半夏瀉心湯 2015年03月18日修訂版

BY fengchuile

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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概述

半夏瀉心湯同名方劑約有兩首,其中《傷寒論》記載者爲常用方,其組成爲半夏12g、黃芩9g、乾薑9g、人蔘9g、黃連3g、炙甘草9g、大棗4枚,具有平調寒熱,散結除痞之功效。主治少陽證誤下損傷中陽,外邪乘虛內入,以致寒熱互結中焦所致痞證,現代常用於治療急慢性胃腸炎、胃腸功能紊亂、胃潰瘍、小兒消化不良等屬寒熱錯雜,脾胃虛弱者。

《傷寒論》方之半夏瀉心湯

組成

半夏12g、黃芩9g、乾薑9g、人蔘9g、黃連3g、炙甘草9g、大棗4枚[參考資料] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.  

半夏12克(洗)黃芩 乾薑 人蔘 甘草(炙)各9克 黃連3克 大棗12枚(擘)

功用主治

《傷寒論》方之半夏瀉心湯具有和胃降逆,平調寒熱,散結除痞之功效。主治寒熱互結之痞證。症見寒熱中阻,胃氣不和,心下痞滿而不痛,或乾嘔,或嘔吐,腸鳴下利,苔膩微黃,脈弦滑[參考資料] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.  。

用法用量

上七味,以水1升,煮取600毫升,去滓,再煎取300毫升,分二次溫服。

使用注意

本方辛開苦降,兼補中氣,實痞者不宜使用本方。[參考資料] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.  

備註

方中半夏散結消痞,降逆止嘔,爲君藥。乾薑溫中散寒;黃芩、黃連泄熱開痞,共爲臣藥。人蔘、大棗補中以復升降之職,是爲佐藥;炙甘草和中並調和諸藥,爲佐使藥。全方苦辛並進以順升降,補瀉同施以調虛實,寒熱並用以和陰陽。諸藥合用,共奏平調寒熱,散結除痞之功。本方配伍特點:溫清並用,辛開苦降,補瀉兼施。[參考資料] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.  

臨牀運用

1.本方是治療寒熱互結之痞證的代表方劑。凡臨牀上出現以心下痞滿而不痛,或嘔吐下利、舌苔微黃而膩等爲主要表現者,即可使用本方加減治療。[參考資料] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.  

2.加減法:若痞滿甚者,去大棗,加枳實、生薑以理氣止嘔;溼濁甚者,加藿香、佩蘭;兼食滯者,加焦山楂、神曲消食導滯。[參考資料] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.  

3.本方現代常用於治療急慢性胃腸炎、胃腸功能紊亂、胃潰瘍、小兒消化不良等屬寒熱錯雜,脾胃虛弱者。[參考資料] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.  

歌訣

半夏瀉心黃芩連,姜棗人蔘甘草煎;平調寒熱消痞結,嘔吐腸鳴下利便。[參考資料] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.  

摘錄

《傷寒論》

明·方賢着《奇效良方》之半夏瀉心湯

處方

半夏(湯洗七次.二錢),人蔘(去蘆)、甘草(炙)、乾薑(炮)、黃芩,各一錢半。黃連(一錢)。

功能主治

方賢着《奇效良方》之半夏瀉心湯主治心下痞滿而不痛乾嘔者。

用法用量

上作一服,水二鍾,生薑五片,紅棗二枚,煎至一鍾,不拘時服。

摘錄

方賢着《奇效良方》

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