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食管胃結合部癌23例手術治療分析
...部癌(AEG)分爲三種類型,即:AEG型-遠端食管癌,AEG型-賁門癌和AEG型-賁門下癌,由於病變部位特殊性,此部位癌腫治療的預後遠不及食管中下段癌和胃竇部癌。文獻報告[2]賁門癌比食管癌切除術後5年生存率低1倍。本組術後...
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腹腔鏡下賁門食管區局部解剖的臨牀意義
【關鍵詞】賁門食管區;局部解剖;腹腔鏡腹腔鏡技術的開展爲賁門食管區手術提供了新的途徑,其顯露充分、視野清晰和手術創傷小的優點迅速被醫生和患者認可。腹腔鏡手術是技術要求較高的手術方式,其二維視野不同於通...
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賁門癌圍手術期十二指腸胃食管反流的研究
【摘要】目的探討圍手術期賁門癌與十二指腸胃食管反流的關係及作用。方法對22例賁門癌患者進行了圍手術期胃食管24h監測pH值和十二指腸胃反流積分的測定。結果賁門癌患者手術前後各項監測指標均高於正常,十二指腸胃反...
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分次立體定向放射治療老年人賁門癌23例臨牀觀察
【摘要】目的觀察分次立體定向放射治療老年人賁門癌的治療效果。方法對23例賁門癌實施分次立體定向放射治療,4~5.5Gy/次,隔日1次,10~12次完成治療,腫瘤竈總劑量DT48~62Gy,隨訪24~48個月,平均32個月。結果1、2年生存率...
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改良經腹吻合器行食管橫斷的方法治療食管胃底靜脈曲張大出血
...】目的爲解決在賁門周圍血管離斷術中經腹應用吻合器行食管橫斷釘合方法治療食管胃底靜脈曲張大出血時,切除食管環不規整導致止血效果欠佳的問題,尋求一種較好的處理方法。方法回顧性分析1996年8月~2003年3月,在賁門...
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食管裂孔疝修補術
食管裂孔疝修補術轉自37度醫學網 [應用解剖]1-1 滑動型食管裂孔疝1-2 食管旁裂孔疝圖1 食管裂孔疝 食管下端的纖維結締組織和腹膜返折,形成膈食管韌帶,食管裂孔由膈肌腳的肌纖維在其周圍環繞並於後方相交叉,...
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胃底賁門印戒細胞癌19例內鏡分析
【關鍵詞】胃底賁門印戒細胞癌近年來,賁門癌的發病率顯著升高,賁門癌佔全部胃癌的構成比已由20世紀60年代末的6.6%上升至20世紀80年代中葉的37.5%,現已成爲西方國家發病率增長最快的惡性腫瘤之一[1]。該部位發生的惡性...
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老年人早期胃癌的外科治療
...術,1例胃底賁門部多竈性癌在近端胃切除術後半年,在食管下段又發現早期癌病竈,開胸行食管殘胃切除術,手術切除率爲100%,手術死亡率爲0,全胃切除率爲6%,近端胃切除率13%,遠端胃切除率爲80%,胃段切除率爲1%。術後外...
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單切口食管胃超胸頂吻合術68例
【關鍵詞】食管癌;外科治療超胸頂吻合術是指不做頸部切口,而置吻合口於胸頂部以上的吻合方法[1]。我院於1995年3月—2003年3月先後採用此手術方法治療中上段交界處食管癌病人68例,療效滿意,報告如下。1臨牀資料1.1...
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內支架治療食管惡性狹窄的臨牀應用研究
【摘要】目的採用內支架對食管惡性狹窄患者進行姑息性治療,評價其臨牀療效。方法本組45例患者,男35例,女10例,年齡49~93歲,平均68歲。其中食管癌34例,賁門部癌11例,病變範圍2~15cm,平均7.6cm,食管癌性狹窄伴有食管...
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電視胸腔鏡輔助小切口Heller術治療賁門失弛緩症
...中線第8肋間置胸腔鏡,第7肋間後外側切口6~8cm進胸,行食管肌層切開。結果全部患者順利完成手術,無死亡病人,平均手術時間64min,術後住院天數11天,1例患者因損傷食管黏膜術中予以修補,患者術後無嚴重併發症,隨訪全...
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賁門癌
概述賁門癌在我國食管癌高發區的發病率也很高,據這些地區及腫瘤研治機構的統計,食管癌與賁門癌的比例約爲2∶1。正確的賁門癌定義是發生在胃賁門部,也就是食管胃交界線下約2cm範圍內的腺癌。它是胃癌的特殊類型,應...
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反流性食管炎
...門,入口叫賁門,出口叫幽門。賁門的作用是允許食物從食管進入胃,同時阻止食物和胃液反流到食管。賁門的這一功能主要依賴賁門括約肌來完成。一旦賁門括約肌鬆弛了,或者因病手術時把賁門括約肌破壞了或切除了,賁門...
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食管胃弓上機械吻合治療中下段食管癌的診療體會
...,21(3):183. 3王玉玖,張慶廣,陳茂華,等.食管癌賁門癌術後膈疝的早期診治.中華胸心血管外科雜誌,2003,19(5):307. 4王金棟,劉俊峯,王其彰,等.胃食管吻合術後胃食管反流的研究.中華胸心血管外科雜誌,2005...
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食管賁門黏膜撕裂綜合徵28例
2003年12月~2005年12月我院經胃鏡診斷食管賁門撕裂綜合徵28例,佔同期5420例次胃鏡檢查的0.52%,佔同期上消化道出血病例的1.5%,現報告如下。1臨牀資料1.1一般資料食管賁門撕裂綜合徵28例,男21例,女7例,年齡16~74歲,平均45歲...
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腹腔鏡新術式治療賁門失弛緩症的臨牀觀察
...的賁門失弛緩症的患者實行了LHT。在手術前後均對症狀和食管的功能進行評估。結果患者吞嚥困難的評分從術前10分下降至(1.7±1.2)。食管下端括約肌壓力顯著下降。僅3例患者出現酸反流。結論LHT是非常有效的治療賁門失弛緩...
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門奇斷流術中關於高位食管支的討論
【摘要】高位食管支或異位高位食管支的漏扎是門奇斷流術後近期再出血的重要因素,徹底斷流是手術的關鍵所在,在條件允許時聯合行分流術,可有效降低術後再出血率。利用胃鏡隨訪掌握食管再曲張靜脈的發展情況能預防和...
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賁門癌
【概述】賁門癌在我國食管癌高發區的發病率也很高,據這些地區及腫瘤研治機構的統計,食管癌與賁門癌的比例約爲2∶1。正確的賁門癌定義是發生在胃賁門部,也就是食管胃交界線下約2cm範圍內的腺癌。它是胃癌的特殊類型...
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食管裂孔疝(外科)
【概述】食管由後縱隔通過膈肌後部的孔進入腹腔,此孔稱爲食管裂孔。胃賁門部及食管腹段或腹腔內臟經此裂孔及其旁突入胸腔,稱爲食管裂孔疝(hiatalhernias).裂孔疝和返流性食管炎可同時,也可分別存在,認訓並區別此二者...
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賁門痙攣
【概述】賁門痙攣又稱賁門失弛緩。在食管運動功能紊亂的疾病中常爲常見。食管正常蠕動消失,吞嚥時食管下段括約肌不鬆弛,食物停滯在食管內,病程長者上段和中段食管顯著擴大,並有不同程度的吞嚥困難。【診斷】體格...
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第三章 食管疾病--第一節 食管癌及賁門癌
第三章 食管疾病第一節 食管癌及賁門癌 一、流行病學 食管癌是人類較常見的惡性腫瘤之一,它嚴重威脅着人民的生命和健康,據估計全世界每年大約有20萬人死於食管癌。 食管癌的發病率有明顯的地理特點,甚...
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經腹管狀吻合器在52例賁門癌根治手術中的應用
【摘要】目的:探討使用吻合器,在經腹切口賁門癌根治術中的應用效果。方法:回顧分析了52例賁門癌患者在手術中選擇經腹切口,並使用吻合器的效果。結果:52例患者術後無吻合口瘻、出血、幽門梗阻、胸腔感染等嚴重並...
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胃鏡下發現三源性癌1例
...隱血(++)。肝、腎功能檢查正常範圍。胃鏡檢查發現:食管中段距門齒24~26cm處前壁見一約2.0cm×1.0cm×1.0cm黏膜隆起,表面稍欠平整,僵硬。食管下段黏膜見一約0.8cm×2.0cm×2.5cm不規則隆起,僵硬,有滲血,病竈延續至賁門。食...
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第二節 賁門失馳緩症
...和病理 本病的病因迄今未完全明瞭。其主要病理改變爲食管壁間神經叢(Auerbach'splaxus)的節細胞數量減少,甚至消失,可累及整個胸段食管,但以食管中下部最爲明顯。Smith(1970)的研究結果認爲本病系由於一種特異性神...
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2例晚期賁門癌的診治結果分析
【摘要】目的提高對運用內鏡檢查手段實現早期診斷賁門癌病例的重視程度,把握早期內鏡檢診時機。方法對收集的72病例賁門癌臨牀表現和治療效果進行回顧性分析,總結症狀與疾病相關性。結果對確診病例臨牀症狀和治療效...
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英開發出腫瘤退化實時監控新方法
...及ERCC1核蛋白表達進行評估,是對接受輔助性化療手段的賁門癌患者進行病情實時監測的有效辦法。該發現或對未來賁門癌的臨牀治療產生重大影響,從而給患者帶來新的希望。 賁門癌是一種特殊類型的胃癌,腫瘤產生於食...
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英國發現腫瘤退化實時監控新方法有望減少化療
...及ERCC1核蛋白表達進行評估,是對接受輔助性化療手段的賁門癌患者進行病情實時監測的有效辦法。該發現或對未來賁門癌的臨牀治療產生重大影響,從而給患者帶來新的希望。賁門癌是一種特殊類型的胃癌,腫瘤產生於食管與...
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英發現腫瘤退化實時監控新方法有望減少化療
...及ERCC1核蛋白表達進行評估,是對接受輔助性化療手段的賁門癌患者進行病情實時監測的有效辦法。該發現或對未來賁門癌的臨牀治療產生重大影響,從而給患者帶來新的希望。賁門癌是一種特殊類型的胃癌,腫瘤產生於食管與...
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內鏡直視下放置記憶合金支架治療食管狹窄20例觀察
...,女2例;年齡48~82歲,平均68歲。其病因爲食管癌16例,賁門癌4例。病變部位:上段2例,中段7例,下段11例。吞嚥困難程度(Stooler分級):Ⅱ級9例,Ⅲ級10例,Ⅳ級1例[1]。1.2氣囊擴張及支架置入方法1.2.1器械氣囊擴張器、支架...
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數字胃腸下行雙對比造影對早期賁門癌的X線徵象分析(附28例報告)
【摘要】目的探討早期賁門癌的X線表現,提高對本病的認識。方法回顧性分析經手術及病理證實的28例早期賁門癌患者的X線表現。結果28例患者在鋇餐造影檢查中,主要表現爲鋇劑通過賁門管遲緩、停頓、分流、噴射等多種形態...