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王慶林中醫世家經驗輯要
...腸血管八、肛管直腸淋巴組織九、肛門直腸神經支配十、肛門直腸周圍間隙十一、肛門直腸與周圍組織的關係十二、肛門直腸的生理功能第四節獨倡肛門直腸病的範圍一、肛門直腸區域的界線二、肛門直腸科的病種第五節簡述痔...
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肛瘻分幾種類型?
...道行徑複雜。 (三)史兆歧教授分類法 根據瘻管與肛門直腸周圍間隙的關係,以及病理變化和治療上的方便分以下類型: ①皮下或粘膜下肛瘻 a.皮下瘻,是指原發內口在肛竇,瘻管在肛門管皮膚下或肛門周圍皮膚...
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第三節肛癰
...、患病後儘早治療,防止病變範圍擴大。[結語]肛癰是指肛門直腸周圍間隙的急慢性感染而形成的膿腫。本病的發生絕大多數由肛門腺感染化膿向周圍蔓延所致。因其病變部位不同,分別有不同的名稱。其臨牀特點爲突發肛周疼...
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對肛周膿腫一次性根治手術的臨牀療效分析
...肛腸外科臨牀常見疾病它是由於肛門腺受細菌感染後,在肛門直腸周圍間隙組織引起化膿性感染並形成膿腫的疾病。分爲非特異性肛周膿腫和特異性肛周膿腫。非特異性肛周膿腫,多爲大腸桿菌、葡萄球菌等混合感染引起。特異...
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肛管直腸周圍有哪些間隙,如何劃分,意義何在?
...隙、直腸粘膜下間隙、坐骨肛管周圍間隙、肛管後間隙、肛門皮下間隙。 而一般情況下,以肛提肌爲界分肛提肌上間隙和肛提肌下間隙。對肛門直腸周圍膿腫的形成及發展有重要意義。 (1)肛提肌上間隙分爲骨盆直腸周圍...
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先天性直腸肛門畸形的手術
先天性直腸肛門畸形的手術轉自37度醫學網 先天性直腸肛門畸形手術方式選擇由所患畸形類型決定,手術時間選擇由合併瘻管與否來決定。 [分類] 根據新國際分類法,以PC線(骨盆側位片上恥骨體中點與骶尾間隙的連...
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經骶部途徑的直腸手術30例臨牀分析
...例,早期直腸癌9例,進展期直腸癌2例,直腸類癌1例。在肛門指診時病變距肛緣的距離爲4~12cm,平均6.5cm。可觸及腫物者27例,病竈直徑約0.8~4.0cm,平均爲2.1cm,其中位於直腸前壁13例,後壁4例,左側壁6例,右側壁7例。在18例...
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直腸肛管周圍膿腫切開引流術
...很多的腺體組織,使炎症不易自行吸收,反而順腺體沿着肛門直腸周圍各部的肌間隙向外擴散,形成各處膿腫。肛管直腸周圍共有5個外科解剖間隙,以肛提肌爲界,上有兩個骨盆直腸間隙和一個直腸後間隙,下有兩個坐骨直腸...
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8.10 肛門直腸測壓
8.10 肛門直腸測壓 適應症 ·便祕 ·大便失禁 ·藥物、手術、或生物反饋治療前的評價 ·術前、術後評價。 儀器 ·測壓導管有:(i)小氣囊肛門直腸測壓導管(距導管遠端1cm有一灌注通道,用於測定直...
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直腸注射法加肛門緊縮術治療直腸脫垂28例療效觀察
...法採用1:1消痔靈直腸黏膜下點狀注射、直腸周圍注射加肛門縮窄術治療成人完全性直腸脫垂。結果28例一次治癒,治癒率100%。隨訪3年,未見覆發。結論該方法具有操作簡便、併發症少、費用低、安全可靠等優點,是治療直腸脫...
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直腸脫垂
...脫垂。如脫出部分在肛管直腸內稱爲脫垂或內套疊;脫出肛門外稱外脫垂。直腸脫垂常見於兒童及老年,在兒童,直腸脫垂是一種自限性疾病,可在5歲前自愈,故以非手術治療爲主。成人完全性直腸脫垂較嚴重的,長期脫垂將...
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直腸內脫垂的診斷
...腸腸壁全層或單純黏膜層折入遠側腸腔或肛管內,不超出肛門外緣,並在糞塊排出後持續存在者。是出口梗阻性便祕的便祕中較常見類型。其發病率目前尚無確切的統計數據,但不少見,以女性多見,50~70歲多發。發病原因、...
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小兒排便功能檢測技術進展
排便是一種複雜的神經反射活動,必需依靠盆底、肛門直腸各肌羣的協調運動和反射等才能完成。小兒排便功能紊亂常引起大便失禁和便祕,是小兒常見疾病,病因複雜,處理困難。如何客觀地評價肛門的排便功能,瞭解肛門直...
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經肛門直腸黏膜下移治療小兒直腸舟狀窩瘻
經肛門直腸黏膜下移治療小兒直腸舟狀窩瘻(pdf)直腸舟狀窩瘻病理改變複雜,女性發病率高,而且手術後併發症較多,瘻管複發率高,各家報道在4%~10%[1]。選擇適當的手術術式是手術成功的關鍵,近15年來筆者收治了直腸舟...
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第十二章 肛管、直腸常見疾病--第一節 概述
... 一、解剖概要 肛管與直腸 肛管起於齒狀線,下止肛門緣,長2~3釐米,由肛門內外括約肌和肛提肌圍繞。肛管向上向後與直腸成80~90°角,前壁比後壁較長。肛管爲皮膚所覆蓋,齒線下方有一光滑區,稱痔環,其下界叫...
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306例肛門直腸周圍膿腫防肛瘻治療體會
306例肛門直腸周圍膿腫防肛瘻治療體會(pdf) 【摘要】目的對本組306例肛門直腸周圍膿腫一期切除防止肛瘻的方法進行總結。方法提出防止肛瘻的形成方法(即手術成功的關鍵)是肛腺感染原發竈的清除,肛腺的清除,準確尋...
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腹膜返折線以下直腸損傷132例治療分析
...愈。其中併發肛周膿腫5例治癒;併發肛瘻3例治癒;併發肛門輕度狹窄2例治癒;併發肛門失禁1例好轉。死亡3例,其中2例爲合併直腸以外嚴重傷,大出血致失血性休克死亡,1例年老體弱者併發肛周嚴重感染致感染性休克死亡。...
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6版外科學新增內容:《直腸脫垂》
...脫垂。若下移的直腸壁在肛管直腸腔內稱內脫垂;下移到肛門外稱爲外脫垂。 病因與病理直腸脫垂的病因尚不完全明瞭,認爲與多種因素有關。 1、解剖因素幼兒發育不良、營養不良病人、年老衰弱者,易出現肛提肌和...
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第五章 結腸和直腸肛門疾病
第五章 結腸和直腸肛門疾病5.1結腸和肛門直腸生理1015.4大便失禁1195.2腸易激綜合徵1085.5肛裂1235.3便祕111 5.1結腸和肛門直腸生理 結腸的功能 結腸的功能有: ·吸收隨消化液進入腸道的水份和電解質 ·運輸...
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肛門直腸指診異常結果306例臨牀分析
關鍵詞指診異常;肛門直腸;診斷肛門直腸指診是臨牀上常用的一種簡便易行,結果可靠的檢查方法。肛門直腸指診不僅適用於肛腸疾病,也適用於內科、外科、婦科等相關疾病的診斷。我們收集近幾年門診肛腸和相關的疾病患...
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低位直腸癌經肛門直結腸外翻拉出保留肛門吻合術
【摘要】目的探討低位直腸癌保留肛門括約肌功能的手術方法和手術適應證。方法對低位直腸癌經腹經肛門直結腸外翻拉出保留肛門吻合術15例。結果全組無手術死亡,未發生吻合口漏和吻合口狹窄,局部復發1例,20周左右恢復...
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肛門直腸疾病術後繼發肛門溼疹56例臨牀分析
【關鍵詞】肛門溼疹肛門溼疹是一種發生於肛門部的常見、多發的皮膚非感染性炎症。任何年齡、性別均可發生。本病多侷限於肛門和肛門周圍皮膚,以紅斑、丘疹、水皰、滲出、糜爛、脫屑、瘙癢、皮疹呈多樣型易復發爲主要...
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急性胰腺炎累及腹膜後間隙的CT表現
...外側伸延與側腹膜相融;腎筋膜前層內側融於中線大血管周圍的鞘和結締組織,腎筋膜後層在內側融於腰大肌或腰方肌淺面的腰肌筋膜,由此認爲兩側腎周間隙在內側互不相通;在上方,腎筋膜前、後兩層在腎上腺上方先相互融...
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會陰肛門直腸損傷診治體會
[關鍵詞]會陰;肛門直腸;損傷;診治 會陰與肛門直腸損傷臨牀常見於交通傷、冶金工業傷及意外傷害,若不能及時診治,可影響臟器功能和致殘。我科自1990年至2004年共收治32例,手術後治癒,現通過病案分析結合文獻學習...
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早期症狀和直腸指檢在直腸癌早期診斷的重要性(附132例分析)
【摘要】目的探討早期症狀和直腸指檢在直腸癌早期診斷中的重要性。方法1983年9月~2003年5月診治的132例直腸癌患者,首發症狀到直腸指檢時間與直腸癌早期診斷的相關性分析。結果從首發症狀到直腸指檢的時間越早,直腸癌...
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直腸陰道瘻
...無阻,這種瘻可以無症狀。直腸陰道瘻大多發生於先天性肛門直腸畸形。【診斷】根據臨牀表現和原有疾病症狀一般可以診斷直腸陰道瘻,但對於瘻口的位置需準確定位以便於確定治療方案。對於瘻口的位置應以探針插入瘻口探...
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結腸直腸切除直腸後吻合術(Duhamel)
...採用此手術。 [術前準備、麻醉] 同結腸直腸切除肛門外吻合。 [手術步驟] 1.體位、顯露 同結腸直腸切除肛門外吻合主。顯露巨大腸袢後,提出至切口外,檢查病變結腸,決定切除腸袢的範圍。剪開直腸兩旁的後...
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肛腸疾病臨牀診治彩色圖譜
...了《肛腸疾病臨牀診治彩色圖譜》。 該書系統介紹了肛門直腸、結腸的解剖和檢查,重點介紹了痔、肛裂、肛門直腸周圍膿腫、肛管直腸瘻、肛管直腸脫垂、肛門失禁、肛門直腸狹窄、肛門直腸性病等13類肛門直腸疾病和大...
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第二節 肛管直腸周圍膿腫
...①肛隱窩炎階段,感染髮生後滲出液積存於隱窩內,加之肛門括約肌因炎症刺激收縮,以致引流不暢,使感染加重。②肛管直腸周圍炎階段,經隱窩深處的肛腺或經淋巴而侵入周圍蜂窩組織內,形成肛管直腸周圍炎。③膿腫階段...
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低位直腸癌保肛手術的肛門護理
【摘要】目的通過肛門護理減少低位直腸癌保肛手術的併發症,恢復控制排便功能。方法對臨牀58例低位直腸癌的患者在保肛手術後採取積極有效的肛門護理、排便功能鍛鍊與指導。結果58例患者未發生術後併發症,術後6個月以...