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眼瞼缺損的修復
...下:(1)先天性和後天性兩類,先天性缺損可發生在上下瞼,單側或雙側,常伴有眥角、淚道、眉等畸形或額骨和上頜骨缺損,視力正常或有障礙,後天性缺損多由於外傷或腫瘤切除引起。外傷所致眼瞼缺損的程度不同而情況...
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眼瞼前層缺損的修復
...合。可於窄長的矩形皮瓣下方作一移行皮瓣。這種情況在下瞼再造時,時常可以遇到(圖7)。圖7圖8 易位皮瓣修復術 一般下瞼顳側創面可以作面頰部或上瞼顳側易位皮瓣修復。下瞼鼻側可於下瞼中央部位作易位皮瓣修復...
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下眼瞼外翻手術治療探討
...狀況選擇不同術式,可取得較好的治療效果。【關鍵詞】下瞼外翻;皮片移植;皮瓣修復;皮膚擴張器 本科自2001年1月—2011年1月共收治下眼瞼外翻畸形病86例,分別採用不同的手術方法進行修復,經過隨訪觀察,發現手術方...
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眼輪匝肌肌皮瓣修復眼瞼分裂痣切除術後缺損
...皮瓣修復眼瞼分裂痣切除術後的皮膚缺損。方法切除上、下瞼病變區皮膚、皮下及瞼緣、睫毛,保留瞼板,自灰線延長切口至外眥角,在創面的外側設計寬度與創面相等,長度約3倍於創面的眼輪匝肌肌皮瓣。皮瓣呈倒V形,蒂部...
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眼瞼後層缺損的修復
...眼瞼部分瞼板缺損,臨牀上多用上眼舌形瞼板移行瓣修補下瞼部分瞼板缺損,因爲上瞼板比下瞼板寬。 1.修整下瞼部分瞼板缺損創面使呈距形。並將兩側瞼緣脣間劈開爲前後兩層。上瞼對應部位的瞼緣也作脣間劈開,使呈前...
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帶蒂皮瓣修復眼瞼皮膚缺損
...6例,女8例。年齡2~60歲,平均31歲。缺損部位:上瞼3例,下瞼10例,上、下瞼缺損1例。缺損原因:黑色素痣6例,瘢痕性外翻畸形4例,腫瘤4例。1.2手術設計及操作眼瞼皮膚缺損如爲圓形或接近圓形,則設計底向缺損,頂角伸向眶...
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眼瞼再造
眼瞼再造轉自37度醫學網 下瞼帶蒂旋轉瓣再造術 [適應證] 一般用來修復上瞼1/2瞼長的缺損。 下瞼帶蒂旋轉瓣的特點爲它保留了下瞼瞼緣動脈弓,再造的部位保持了眼瞼各層正常組織,甚至保留了睫毛。 [術前...
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鬆弛性下瞼外翻手術
鬆弛性下瞼外翻手術轉自37度醫學網 [適應證] 老年人因眼瞼皮膚、眼輪匝肌和內外眥韌帶鬆弛,致使下瞼失去固有張力而外翻者。 [術前準備及麻醉] 結膜囊內滴抗生素眼藥水數日。沖洗淚道排除慢性淚囊炎。 ...
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擴張後皮瓣在面頸部瘢痕及皮膚良性病變治療中的應用
...採用Ⅰ期擴張器埋置,其中7例分別埋置2只,位於頸部、下瞼區時選用單向擴張器,經過間歇常規注水擴張,Ⅱ期將擴張皮瓣先行裁減、推進轉移,確認可覆蓋創面後,再切除瘢痕或病變皮膚之後進行缺損區修復。結果Ⅰ期術後...
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雙蒂上眼輪匝肌瓣修復外傷性下瞼外翻
...摘要]目的介紹應用雙蒂上眼輪匝肌瓣轉移、修復外傷性下瞼外翻術式。方法將上眼輪匝肌瓣以內、外兩眥爲雙蒂,遊離肌瓣轉移於下瞼緣,埋於皮下,懸吊下瞼、對抗地球引力,糾正外翻畸形,臨牀應用8例。結果術後創面一...
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外傷性淚小管斷裂56例臨牀分析
...,只行下淚小管吻合。18例合併眼部其它病變,38例單純下瞼外傷。致傷原因:車禍傷26例,拳擊傷11例,摔傷6例,銳器傷8例,爆炸傷5例。傷後至就診時間30min~12h,均行一期淚小管斷端吻合術。2治療方法2.1手術縫合常規消毒處...
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吻合血管的逆行遊離耳前皮瓣移植修復鼻部分缺損
...脣溝部面動、靜脈吻合,其中1例急診患者顳淺靜脈是與下瞼傷口的一條靜脈吻合。結果逆行遊離耳前皮瓣大小範圍爲3.0cm×2.5cm~6cm×2cm,血管蒂長5~6cm.3例患者皮瓣均成活,再造的鼻尖、鼻翼外形逼真,皮膚色澤、質地與鼻部皮...
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瞼裂開大術
...自37度醫學網 外眥鬆解術 [適應證] 手術切除下瞼腫物、外傷等因素,導致下瞼小範圍缺損,如拉攏縫合有困難(一般下瞼缺損1/4範圍,可以拉攏縫合),可以採用外眥鬆解術,以便將顳側眼瞼組織向缺損創面推移,...
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瘢痕性眼瞼外翻矯正術
...扭曲,宜平展無張力。間斷縫合皮膚(圖6)。 3.如爲下瞼瘢痕性外翻,帶蒂皮瓣可切自顳上或顳下側(圖7)。圖7 [術中注意事項] 1.V-Y縫合適宜於眼瞼垂直瘢痕,不適宜於大片瘢痕或較重的瘢痕性外翻,否則不易收效...
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上頜竇惡性腫瘤
...扎切口處動脈。切口包括鼻側緣、上脣、脣齦溝、內眥、下瞼等。內眥部切口要避免損傷內眥韌帶。下瞼切口應距瞼緣2~3cm呈弧形水平切開達外眥部下方,切開皮膚、皮下組織,並對準眶下緣,直達骨膜。切口儘可能與眼輪匝...
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眼眶擊出性骨折
...手術越早效果越佳。(一)睫毛下切口進路在局麻下,於下瞼睫毛下沿皮膚自然縐紋做橫切口,分離眼輪匝肌至眶緣,在皮膚切口中部,縫一絲線將皮瓣向下牽引,顯著眶下緣,橫行切開骨膜,自眶底骨膜外進行廣泛分離,探查...
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眼眶爆裂性骨折手術併發症分析
...9例;限制性斜視6例;眼球運動障礙4例;球后出血1例;下瞼下垂7例;淚囊損失1例。結論手術是改善和治療眼眶爆裂性骨折併發症的主要方法,不同手術時機,填充材料量的估計及手術技巧對眼眶爆裂性骨折手術併發症有着重要...
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多方法合用修復瞼袋術後併發嚴重下瞼外翻
...雜誌2005Vol.21No.4P.271-27332(北京)爲了瞼袋術後併發嚴重下瞼外翻是一種難以修復的畸形,探討以多種方法聯合應用修復嚴重下瞼外翻的手術效果,研究者對於嚴重下瞼外翻,應用顳淺動脈額支爲蒂的額部島狀皮瓣轉移、下瞼水...
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淺談面部小瘢痕手術治療方法的選擇
...位皮膚的顏色及厚度與臉部皮膚相近。我們在修復上瞼或下瞼外翻時,常選用同側或對側正常上瞼或下瞼皮膚進行遊離移植,並同時進行重瞼成形術或眼袋整形術。這種皮片移植後,不論在色澤、質地上以及後期收縮方面均可得...
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Schimek法矯正老年性痙攣性下瞼內翻
【摘要】目的探討Schimek法矯正老年性痙攣性下瞼內翻的效果、手術中可能發生的問題及其處理方法。方法對27例(43眼)老年性痙攣性下瞼內翻施行Schimek法矯正治療。結果43只患眼中40眼下瞼內翻得到較好的矯正,達到治癒標準...
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瘢痕性瞼外翻修復術
...正瞼外翻的方法很多,需依據外翻的不同程度加以選用。下瞼輕度直線狀瘢痕所引起的外翻;可用V-Y或Z形成形術矯正。大面積瘢痕性瞼外翻,則應用皮片移植術治療。嚴重外翻,組織破壞很深,只剩結膜正常者,上瞼多用顳部...
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以瞼緣動脈弓爲蒂的眼瞼推進瓣的臨牀應用
...。缺損最大水平寬度1.7cm,最小0.7cm。缺損位於上瞼6例,下瞼14例。所有眼瞼瓣均全部成活,修復後的眼瞼外形佳,瞼緣平滑,睫毛生長正常。可見以瞼緣動脈弓爲營養血管的眼瞼瓣修復眼瞼全層缺損是用同類組織修復,手術一...
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淚小管吻合術58例臨牀總結
...端,5-0絲線間斷縫合結膜及眼瞼皮膚傷口,將導管固定於下瞼皮膚。伴上淚小管斷裂者除1例患者同法予以吻合外餘僅行下淚小管吻合。術後處理:全身應用抗生素3~5天,7天后拆除皮膚及結膜縫線,3個月後拔管,拔管後每週衝...
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外路腱膜修復術治療老年性上瞼下垂
...斷縫合上瞼皮膚和瞼板,使之形成雙重瞼。(7)必要時可做下瞼縫線向上方牽引並固定於前額使眼瞼閉合。(8)術後1周內每日換藥並用抗生素防感染,1周後拆除皮膚縫線。 2結果 對所有手術患者均於術後3個月複診並進行6個...
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外路腱膜修復術治療老年性上瞼下垂
...斷縫合上瞼皮膚和瞼板,使之形成雙重瞼。(7)必要時可做下瞼縫線向上方牽引並固定於前額使眼瞼閉合。(8)術後1周內每日換藥並用抗生素防感染,1周後拆除皮膚縫線。 2結果 對所有手術患者均於術後3個月複診並進行6個...
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眶骨缺損的整復
...緣弧度向顳下作伸延切口,長1cm。切開皮膚、眼輪匝肌。下瞼緣中央作牽引縫線,於眼輪匝肌與瞼板間潛行分離,至下眶緣(圖12)。圖12圖13 2.於眶緣下方順下眶緣切開骨膜,用剝離子沿下眶壁向眶尖方向潛行剝離。切斷眶...
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外眥縫合瞼裂縮短術
...縫合瞼裂縮短術轉自37度醫學網 [適應證] 1.麻痹性下瞼外翻。 2.瞼裂過長,或兩眼瞼裂大小不等,其中一眼瞼過長。 [術前準備及麻醉] 麻痹性下瞼外翻至少穩定一年以上,或者出現角膜嚴重併發症暴露性角膜...
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外路法眼袋整復術82例臨牀分析
...型並採用不同術式。結果82例受術者效果皆滿意,未出現下瞼外翻及眶鼻溝凹陷等併發症。結論依據術前術中判斷其不同的局部病理變化,外路法眼袋整復術,採用不同下瞼複合肌瓣懸吊的術式可獲得最佳的美學效果。 【關...
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局部推進皮瓣術修復手指遠端缺損56例
...探討應用局部推進皮瓣修復因手指外傷造成手指遠端部分缺損的方法。方法設計以受傷手指指腹淺動脈爲血管蒂的指腹腹肌皮瓣,推進後修復手指殘端。結果手術56例,48例術後移植皮瓣完全成活,8例皮瓣邊緣部分壞死,經換藥...
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麻風麻痹性下瞼外翻矯治的效果分析
[摘要]目的分析麻風所致麻痹性下瞼外翻手術矯治的效果。方法2000~2004年筆者在文山州爲63例麻風麻痹性下瞼外翻患者施行了內眥成形、內眥韌帶懸吊、內眥切除、外側瞼板懸吊、外眥成形、瞼縮短術。於2006年4月對資料完整...