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椎間盤退變的基礎研究進展
椎間盤退變是機體退變的一部分,此進程可以引起一些輕微或自限性症狀。目前認爲脊柱疼痛多與椎間盤退變有關。治療方法包括保守治療和手術治療兩類,保守治療即口服消炎鎮痛藥物或者物理治療等;手術治療的方法包括脊...
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椎間盤退變模型研究現狀與進展
...持了1周,但發現需在靜止壓力下進行培養,必須去除上下椎體終板。Gantenbein等[8]提出牛椎間盤模型的改進方法,如應用週期性壓力以影響其對流運輸,或應用抗凝膠劑減少凝膠結構等。許多學者利用動物的椎間盤進行體外組...
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腰椎間盤突出復發的相關因素初步探討與預防策略
【摘要】[目的]對腰椎間盤突出復發(recurrentlumbardischerniation)的相關因素進行探討和評價,爲預防提供策略。[方法]16例因腰椎間盤突出復發住院接受再手術患者,對本次手術術前和前一次手術術前的病史、體格檢查、影像學資料...
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椎間盤的營養與退變
椎間盤退變是椎間盤突出的病理基礎。椎間盤是人體內最大的無血管組織,營養成分需從椎間盤周邊的毛細血管經過細胞外基質到達位於髓核中心的細胞,而代謝廢物通過逆向通路移出組織。本文將綜述椎間盤的營養供應及調節...
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C5/6人工頸椎間盤置換後C3/4椎間孔形態改變的生物力學研究
【摘要】目的瞭解C5/6髓核摘除、人工頸椎間盤置換對C3/4椎間孔形態改變的影響,探討出現變化的機制,爲頸椎退行性疾病治療方法的選擇提供理論依據。方法取11具新鮮青壯年屍體頸椎標本,包括C3~T1節段。將位移傳感器置入C...
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後路椎間盤鏡椎間盤摘除手術及術後隨訪
...經皮髓核摘除術之後,有學者將其與內鏡技術相結合形成側入路椎間盤鏡,但是效果未能達到傳統開放手術的水平,1997年美國研究出第一代後路椎間盤鏡髓核摘除系統(micro-endoscopicdiscectomy,MED)。我院於2002年引進後成功地完成...
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CT引導椎間盤造影術在多節段腰椎間盤退變中的臨牀價值
...隔0mm。穿刺針型號:22號套管針。局部麻醉,單側方穿刺入路(單純腰痛者,任選一側作爲進針點;合併雙下肢疼痛,或單側肢體疼痛者,採取症狀較輕或健側穿刺入路)。L3、4及L4、5間隙採用椎間孔後外側入路,L5S1間隙因髂嵴阻擋...
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椎間盤退變的基礎和相關臨牀研究的一些關鍵問題
【關鍵詞】椎間盤退變臨牀研究腰痛是骨科臨牀最常見的疾病,大約70%~90%的人羣在一生中的某些時候會患腰痛,在任何時候有約15%~20%的人羣患腰痛。腰痛在所有到醫院就診的病人中佔第2位,僅次於上呼吸道感染[1]。但腰痛...
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顯微內鏡椎間盤摘除術治療老年腰椎間盤突出症
...要】[目的]探討老年椎間盤突出症臨牀特點,評價顯微內鏡椎間盤摘除術治療老年腰椎間盤突出症的療效和安全性。[方法]對21例診斷爲腰椎間盤突出症的老年患者的臨牀特點、影像學資料、顯微內鏡椎間盤摘除術治療效果...
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椎間盤內加壓注射療法治療腰椎間盤突出症
【摘要】[目的]探討椎間盤內加壓注射療法對有手術指徵的腰椎間盤突出症的治療效果。[方法]對58例有手術指徵的腰椎間盤突出症進行椎間盤造影及加壓注射,造影劑和生理鹽水的注入壓力最好不要超過3kg/cm2(1kg/cm2=7350mmH...
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椎間盤內破裂症的診斷和經椎間孔腰椎間融合術的手術治療
...,18例接受手術。1.2手術方法本組均採用全麻,後中常規入路,先植入4枚椎弓根螺絲釘,切除病變間隙一側小關節上下關節突,顯露椎間孔,保護好神經根及硬膜,在纖維環上作一方形切口,摘除椎間盤,利用椎間隙撐開器初步...
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椎間盤內亞甲藍注射可治療椎間盤源性下腰痛
...放軍總醫院第一附屬醫院骨科主任醫師彭寶淦博士關於“椎間盤內亞甲藍注射治療椎間盤源性下腰痛”的研究報告。該研究表明,椎間盤內注射亞甲藍是一種有效的治療椎間盤源性下腰痛的方法。 據彭寶淦博士介紹,椎間盤...
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2009世界內鏡醫師大會在香港召開
2010年的新年即將到來之際,由世界內鏡醫師大會組委會、第19屆中國內鏡醫師大會組委會、中國衛生部內鏡專業技術考評委員會、中國醫師協會內鏡醫師分會、恩德思醫學科學技術獎評獎委員會、中國內鏡新聞網等機構主辦的200...
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椎間盤源性腰痛的病理生理學機制
【關鍵詞】椎間盤源性腰痛病理生理學機制下腰痛是最常見的脊柱疾病之一,幾乎每個人都在不同時期發生過下腰痛。而導致下腰痛的原因衆多,如腰肌勞損、椎間盤突出、峽部裂、脊柱側凸、腰椎滑脫等等。既往認爲神經根的...
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影響椎間盤營養主要有哪些因素?
任何對椎間盤周圍毛細血管網產生的干擾,都是對椎間盤營養供應的潛在危險因素,椎間盤的許多功能可影響流變學系統,影響椎間盤細胞的運轉和代謝。其因素有:①運動可改變椎間盤的營養,在另一些情況下,過度持續運動...
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CT在腰骶椎椎間盤突出診斷中的應用
CT診斷腰骶椎椎間盤突出的準確率可超過90%,和脊髓造影的準確率相等[1],自從CT掃描應用以來其已經成爲診斷腰骶椎椎間盤突出的重要手段之一。收集我院自2001年2月以來,有CT檢查且資料完整並經手術證實的56例腰骶椎椎間...
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腰椎間盤退變不同年齡段CT表現分析
【摘要】目的探討腰椎間盤退變在不同年齡段的CT表現。方法選取192例臨牀和CT診斷腰椎間盤退變病人的CT資料進行分析,觀察記錄不同年齡段椎間盤退變的類型、部位、程度及周圍情況,並進行統計學處理。結果40歲以下64例,40...
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椎間盤的生物學有哪些特點?
當人體站立時,一個椎間盤所承受的壓力比它上面的體重要大的多。Hachemson(1960年)查出人在坐位時,一個椎間盤所承受的壓力比軀幹重3倍。人在跳躍時,椎間盤所承受的壓力比人靜止時大兩倍,即爲體重的6倍。脊柱屈伸、側彎...
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腰椎間盤術後椎間盤炎7例臨牀分析
【摘要】目的探討腰椎間盤術後椎間盤炎的發病原因與臨牀特徵,總結腰椎間盤術後椎間盤炎的早期診斷與及時治療。方法回顧我院1995~2004年發生椎間盤炎的7例患者臨牀資料。結果6例椎間盤炎經保守治療獲得治癒,1例因症狀...
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大鼠腰椎間盤針刺退變模型的建立△
...較長、向腹側突出,環抱腰段脊柱,腰背肌發達,後路及側入路要去除橫突,過多剝離肌肉,創傷大,出血多,視野不清晰。前入路在解剖定位準確後,腰大肌的剝離是節段性、小範圍的,不損傷椎體前血管的情況下,出血較少...
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腰椎間盤退變及突出發展百年回顧
...後出現的一些併發症,1948年,美國的Lane和Moore開創了經腹入路腰椎間盤切除並椎間融合術。 腰椎間盤病變被確認後,相關的基礎研究開始取得進展。20世紀40年代,研究人員認識到成年人存在腰椎間盤的正常生理退變,1945年...
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雙側關節突關節切除誘發椎間盤退變的磁共振計量分析△
...】[目的]探討新西蘭大白兔腰椎關節突關節破壞誘發出椎間盤退變的核磁共振改變。[方法]30只新西蘭大白兔,體重2.25~2.95kg,雄性。隨機分爲骨性手術組和軟組織手術組。軟組織手術組僅骨膜下剝離L3~7的椎旁肌肉;骨性...
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椎間盤突出症在影像學方面表現的一些探討
椎間盤突出症(lvmbardischerniation,LDH)是一種常見病和多發病,多發於青壯年,男、女差異不明顯。常有外傷史或反覆腰部慢性損傷史,可發生在頸椎、胸椎及腰椎,以下段腰椎最常見,發病時患部疼痛、壓痛、運動受限及產生神經...
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腰椎弓根釘導致鄰近椎間盤早期退變的觀察
【摘要】目的探討腰椎弓根螺釘的植入位置對鄰近椎間盤的影響。方法選擇成功隨訪患者51例。按椎弓根螺釘與相鄰椎間盤,以X線片爲標準,以距離分組。結果術後7例發生了椎間盤變窄,以釘距小者明顯。結論椎弓根螺釘距離...
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椎間盤鏡下髓核摘除術的學習曲線
...手術,B組3例術後復發,C組無併發症發生。[結論]椎間盤鏡下髓核摘除術學習曲線大約需30例以上經驗積累,即可達到較熟練程度。【關鍵詞】腰椎;椎間盤突出;內窺鏡;學習曲線Assessmentofthelearningcurveforlumbarmicroendoscopicdiscectomy∥HEQ...
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外傷誘發椎間盤突出1例
椎間盤突出與外傷之間的因果關係是當事人經常爭論的焦點,也是法醫學鑑定的難點,如何客觀正確分析它們之間的內在聯繫是法醫鑑定中必須解決的問題。本文通過1例椎間盤突出案例的分析,探討椎間盤突出與外傷、疾病之...
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經皮內鏡椎間孔入路治療極外側腰椎間盤突出症
【摘要】目的探討經皮內鏡椎間孔入路治療極外側腰椎間盤突出症(FLDH)的安全性和療效。方法自2007年12月至2009年3月,16例被確診爲FLDH患者採用局部麻醉,在C臂X線機引導下采用經皮內鏡椎間孔入路技術,直視下氣化切除壓迫神...
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椎間盤源性下腰痛的發病機制
...年05月11日中華外科雜誌2004Vol.42No.12P.720-724(北京)爲了探討椎間盤源性下腰痛的發病機制,研究者收集腰椎後路切除的17例椎間盤源性下腰痛患者的19個經腰椎間盤造影術證實的疼痛腰椎間盤;同時收集12個在MRIT2加權像上信號強度...
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重症腰椎間盤炎治療方法的探討
...10年來診治的15例重症腰椎間盤炎患者採用前路經腹膜後入路病變間隙殘餘椎間盤切除術和傳統的保守治療方法進行比較。結果與結論對重症腰椎間盤炎患者採用傳統的保守治療方法療效差、費用高、住院時間長;而採用前路經...
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頸椎平片對頸椎椎間盤突出的診斷價值探討
【摘要】目的探討頸椎平片對頸椎椎間盤的診斷價值。方法回顧分析104例頸椎生理曲線變直或後凸、椎間隙變窄的頸椎X線平片,並與椎間盤CT資料對照。結果生理曲線變直78例,64例患頸椎椎間盤突出,發生率82%;生理曲線後凸36...