觸電 2009年01月06日修訂版

BY banlang

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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概述

  觸電或雷擊是由於人體直接接觸電源,受到一定量的電流通過人體致使組織損傷和功能障礙甚至死亡。觸電時間越長,人體所受的電損傷越嚴重。自然界的雷擊也是一種觸電形式,其電壓可高達幾千萬伏特,造成極強的電流電擊,危害極大。

病因病理病機

  低電壓電流可使心跳停止,繼之呼吸停止。高壓電流由於對中樞神經系統強力刺激,先使呼吸停止,再隨之心跳停止。雷擊是極強的靜電電擊。 高電壓可使局部組織溫度高在2000--4000度。閃電爲一種靜電放電,在閃電一瞬間的溫度更高,可迅速引起組織損傷和“炭化”。

臨牀表現

1、輕者驚嚇、心悸、面色蒼白、頭暈、乏力。重者立即出現昏迷、強直性肌肉收縮、休克、心律失常、心跳及呼吸極微弱呈假死狀態或心臟驟停、呼吸停止、出現紫紺。

2、電擊部位皮膚的電灼傷、焦化或炭化,並有組織壞死。如從高處跌下,可伴有腦震盪,頭、胸、腹處傷或四肢骨折。

檢查

1、血常規、尿常規、糞常規。

2、肝功能、腎功能。

3、X線檢查。

4、電解質及無機元素檢測。

5、心血管檢查。

6、放射性核素(同位素)檢查。

7、核磁共振(MRI)檢查。

8、CT檢查。

治療

1、迅速切斷電源,拉開電閘或用木棍、竹竿等不導電物將電源與病員分開。

2、立即行人工呼吸,心跳停止時,應立即施行心外或心內按壓。並堅持不懈,至復甦或出現屍斑時爲止。

3、處理灼傷和外傷,預防感染。

4、糾正心律失常。

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