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Longmire手術治療肝內膽管結石11例臨牀分析
...前仍是一棘手的問題。我科從2000年1月~2005年3月共實施Longmire手術(左肝外葉大部切除、左肝內膽管空腸吻合術)治療肝內膽管結石11例,取石徹底,遠期療效滿意。報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料男8例,女3例,年齡5...
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全胃切除術後消化道重建兩種術式的臨牀觀察
...切除術後消化道重建方式。方法對39例反P式吻合術及37例Longmire重建術術後1年隨訪資料進行對比。結果反P式重建術防止反流性食管炎更有效(P0.05),但反映營養狀況的體重變化、血色素及總蛋白、白蛋白量兩組差異無顯著性(P...
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上頜骨外旋入路切除鼻咽部橫紋肌肉瘤(附1例報告)
...移。手術方法:經口插管,全身麻醉。取改良WEBER-FER-GUSON-LONGMIRE切口,首先做縱切口由右側內眥部向下作鼻側切開,再做橫切口自內眥部沿下眼瞼邊緣向外切開至外眥。擴大鼻側切口,繞過鼻翼橫向鼻小柱,至上脣中點(人中穴...
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肥大肝葉內膽管結石的處理
...葉。本組行肥大的肝葉部分切除26例,有1例行肥大的肝葉Longmire手術。目的就是在取盡結石的基礎上儘量保留賴以生存的肥大肝葉。 3.2手術治療的方法 3.2.1肝門膽管高位切開取石將膽總管、肝總管切開直達肝門隆突,再...
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肝外傷破裂20例的手術治療體會
...術後發生出血、膽瘻和感染。(3)肝部分切除術。根據Longmire提出肝部分切除的下列指徵:①深度肝創傷並涉及大血管及膽管;②無生機的半肝、肝葉或肝段;③伴有靜脈和下腔靜脈損傷難以控制的大出血。本組1例右半肝破裂,經...
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肝外膽管癌
...根據癌腫在膽管的不同位置,可有多種分類。最常用的是Longmire所提出的分類,即分爲1/3、中1/3和下1/3膽管癌三類。上1/3膽管癌指位於肝總管和左右肝管彙總處及其近側的膽管癌,又稱Klatskin腫瘤,具有細胞異形性,呈乳頭狀管...
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肝外膽管癌
...根據癌腫在膽管的不同位置,可有多種分類。最常用的是Longmire所提出的分類,即分爲1/3、中1/3和下1/3膽管癌三類。上1/3膽管癌指位於肝總管和左右肝管彙總處及其近側的膽管癌,又稱Klatskin腫瘤,具有細胞異形性,呈乳頭狀管...
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膽囊切除術後綜合徵
...建術。如膽總管十二指腸吻合術,膽管空腸Roux-y吻合術,Longmire手術等。⑤症狀嚴重的膽系外疾病,如食管裂孔疝,潰瘍病等也應給予相應的藥物或手術治療。【病因學】膽囊切除術後出現本病可能與以下因素有關:1.術中對膽...
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鼻咽癌的挽救性手術治療
...咽癌咽旁間隙病竈切除術[3]。口腔插管全麻,Weber-Ferguson-Longmire切口,水平切口向外達顴弓,鼻側切口深達骨膜,向下延伸正中切開上脣、硬齶至軟、硬齶交界處,向外側至上頜結節後方,整個術中面頰瓣仍附着於上頜骨前壁,分離切...
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膽管擴張症
...管囊狀擴張、膽總管憩室和膽總管末端囊腫三型。1971年Longmire等鑑於病變可累及肝內膽管系統,進而將其分爲五型,即增加多發性肝內、外膽管囊狀擴張和肝內、外膽管梭形擴張兩型。現今可按擴張的部位,分爲肝內、肝外和肝...
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缺血性心臟病
...始研究直接對冠狀動脈施行手術以改善心肌血供。1958年Longmire等對病變段冠狀動脈施行內膜剝除術,解除管腔狹窄。1961年Senning在體外循環下用移植片縫補,擴大冠狀動脈狹窄段。1967年Gatrett用大隱靜脈施行左前降支分流移植術...
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CanantibodieswithspecificityforsolubleantigensmimicthetherapeuticeffectsofintravenousIgGinthetreatmentofautoimmunedisease?
...tedbyaGraduateFellowshipfromtheCanadianBloodServices.ReferencesMcMillan,R.,Longmire,R.L.,Yelenosky,R.,Donnell,R.L.,andArmstrong,S.1974..Quantitationofplatelet-bindingIgGproducedinvitrobyspleensfrompatientswithidiopathicthrombocytopenicpurpura.N.Engl.J.Med.291::812-817.Saleh,M.N.,Moore,D.L.,Lee,J.Y.,...
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手術室醫院信息系統的建立與應用體會
【摘要】目的建立手術室醫院信息系統(HIS),以保證圍手術期患者管理和手術部的安全運轉,達到信息及時準確傳遞及手術相關的統計工作的目的。方法在醫院信息系統運行中逐步優化和完善手術申請、手術安排、手術登記、手...
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優化手術室業務流程提升手術檯利用率
【摘要】 目的找出目前手術室工作的流程中存在的問題,根據問題優化手術室工作流程,提高工作效率。方法運用業務流程再造的技術和方法,對原有的第一臺手術不能按時開始、連臺手術間隔時間太長等不合理的工作流程...
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接臺手術的護理問題及對策分析
【摘要】探討手術室接臺手術中存在的護理問題,加強接臺手術中的護理。根據所存在的護理問題,進行相應的對策分析,確保手術患者的安全。【關鍵詞】接臺手術;護理問題;對策分析隨着手術量的不斷增加,手術室手術的接...
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圍手術期手術指徵與手術適應證評價控制手術併發症降低手術風險
隨着醫學水平的不斷髮展和提高,近年來對圍手術期併發疾病的認識與處理,被認爲是提高手術治癒率、控制手術併發症、改善患者生存質量、降低圍手術期病死率及手術風險的重要因素,越來越被重視。尤其是對多學科共同協...
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手術通知單網絡化的使用體會與管理對策
【摘要】通過對我科自手術通知單應用網絡化管理後的使用過程中發現的一系列問題的總結,並進行分析,提出對策,從而進一步體現手術通知單管理的網絡自動化在現代手術室管理髮展中的必然趨勢及其優勢所在。【關鍵詞】...
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提高手術室使用效率的方法
...都在努力降低服務成本,力爭使成本-效益達到最大化。手術室是醫院重要的保障部門,是各種醫療資源密集的單位,被認爲是降低成本最有潛力的部門[1],其使用效率的提高,能增加外科患者的週轉,減少患者的無效住院時...
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護士實用手術器械圖譜/實用手術配合全書
...編出版社:湖南科學技術出版社ISBN:7535741657系列:實用手術配合全書尺寸:小16開印張:29.75印次:1紙張:膠版紙出版日期:2005-2-1頁數:449印刷時間:2005-2-1版次:1內容提要:《護士實用手術器械圖譜》以手術室護士爲讀者,...
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心臟外科手術團隊的建設和發展
【關鍵詞】心臟外科;管理;建設手術室是醫院重要的部門,是醫護人員共同爲患者進行手術、診療、搶救的重要場所,心臟外科手術在綜合手術室是專業性強,手術風險高的手術,隨着醫學的發展和新醫療新技術的應用,手術的...
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手術室設立器械保障組的做法與體會
【摘要】 探討醫院手術室設立器械保障組的重要意義和基本做法;結合近4年以來的工作實踐,着重闡述器械保障組的崗位編配、職責任務和心得體會。【關鍵詞】手術室手術器械保障做法體會 解放軍第101醫院是一所外科...
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淺談手術室的環境管理
手術室是外科診治和搶救患者的重要場所,是醫院的重要技術部門,創造潔淨的手術室是外科手術發展的需要。理想的手術環境可以降低手術感染率,提高手術質量。因此,手術室應該具備完善的環境管理體系。1健全感染監控...
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層流手術室環境及設備管理的研究進展
【關鍵詞】層流手術室;管理;空氣監測層流手術室淨化氣流是目前最先進有效的方式,淨化氣流的方向一般多采用垂直層流式。使手術區處於潔淨氣流形成的主流區內,確保空氣潔淨度達標。層流手術室不僅要求高度潔淨的空...
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闌尾術後切口感染預防措施(附282例分析)
...10%~15%。闌尾炎尤其以突發急性爲主,急性闌尾炎多數以手術治療,手術切除闌尾後,手術切口感染是常見的併發症。爲防止闌尾切除後手術切口感染,進一步分析了闌尾手術切口與感染的相關因素,並提出了相應的預防措施。...
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一站式血管複合手術室的配置需求及規劃管理
【關鍵詞】一站式;複合手術室;配置需求;管理 複合介入技術是一門多學科融合的產物,它是由手術醫師使用介入器械,在複合手術室內,在血管造影系統的指引下,由內外科醫生合作,結合常規的外科和介入治療手段完成復...
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急腹症近期再手術14例分析
急腹症近期再手術14例分析PDF [摘要]目的探討急腹症近期再手術的原因和預防。方法回顧性分析6年間14例急腹症近期再手術病人的臨牀資料。結果再手術原因主要爲併發症(7例),首次手術漏診(4例),手術失誤(3例)。...
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嚴格執行安全核查制度有效規避醫療糾紛
【關鍵詞】安全覈查;手術室;規避醫療糾紛 按照國家衛生部的規定,手術病人於手術前必須進行安全覈查,本院於2011年初開始實施,筆者嚴格按照安全覈查流程進行,特別是於手術開始前在病人清醒狀態下,當着病人的面由...
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潔淨手術室的管理方法
【關鍵詞】手術室;管理隨着醫院醫療條件的改善,我國醫院潔淨手術室應用越來越普遍,潔淨手術室的配備已成爲醫院建設的重要指標之一,這對於減少外源性手術感染起到了重要作用。我院於2007年10月開始啓用層流淨化手術...
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封閉式手術衣術中無菌情況的調查
[關鍵詞]封閉式手術衣;外科手術;細菌培養 近年來,醫院傳統的手術衣面臨着挑戰,如何正確的向新式手術衣過度,手術人員正確穿戴並維護手術衣前胸、後背的無菌性也面臨觀念的轉變。本文對100例封閉式手術衣的術中...
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層流潔淨手術室的管理
【關鍵詞】層流室;手術室;潔淨;管理隨着現代醫學的不斷進步和發展,外科手術領域的擴大、高難度手術的開展,對手術室的潔淨條件和功能的要求越來越高。創建潔淨手術室已成爲當代醫院發展的趨勢。我院於2005年6月正式啓...