1例報告
...反射未引出,雙側霍夫曼徵陰性。雙足下垂、內翻,雙足高弓,雙拇呈錘狀,左足外緣及右足前外側可見胼胝體,雙髖、膝關節活動自如,雙踝關節背伸活動消失,可輕度內翻,外展活動消失。雙下肢長度78cm,雙側髂腰肌肌力4...
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足三關節融合術
...,可以矯正足的蹠屈、仰趾、內翻、外翻、內收、外展或高弓畸形;兩個平面的聯合楔形切除,就可以對上述的各種聯合畸形作三維矯正。足的畸形種種不同,程度不一,因此,三關節的切骨程度、固定方法也各不有同。術前應...
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Rubinstein-Taybi氏綜合徵
...鼻膈長,上頜發育不全,耳的大小、形狀、位置異常,齶高弓狀。拇指(趾)短粗。皮紋變化無特異性,包括褶條數少,拇指尖皮紋呈外三角,魚際區小魚際區底部尺骨襻有特徵性的紋型,Allucal區f三角側方移位,e三角有或無。...
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伴嚴重疼痛的成人平足症的手術治療△
...~Ⅲ期6例,先天性平足症3例,神經疾病導致平足症2例,高弓馬蹄內翻足術後平足1例。根據Maryland足部評分標準,術前足踝功能可2足,差10足。對每例患者採用個性化手術方案設計,聯合應用的術式有足外側柱延長術、跟骨截骨...
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轉女爲男
...方爲汝喜,豈汝責耶,速女改裝,去發而辮之,以藥展其弓足,衣冠履舄,居然男子。”延其父至,而告曰:“閣下以子爲女,僞疾誑我,誤使義女伴之,今爲其所亂,將如之何?”翁愕然,不解所謂,乃使兩人出拜,顧而大樂...
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改良Ponseti方法治療先天性馬蹄內翻足療效
...eglio分級爲GradeI,評定爲優良。 2結果0°,內收0°,高弓消失,跟骨無內翻。已行走的患兒跟腱有力,足發育良好,關節功能良好,步態正常。表1先天性馬蹄內翻足各年齡組兒童石膏矯形次數治療前後Dimeglio分級比較(略)...
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馬凡綜合徵合併糖尿病2例報告
...0cm,神清,臥位,前額突出,狹長臉,上齶深,面狹窄,高弓狀,胸廓狹長,呈雞胸狀,心尖部可觸及舒張期震顫,心界向左下擴大,胸骨左緣第3、4肋間及心尖部可聞及雙期雜音,主動脈瓣區可聞及往返性雜音,腹主動脈可聞...
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足踝畸形矯正現代概念
...融合走向保留關節功能的方向發展 足的內翻、外翻、高弓、仰趾等骨性畸形改變,三關節融合曾經是矯正所有跗骨骨性畸形的金標準,但長期隨訪發現足的內外翻運動受限或喪失,行走時足的彈性下降,踝關節應力集中,絕...
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Ponseti方法對6個月以上嬰幼兒與小嬰兒先天性馬蹄內翻足治療的比較
...點將第一蹠骨旋後,同時不加暴力將足外展,糾正患足的高弓、內收和內翻。第一次不矯正蹠屈,而其後數次的手法矯正和石膏固定使患足的所有畸形同時逐漸得到矯正。手法矯正後,採用普通石膏製作石膏靴,先打短腿石膏靴...
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第二節 神經病綜合徵(四)
...鼻膈長,上頜發育不全,耳的大小、形狀、位置異常,齶高弓狀。拇指(趾)短粗。皮紋變化無特異性,包括褶條數少,拇指尖皮紋呈外三角,魚際區小魚際區底部尺骨襻有特徵性的紋型,Allucal區f三角側方移位,e三角有或無。...