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房顫伴二度房室傳導阻滯及完全性右束支傳導阻滯1例
...f波。QRS波寬大畸形,心室率不規則。心電圖診斷:房顫伴二度房室傳導阻滯及完全性右束支傳導阻滯。2討論心房顫動亦稱心房纖顫,是臨牀最常見的一種心律失常,95%發生於器質性心臟病患者,尤其是有嚴重心肌病變的患者。房...
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動態心電圖檢出心房顫動中長R-R間歇的臨牀意義
...準:白天AF時R-R週期≥1.5s,夜間AF時R-R週期≥2.0s。AF伴第二度房室傳導阻滯的標準:①AF發作前後有第二度房室傳導阻滯;②有頻發的2.5s以上的R-R週期,伴有或不伴有交接性逸搏或室性逸搏;③平均心室率40次/min,R-R長間期明顯...
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房室傳導阻滯
...阻滯。分爲不完全性和完全性兩類。前者包括第一度和第二度房室傳導阻滯,後者又稱第三度房室傳導阻滯,阻滯部位可在心房、房室結,希氏束及雙束支。病因①病因以各種原因的心肌炎症最常見,如風溼性、病毒性心肌炎和...
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老年人心律失常100例臨牀分析
...性右束支傳導阻滯5例(5%),病竇綜合徵4例(4%),一~二度房室傳導阻滯3例,左前分支傳導阻滯3例,不完全性右束支傳導阻滯2例。 2.3臨牀症狀、誘因及治療結果老年心律失常患者常以眩暈、昏厥、疲乏無力、煩躁不安等...
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小兒病毒性心肌炎心律失常41例臨牀分析
...二度Ⅰ型房室傳導阻滯1例,二度Ⅰ型房室傳導阻滯1例,二度房室傳導阻滯1例。胸部X線檢查:41例胸片檢查心臟普大1例。心肌酶檢查:乳酸脫氫酶(LDH)42例,升高30例;天冬氨酸氨基轉移酶(AST)41例,升高34例;肌酸激酶(CPK...
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中西醫結合治療植物性心律失常124例
...短陣性室速27例,短陣房速16例,一度房室傳導阻滯46例,二度房室傳導阻滯21例,竇性心動過速13例(心率大於100次/min),竇性心動過緩58例(心率小於60次/min),Ront8例。對照組58例,男16例,女42例,均有頻發室性或房性早搏,...
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AHAACC起搏器安裝指南
...性房室傳導阻滯永久性起搏器安裝指徵I類:2.伴有症狀的二度房室傳導阻滯,不管其類型或阻滯部位慢性雙束支和三束支傳導阻滯永久起搏器安裝指徵I類1.間歇性三度房室傳導阻滯2.二度II型房室傳導阻滯竇房結功能障礙永久起...
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急性冠脈綜合徵應激性高血糖對病情轉歸的觀察
...4例,完全性右束支傳導阻滯2例,一度房室傳導阻滯4例,二度房室傳導阻滯4例,三度房室傳導阻滯2例。對照組患者UA患者8例轉爲穩定型心絞痛,2例頑固性心絞痛。AMI患者中15例病情穩定,發生心力衰竭14例,併發休克1例。併發...
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竇房阻滯
...行鑑別診斷,有些病例可見文氏(Wenckebach)現象。與第二度房室傳導阻滯中的文氏現象相似,但表現爲P-P間期而不是R-R間期進行性縮短,直至出現長間歇(圖3-3-17)。竇房阻滯後可出現結性逸搏。很多病例中,逸搏前的間...
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經導管封堵小兒室間隔缺損圍術期心律失常的處理
...度房室傳導阻滯的患兒轉心外科手術。左束支傳導阻滯及二度房室傳導阻滯的病例均行內科治療並恢復,其他非嚴重心律失常病例給予內科對症治療。可見經導管封堵室間隔缺損圍術期心律失常的發生率相對較高,圍術期的心電...
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房室傳導阻滯的病機是什麼?
...起房室傳導時間延長,但每次心房激動均能傳入心室。第二度房室傳導阻滯是由於交界區的絕對不應期延長,但未佔據整個心激動週期。此時落在交界區生理的絕對不應期之外(T波波峯之後)的心房激動仍不能傳到心室、心電圖表...
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房性心動過速診治的新近觀點
...改變、迷走神經張力變化等而發生改變,常可伴有一度及二度房室傳導阻滯,二度房室傳導阻滯可爲文氏型或2∶1。筆者曾觀察一例患者20餘年,每次描記心電圖均爲房速(1∶1或2∶1房室傳導),經用洋地黃後加用鈣通道阻滯劑...
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地高辛維持量給藥法治療慢性心力衰竭的臨牀觀察
.../min;1例在服地高辛的第13天,出現頻發室性期間收縮及二度房室傳導阻滯,心室率48次/min,血清地高辛濃度2.5ng/ml,提示地高辛中毒。停藥1~2周後,心率快速型房顫均出現心室率加快12~38次/min,平均25次/min,13例肺淤血加重,...
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單個室性早搏引發高度房室傳導阻滯1例
...無神經系統症狀及體徵,心電圖示竇性心動過緩,間斷性二度房室傳導阻滯,心率最慢達35次/min。5年來反覆發作頭暈,黑矇。本次入院查體,血壓150/90mmHg,脈搏95次/min,心電圖示二度Ⅱ型房室傳導阻滯呈2∶1房室傳導,偶發室...
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中老年患者心電圖分析
...滯14例,完全性左束支阻滯5例,一度房室傳導阻滯16例,二度房室傳導阻滯2例。 3討論 根據上述分析可以看出異常檢出率與諸多因素有關。3.1年齡隨着年齡增加異常檢出率也隨之遞增。其中70歲以上心律失常檢出率大於69...
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房室傳導阻滯共有幾種類型,其心電圖特徵是什麼?
...治療。 其心電圖特徵是:P—R間期大於0.20秒。 (2)二度房室傳導阻滯:是指房室傳導系統相對不應期及絕對不應期均有不同程度的延長,使部分室上性激動不能傳入心室,引起QRS波的脫落。根據其阻滯的程度分爲四型: ...
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中藥治療病毒性心肌炎58例臨牀觀察
...0次/min,房、室性早搏,心前區2~3/6級雜音,房顫,一~二度房室傳導阻滯,ST-T改變等。 1.2治療方法黃芪30g,黨蔘15g,白朮10g,當歸10g,丹蔘20g,枳殼10g,鬱金10g,炒棗仁15g,瓜蔞10g,薤白10g,桂圓肉10g,炙遠志10g,厚朴10...
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急性右心室梗死的臨牀分析
...雙下肢不同程度的水腫。心電圖檢查:急性下壁心肌梗死二度房室傳導阻滯2例,下壁、前間壁心肌梗死2例,急性下後壁心肌梗死4例。8例中加做V3R,V4R導聯,ST段抬高1mV呈QS型波。心肌酶學檢查:CPK>190u,LDH>240u,GOT>50u。2討...
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高原心臟病併發心律失常138例分析
...阻滯2例次(1.2%),一度房室傳導阻滯5例次(3.0%),二度房室傳導阻滯2例次(1.2%)。其中合併2種以上的心律失常21例次(12.6%)。 1.3血電解質檢查低血鉀68例(49.3%),高血鉀6例(4.3%),低血鈉65例(47.1%),低...
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超大劑量地高辛中毒搶救成功1例
...5.7mmol/L,心電圖示:異位心律,電軸不偏,直線型房顫伴二度房室傳導阻滯,非陣發性交界性心動過緩,Q-T縮短(0.25s),廣泛性心肌損害,洋地黃中毒。診斷爲洋地黃中毒。立即給予洗胃。洗胃過程中見較多藥片。洗胃至液體...
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吸菸致心血管疾病1例
...間歇性一度房室傳導阻滯;於00∶36~00∶45時段發生間歇性二度房室傳導阻滯,呈2∶1傳導,頻發室性期前收縮,可見間位室早、成對出現及短陣室速,部分呈三連律及二連律;下壁於00∶33∶25至00∶44∶33時段出現急性缺血改變,餘導...
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外籍維和軍人房室傳導阻滯被醫療遣返1例
...受到阻滯。分爲不完全性和完全性兩類。前者包括一度和二度房室傳導阻滯,後者又稱三度房室傳導阻滯,阻滯部位可在心房、房室結,希氏束及雙束支[1]。常見病因:(1)以各種原因的心肌炎症最常見,如風溼性、病毒性心肌炎...
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小兒重症心肌炎36例臨牀分析
...、倒置;其中ST-T段形成單向曲線,酷似急性心肌梗死3例。二度房室傳導阻滯9例,三度房室傳導阻滯7例,室性心動過速3例,室顫2例。 1.5X線檢查36例均有肺淤血,3例有胸腔積液,15例心影輕度擴大。 1.6心肌酶血清穀草轉...
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老年房顫66例臨牀分析
...圖中,房性和室性早搏22例,束支、分支傳導阻滯27例,二度房室傳導阻滯4例,高度房室傳導阻滯1例,因地高辛、倍他樂克聯合使用引起ST-T改變33例。 1.4併發症併發心功能不全2~3次43例,其中冠心病25例,高心病7例,風心...
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低血鉀型週期性麻痹並房室傳導阻滯診治體會
...早搏多見,合併房室傳導阻滯近年也有報道。多數爲一、二度房室傳導阻滯,三度房室傳導阻滯也可見到。治癒率雖高,但臨牀也有些疑點。爲了更好地提高醫療水平,有效實施治療措施提點看法。 基本觀點:任何一種治療...
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蟾蜍中毒致多臟器功能衰竭搶救成功1例
...島素降低血鉀等治療。心電監護動態改變:第2天病人出現二度房室傳導阻滯與三度房室傳導阻滯頻繁交替情況,見圖2;第3天心電圖示一度房室傳導阻滯,見圖3;第4天心電圖示恢復竇性心律,見圖4。第5天病人一般情況良好,複查...
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淺談提高在職護士業務素質的幾點體會
...知醫生、急檢心電。後經臨牀診斷爲病態竇房結綜合徵、二度房室傳導阻滯。在給予阿托品治療時,責任護士提出要注意觀察病人脈率、瞳孔、尿量的變化(阿托品易引起尿瀦留),經過治療及護理使病人轉危爲安出院。可見,...
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參松養心膠囊控制持續性房顫心室率的臨牀觀察
...別患者偶有口脣麻木感,地高辛和阿替洛爾組有3例出現二度房室傳導阻滯。3討論心房顫動是常見的心律失常之一,其治療原則是維持竇性心律、抗凝和控制心室率。對於持續性房顫病人的治療最重要的是控制心室率和抗凝。心...
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流行性出血熱多尿期的心電圖變化分析
...心律不齊,室性早博,傳導阻滯,傳導阻滯主要爲一度及二度房室傳導阻滯,P波改變爲5例,表現爲扁平或尖型,T波表現低平、雙向或倒置23例(76.7%),ST段呈缺血型或近似缺血型下移者21例(70.0%),Q-T間期延長及U波的改變分...
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注射用鮭降鈣素肌肉注射致過敏性休克1例
...明19mg,多巴胺20mg靜脈注射。聽診心音低鈍,心電圖提示二度房室傳導阻滯,立即給予阿托品5mg,異丙腎上腺素5mg靜脈注射,症狀無明顯緩解。患者表情淡漠呈嗜睡狀,大汗淋漓,心率降至50次/min,心電監護提示頻發室性早搏,...