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礦山創傷初診急救探討
...用條件做好骨折的簡單外固定。 (5)脊柱脊髓傷是一種嚴重創傷,高度懷疑時,現場搬運一定按要求進行。 2.2礦山創傷的初診院內急救探討醫院急診是EMSS中最重要而又複雜的中間環節,是院內急救的第一線,承擔24h的急...
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加快我國創傷急救隊伍建設
...國著名急診醫學專家王一鏜教授曾嚴正指出[2],無視嚴重創傷的緊急救治,無疑是對嚴重創傷患者的犯罪。中華醫學會急診醫學分會及時地提出了“充實急診外科,開展創傷急救的口號,這對我國急診醫學的建設具有普遍...
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院前急救的特點與護理
...療。 2.3.8心理護理大多數院前急救,病情複雜,症狀嚴重,發展迅速,患者及家屬的心態和求醫心理複雜多樣,最突出和常見的心理反應是焦慮和恐慌,此時患者及家屬視醫護人員爲救星。因此,醫護人員要有良好的應急能...
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急診患者死亡1403例回顧分析
...展的新興的邊緣學科。隨之發展的新技術日新月異。救治嚴重創傷的鏈式流程法對減少死亡有益,提示急診科的發展方向爲人員配備合理,設備完善,能獨立完成確定性救命性技術的模式[6],要求建立以急診科人員爲主體的...
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關於交通事故傷急救工作的探討
...紺、呼吸三凹徵,呼吸頻率在35次/min以上,說明患者患有嚴重呼吸困難方面的疾病。若出現以上症狀應立即以最簡單的方法查找原因,以採取最有效的搶救措施。常見原因有:(1)呼吸道堵塞;(2)胸腔貫穿傷或胸腔積液積氣;(3)重...
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重度不穩定骨盆髖臼骨折的急救處理與院內診治
...33%,致殘率4.76%。結論縮短院前急救開始時間,是救治嚴重骨盆骨折的首要環節;縮短院內診斷及治療開始時間、良好的多科合作及控制出血、抗休克是減少併發症關鍵步驟;手術固定、穩定骨盆是患者功能恢復的主要手段。...
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提高對突發事件快速反應能力的探討
...、自然災害、戰爭等各種類型[1]。近年來時有發生,嚴重威脅着人民的生命和財產安全,作爲預備役的醫護人員,應具備在突發事件發生的第一時間做出反應,以最快的速度、最高效的工作,最大限度地挽救傷員的生命能力...
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北大人民醫院建立創傷救治體系中國模式
...創傷就醫高達6200萬人次,每年因創傷致死人數達70-80萬。嚴重創傷常涉及多器官、多系統的損傷,需要多學科聯合進行科學、規範的整體性救治。但我國整體創傷救治水平遠低於發達國家,發展落後於臨牀其他醫學專業學科,亟...
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院前急救
...,延期急救期爲24h後。猝死患者搶救的最佳時間爲4min,嚴重創傷患者搶救的黃金時間是30min。儘管院前急救是暫時的、應急的,但對於一些危重患者而言,倘若沒有在院前急救過程中所爭取的分分秒秒和以上這些關鍵時間,醫院...
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批量傷員院前及院內的急救護理對策
...護理 (1)對呼吸、心跳驟停者,立即進行心肺復甦;(2)嚴重多發傷休克者,立即吸氧、建立兩條靜脈通路,快速補液擴容;(3)顱腦外傷者,立即輸入20%甘露醇;(4)開放性骨折病人立即簡單包紮、止血、固定,做到穩、準、輕、快;(5...
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附屬二院爲世界“大冬會”保駕進行空中實戰救治演習
...,其它各科羣作爲支撐,保證從搶救到監護的連慣性,對嚴重創傷患者的病情做出全面評估,從而進行整體治療。該模式的運用,明顯縮短了醫療流程,節省了確定手術的時間,在搶救嚴重多發傷和危重病人時能充分利用事故後...
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重特大交通事故傷員的應急處置和院前急救
...傷分類醫護人員到達現場,由指揮中心組織業務能力強的創傷外科專家組成檢傷小組,根據有無意識障礙及受傷部位和生命體徵迅速做出傷情判斷。檢傷分類後,給傷員放置傷情識別卡,置於傷員的左胸部或其他明顯部位,以便...
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院前急救病人的護理
...傷員進行傷檢分類。佩戴紅色標誌的傷員、窒息、昏迷、嚴重出血、嚴重頭、頸、胸、腹部創傷或嚴重燒傷、異物深嵌身體重要器官。佩戴黃色標誌的傷員、腦外傷、腹部損傷、骨折、大面積軟組織損傷、嚴重擠壓傷。佩戴藍色...
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交通事故中急性創傷的院前救治
...成大量交通事故的發生。其創傷是一種特殊複雜傷,傷情嚴重,人員多。部分未得到及時救治死亡或殘廢。我院自“120”成立以來,收治大量患者,現總結如下。1傷情種類(1)腦損傷伴臟器傷;(2)四肢傷:開放性、閉合性;(3...
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淺議應急預案的制訂和應急體系的完善
...票(牌)”表示有骨折;綠色“傷票(牌)”表示病情不嚴重,可以先搶救重傷員;黑色“傷票(牌)”表示已經死亡,不必再去檢查搶救等。現場指揮員要沉着冷靜,先搶救傷員脫離險境,再快速分診分級處理轉送搶救各類傷...
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高速公路交通傷院前急救與途中轉運
...重度顱腦傷,急診室內因休克致死者9例(13.5%),5例(7.5%)爲嚴重骨盆損傷。 3討論 3.1院前救護反應必須迅速及時提高反應速度是減少現場和途中死亡的先決條件,反應時間是國際上用於衡量急救系統的重要標誌[1],指接到...
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八項評估指標在院前急救護理中的應用
【關鍵詞】評估指標;院前急救護理隨着經濟的快速發展和人民生活水平日益提高,人們對急救醫療服務的需求也不斷提高,我院地處高原地區,海拔2200m,院前急救受120統一調度。爲了滿足人民大衆的醫療衛生需求,能在激烈的...
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完善院前急救及院內急救一體化
...相繼死亡,錯過了有效救治的大好時機。 1逐步加大院前急救力度,提高急救成功率 我院在1992年以前也進行過急診科出診工作,當時電話無固定工作人員接聽,出診時1個司機和1個相應科室大夫,車上1個急救箱、氧氣袋...
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院前多發傷的診斷與處理
...2多發傷的病情特點(1)傷勢重,病情變化快,應激反應嚴重,死亡率高。(2)各部位的創傷具有不同表現和危險性,傷情複雜,處理棘手,且易漏診與誤診。(3)休克發生率高。(4)多合併嚴重的低氧血癥。(5)併發症及感染率...
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探索電子病歷在急救醫療工作中的應用
...歷評優活動,並對評出的優勝者給予一定的獎勵;(3)對書寫嚴重缺陷病歷的醫生給予批評教育及處罰[3]。 3討論 寧波市急救中心於2009年3月份開展了院前急救電子病歷書寫以來,對電子病歷書寫作了簡單的小結。雖然開展時...
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院外急救中氣管插管時機對心肺復甦成功率的影響
...患者中,心搏驟停原因有:急性心肌梗死、心源性猝死、嚴重創傷、腦血管意外、電擊傷、自縊、溺水、各種中毒、嚴重電解質紊亂和急性呼吸衰竭等。急救醫師到達現場時患者心電圖顯示爲室顫或直線。 1.2復甦方法均按200...
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急救中心如何組織高速路交通事故傷員搶救
... 1.2致傷因素分析 創傷有3個特點:(1)多系統傷。嚴重創傷休克發生率胸部外傷伴血胸者爲70%,腹部外傷伴肝破裂者爲80%,嚴重骨盆骨折爲35%,四肢骨折佔25%。其創傷嚴重發生者爲50%~70%。(2)不同致傷工具與損傷程度有...
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院前急救在急危重症搶救中的地位和作用
...368例,女210例;年齡最小6歲,最大96歲。在本組病例中,創傷200例,佔34.6%,居首位;中毒類128例,佔22.1%,居第二位;其中酒精中毒96例,海洛因中毒7例,急性有機磷中毒5例。急性腦血管病61例,佔10.6%,居第三位;心血管病41例,佔7....
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嚴重多發傷的多學科一體化救治
【摘要】目的探討對嚴重多發傷病人的救治模式。方法對我院2002年3月~2004年11月期間84例多發傷病人採取多學科一體化救治進行回顧性分析。結果84例嚴重多發傷病人,搶救成功77例,成功率達91.66%。結論對嚴重多發傷病人採取...
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創傷急救護理模式的探討
...其高能量損傷,如交通事故傷、高處墜落傷等爲特點,使嚴重多發傷在創傷中所佔比例越來越多,死亡率也越來越高。急診醫學模式正從單一的急診室發展爲院前急救-急診科-急診手術室-急診重症監護室(EICU)-急診觀察病房一體...
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靜脈留置針在院前急救輸液中的應用研究
...齡2~80歲,平均41歲。其中多發創傷40例,藥物中毒10例,嚴重心律失常15例,一氧化碳中毒20例,急、慢性呼吸衰竭15例,其他20例。按照隨機原則分爲研究組和對照組,兩組在年齡、性別、病種、搶救用藥、調查方法等方面差異...
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調查發現超過四成的急診病人存在心理問題
...患者進行調查發現,軀體疾病越重,心理問題相對也比較嚴重,由此將嘗試將心理干預前移到急救車內,並進行院前、院內急救無縫隙鏈接。 專家認爲,急診室成爲身心疾病高發區域,主要有兩方面原因,一是接診醫生對身...
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急診科管理和建設的經驗與探討
...主。這充分說明相當人羣對危急患者在院前如何實施處置嚴重缺乏急救常識。例如使用矮小的出租車或其它交通工具,不僅無法進行院前急救,而且還嚴重影響患者的呼吸、循環、搬動等,甚至造成外傷患者的再損傷,增加搶救...
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從死亡病例調查看急救醫療隊伍的建設
...圳市急救網絡醫院准入標準》、《深圳市現場心肺復甦及創傷四大技術規範》、《深圳市醫療救護車管理辦法》、《深圳市急救網絡應急考覈標準》等,成爲急救網絡規範管理的依據。 2002~2005年,共舉辦4期國家級急救技術...
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淺談新形勢下縣級中醫急診醫師的培訓
...,因而急診科專業人才缺乏,這個問題在縣級中醫院尤爲嚴重。我國的縣級中醫院急診科大多由其他臨牀科室派出醫師值班,急診科人員構成中完全固定型僅佔不到10%。許多中醫院急診科工作人員由於待遇低、工作辛苦,思想...