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室性期前收縮誘發快-慢型房室結折返性心動過速1例
...。心電圖診斷:竇性心律、室性期前收縮並誘發快-慢型房室結折返性心動過速。 2討論 由於房室結內傳導組織的不應期及傳導速度的不同,可以產生雙徑路或多徑路。如梯形圖所示:當室性期前收縮通過房室結慢徑路緩...
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房室結功能曲線呈連續性的房室結折返性心動過速消融終點的評估
首都醫科大學附屬北京安貞醫院周玉傑於凝杜新平劉宇揚李月平【摘要】目的本文通過分析房室結功能曲線呈連續性的AVNRT的電生理特性,從而爲指導臨牀治療此類AVNRT射頻消融終點提供一些輔助參考。方法131例AVNRT患者分爲兩組...
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靜脈注射心律平與食道心房調搏終止老年人房室結折返性心動過速療效比較
...注射心律平與食道心房調搏(TEAP)兩種方法終止老年人房室結折返性心動過速(AVNRT)的療效。方法65例老年人AVNRT患者隨機分爲靜脈注射心律平組及TEAP組,比較兩組終止AVNRT的成功率,並觀察其副作用。結果轉覆成功率TEAP組顯...
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房室結折返性心動過速慢徑消融的兩種有效消融指標療效比較
...無效消融的心肌損傷。【關鍵詞】導管消融;射頻電流;房室結折返性心動過速;慢徑消融 JunctionalRhythmandSlowPathwayBlokasSuccessfulAblationIndicativesAppliedtoAVNRTofSlowPathwayAblation LIUXiao-hong,HONGCang-hao,TANGGuo-fa,etal (DepartmentofCardiolo...
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食管心電對心動過速的鑑別診斷作用
...括竇性心動過速(ST)、房性心動過速(AT)、心房撲動(AFL)、房室結折返性心動過速(AVNRT)以及房室折返性心動過速(AVRT)。其中AVRT與AVNRT是最常見也是最不容易診斷的,而利用食管導聯心電圖結合常規心電圖常常能作出正確的診斷。 ...
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心律失常分析與梯形圖解應用
...心動過速迷走神經張力增加,心率逐漸減慢;房室折返和房室結折返性心動過速可轉爲竇性心律或無變化;房性陣發性心動過速房率不變,可出現房室阻滯,暴露異位P波(頻率<250bpm);心房撲動(2:1傳導)增加迷走神經張力...
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射頻消融術治療陣發性室上性心動過速在吐魯番地區的臨牀應用
...刺激時不能提前激動心房,因此該16例患者診斷:慢-快型房室結折返性心動過速。此16例患者中心房S1S2刺激時有13例出現AH跳躍並誘發心動過速;3例有AH跳躍,但未誘發出心動過速,通過心房S1S1刺激誘發出心動過速。其餘13例患...
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食管心房超速抑制法終止陣發性室上速後瞬間心電圖表現分析
...性心髒病。根據室上速分型診斷原則[1]作出分類診斷:房室結折返性心動過速38例,房室折返性心動過速61例,房內折返性心動過速3例,未能明確3例。1.2方法採用蘇州產CF-4型心臟多功能刺激儀。經鼻插入食管電極35~45cm,記錄...
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老年室上性心動過速的射頻消融治療
...性90例,女性99例,年齡60~84歲,平均(67.1±5.3)歲。發現房室結折返性心動過速(AVNRT)佔52.1%,左側旁道參與的房室折返性心動過速(AVRT)佔33.0%,右側旁道參與的AVRT佔10.3%,房性心動過速(AT)佔4.6%。除1例AT未消融成功外,成功率99.5%...
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室上性心動過速的患兒可能對冷凍消融有反應
...學會雜誌》(JAmCollCardiol2005;45:1096-1103)上報告,對某些房室結折返性心動過速(AVNRT)兒科病人,經靜脈冷凍導管消融似乎是射頻消蝕的一種有效替代療法。“冷凍消融用於室上性心動過速患兒可行,非常安全和有效”,第一作者...
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射頻消融治療心律失常30例臨牀實踐與體會
...患者,均行心內電生理檢查和經導管射頻消融治療。結果房室結折返性心動過速(AVNRT)12例,全部成功;房室折返性心動過速(AVRT)16例全部成功;右室流出道室早1例初次消融失敗,再次消融成功;左室分支性室速1例成功消融...
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心房內的結構與心律失常
...慢徑電位後AVNRT不能被誘發冠狀竇與心律失常(3)冠狀竇與房室結折返性心動過速CS參與心外膜旁道,參與心室預激CS及其分支可標測旁道電位或最早電活動,在CS內或心房處可成功消融旁道CS發育異常與CS電不穩定、預激旁道和AVNRT...
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陣發性室上速足月分娩1例
...性室上性心動過速(PSVT),包括一大類心動過速,其中房室結折返性心動過速與利用隱匿性房室旁路通道的房室折返性心動過速佔90%,大部分由折返機制引起。房室折返性心動過速,存在房室旁路通道。該病是常見心律失常疾...
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三磷酸腺苷終止室上性心動過速發作98例臨牀分析
...有效率,並對甲乙兩組分別進行了SVT的分類診斷,統計了房室結折返性心動過速(AVNRT)和房室折返性心動過速(AVRT)這兩類SVT在甲乙兩組所佔的比例。 2結果 甲組64例,88例次,全部在用藥後30s內轉爲竇性心律,有效率1...
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陣發性心動過速
...性旁道的折返,約佔陣發性室上性心動過速的90%左右。房室結折返性心動過速的發生機理:房室結雙通道是房室結折返發生的基礎。這一概念假定房室結縱向分離成兩條功能上的不同通道。①β通道傳導快而不應期長(快通道...
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選擇超速起搏終止心動過速的頻率時拖帶區測定的價值
...均年齡(34.14±7.51)歲。其中房室折返性心動過速34例,房室結折返性心動過速10例。 1.2方法按常規食管電生理檢查方法,誘發心動過速並測量拖帶區。拖帶區=心速週期-產生拖帶的最小起搏週期。 2結果 44例誘發室上...
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心電圖實例解析(第2版)
...界性心律17.交界性心動過緩18.陣發性室上性心動過速——房室結折返性心動過速19.陣發性室上性心動過速——房室折返性心動過速(順向型)20.房室折返性心動過速(逆向型)21.WPW綜合徵伴心房顫動22.室上性心動過速伴差異性傳...
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三磷酸腺苷治療陣發性室上性心動過速49例分析
...帕米療效較爲確切、復律時間較短。研究表明特別是對於房室結折返性心動過速和房室反覆性心動過速(正向傳導)效果更爲明顯,對預激綜合徵並室上速亦有效。表1兩組治療方法結果比較3討論160~220次/min,QRS波一般無寬大畸形[2...
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實用食管法心臟電生理學
...折返性心動過速 第二節心房內折返性心動過速 第三節房室結折返性心動過速 第四節房室折返性心動過速第十二章常見及少見的心電生理現象 第一節裂隙現象 第二節蟬聯現象 第三節拖帶現象 第四節1:2房室傳導現象...
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鈣拮抗劑在心血管疾病中的應用有哪些?
...血壓正常者,血壓下降不明顯。 (3)心律失常: ①房室結折返性心動過速:異搏定可抑制房室結傳導,阻斷房室結折返的室上性心動過速。靜脈復律有效者,長期口服預防多數有效。與洋地黃相比,異搏定靜注起效快,半...
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酷似室上性心動過速的特發性左室室速1例
...室分離;V1、V2或V6的QRS不符合室速的形狀特徵。但典型的房室結折返性心動過速(AVNRT)是從房室結的慢徑路下傳,衝動傳入希-浦系時已超過後者的相對不應期,故很少發生束支傳導阻滯,再根據圖1RP′70ms及P′的特徵即可排除典...
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快速室上性心律失常55例臨牀分析
...折返,少數爲自律性異常,動物試驗還發現觸發。據報告房室結折返性心動過速(AVNRT)和房室折返性心動過速(AVRT)佔67%~88%[2],因此快速室上性心律失常大多屬陣發性,本組以房顫爲主,與門診未普遍申請食道調搏檢查...
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三磷酸腺苷轉復陣發性室上性心動過速62例臨牀觀察
...檢查確診爲PSVT,其中房室折返性心動過速(AVRT)41例,房室結折返性心動過速(AVNRT)17例,其他4例。 1.2給藥方法選擇肘靜脈爲給藥部位,持續心電圖監測,ATP稀釋2倍,以1~2s內注入ATP,首劑量爲10mg,隨後以10ml生理鹽水快...
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危重症心電圖及臨牀處理
...心肌梗死第二章窄QRS波心動過速第1節房性心動過速第2節房室結折返性心動過速第3節旁路參與的房室折返性心動過速第三章寬QRS波心動過速第1節寬QRS波心動過速的鑑別診斷及處理原則第2節表現爲寬QRS波的室上性心動過速第3節室...
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窄QRS心動過速體表心電圖鑑別診斷
...體表心電圖正常。1.4電生理檢查結果32例診斷爲慢—快型房室結折返性心動過速(S-F型AVNRT),44例診斷爲房室折返性心動過速(AVRT)。AVNRT中有23例經消融慢徑路即刻成功,AVRT中25例旁道消融成功,全部消融病例均無明顯併發症...
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異常心電圖圖譜
...章陣發性室上性心動過速一陣發性房性心動過速二陣發性房室結折返性心動過速三陣發性房室折返性心動過速附陣發性室上性心動過速鑑別第6章預激綜合徵第7章心房撲動與心房顫動一心房撲動二心房顫動第8章室性心律失常一室...
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射頻消融治療兒童快速心律失常的圍術期護理
...本組患兒12例,男8例,女4例。平均年齡14歲。術前診斷,房室結折返性心動過速6例,房室折返性心動過速5例,房室結折返合併房室折返性心動過速1例。1.2設備Simens心血管專用型X線機;Simens多道電生理記錄儀;各種型號鞘管,...
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普羅帕酮與ATP終止陣發性室上速療效比較
...反應率17.6%。3討論PSVT中90%以上爲房室折返性心動過速和房室結折返性心動過速[1],房室結在功能上或解剖上產生縱性分離,形成電生理特性有差別的雙徑路或多徑路,或由於胚胎髮育過程中,房室間纖維環某處發育受阻,殘留了...
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心律失常射頻消融圖譜(第2版)
...影像與消融術中透視角度的選擇第5章房間隔穿刺術第6章房室結折返性心動過速第7章左側遊離壁旁道第8章右側遊離壁旁道第9章鄰近希氏束和房室結旁路第10章後間隔旁道第11章慢傳導旁道第12章心外膜旁道第13章Mahaim纖維第14章多...
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陣發性室上性心動過速射頻消融術後併發症的觀察及護理
...臨牀心臟電生理最引人注目的突破性進展,已經成爲治療房室結折返性心動過速(AVNRT)、房室折返性心動過速(AVRT)、房性心動過速(AT)及心房撲動(AFC)的有效方法。通過回顧我院2036例射頻消融術後患者資料,發現該手術...