愈傷靈

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 磺胺嘧啶鋅藥典標準

1.1 品名

1.1.1 中文名

磺胺嘧啶鋅

1.1.2 漢語拼音

Huang'an Miding Xin

1.1.3 英文名

Sulfadiazine Zinc

1.2 結構式

1.3 分子式分子

C20H18N8O4S2Zn·2H2O  599.94

1.4 來源(名稱)、含量(效價

本品爲雙(N-2-嘧啶基-4-氨基磺酰胺)鋅鹽二水合物。按無水物計算,含C20H18N8O4S2Zn應爲97.0%~103.0%。

1.5 性狀

本品爲白色或類白色的結晶性粉末;無臭,無味;遇光或熱易變質。

本品在水、乙醇三氯甲烷乙醚中不溶;在稀鹽酸溶解,在稀硫酸中微溶。

1.6 鑑別

(1)取本品約0.5g,加鹽酸5ml使溶解,加水20ml,加亞鐵氰化鉀試液,即析出白色沉澱,繼續加亞鐵氰化鉀試液至沉澱完全;濾過,濾液用氫氧化鈉溶液(1→10)中和至對酚酞指示液顯淺紅色,加稀醋酸2ml,即析出白色沉澱;濾過,沉澱用水洗淨,在105℃乾燥1小時,照下述鑑別(2)、(3)項試驗。

(2)取沉澱物約50mg,加稀鹽酸1ml,振搖使溶解,加0.1mol/L亞硝酸鈉溶液數滴,加鹼性β-萘酚試液數滴,即生成橘紅色沉澱。

(3)取沉澱物約0.1g,加水與0.4%氫氧化鈉溶液各3ml,振搖使溶解;濾過,取濾液加硫酸銅試液1滴,即生成黃綠色沉澱,放置後變爲紫色。

(4)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(《藥品紅外光譜集》573圖)一致。

1.7 檢查

1.7.1 酸鹼度

取本品1.0g,加水50ml,加熱至70℃,5分鐘後,立即放冷。濾過,取濾液,依法測定(2010年版藥典二部附錄Ⅵ H),pH值應爲6.5~7.5。

1.7.2 水分

取本品,照水分測定法2010年版藥典二部附錄Ⅷ M第一法 A)測定,含水分不得過7.0%。

1.7.3 鐵鹽

取本品0.40g,加稀鹽酸8ml、水15ml與硝酸2滴,加水適量使成50ml,混勻後,濾過,取濾液25ml,加硫氰酸銨溶液(30→100)3ml,加水使成50ml,如顯色,與標準鐵溶液1.0ml用同法制成的對照液比較,不得更深(0.005%)。

1.7.4 鉛鹽

取本品2.0g,加水2ml,搖勻,加冰醋酸5ml,置水浴上加熱溶解後,放冷,濾過,濾液加鉻酸鉀指示液5滴,不得渾濁。

1.7.5 砷鹽

取本品1.0g,加鹽酸5ml與水23ml使溶解,依法檢查2010年版藥典二部附錄Ⅷ J第一法),應符合規定(0.0002%)。

1.8 含量測定

取本品約0.5g,精密稱定,照永停滴定法2010年版藥典二部附錄Ⅶ A),用亞硝酸鈉滴定液(0.1mol/L)滴定,每1ml亞硝酸鈉滴定液(0.1mol/L)相當於28.20mg的C20H18N8O4S2Zn。

1.9 類別

磺胺抗菌藥。

1.10 貯藏

遮光密封,在陰涼處保存

1.11 製劑

磺胺嘧啶鋅軟膏

1.12 版本

中華人民共和國藥典》2010年版

2 磺胺嘧啶鋅介紹

2.1 藥品名稱

磺胺嘧啶鋅

2.2 英文名稱

Sulfadiazine Zinc

2.3 別名

愈傷靈SD-Zn;Zinc Sulfadiazine

2.4 分類

抗生素 > 磺胺

2.5 劑型

1.磺胺嘧啶鋅軟膏:5%;

2.散劑:20g。

2.6 磺胺嘧啶鋅的藥理作用

磺胺嘧啶鋅抗菌作用機制與磺胺嘧嘧啶相同,系通過與氨基苯甲酸(PABA)競爭性作用細菌體內的二氫葉酸合成酶,從而阻止PABA作爲原料合成細菌需要的四氫葉酸,進而抑制細菌蛋白質的合成而起抗菌作用磺胺嘧啶鋅抗菌譜較廣,對多數革蘭陽性菌、革蘭陰性菌具有較強抗菌活性;此外,對酵母菌和其他真菌也有良好的抗菌作用。在革蘭陽性菌中,對鏈球菌屬含肺炎鏈球菌及非產酶金黃色葡萄球菌有良好抗菌作用炭疽桿菌破傷風桿菌及部分李斯特菌對磺胺嘧啶鋅敏感。在革蘭陰性菌中,腦膜炎球菌淋球菌流感桿菌鼠疫桿菌磺胺嘧啶鋅高度敏感大腸桿菌、沙門菌屬、志賀菌屬、布氏桿菌霍亂弧菌、奇異變形桿菌等對磺胺嘧啶鋅中度敏感

2.7 磺胺嘧啶鋅藥代動力學

磺胺嘧啶鋅爲外用局部製劑,部分藥物可從局部吸收入血,4~8h後達血藥濃度峯值,約爲10~20mg/L。當創面廣泛、用藥量較大時,吸收量增加,血藥濃度可更高。磺胺嘧啶鋅壞死組織穿透性較差。當磺胺嘧啶鋅與創面滲出液接觸時可緩慢代謝藥物主要經腎小球濾過隨尿液排泄。在18~24h內尿液中鋅排出明顯,48h後排除呈下降趨勢。

2.8 磺胺嘧啶鋅適應

磺胺嘧啶鋅局部用於治療燒傷外傷所致新鮮創面、慢性潰瘍創面和膿腔。

2.9 磺胺嘧啶鋅禁忌

磺胺嘧嘧啶

2.10 磺胺嘧啶鋅不良反應

磺胺嘧啶鋅局部應用有輕微刺激性,偶可引起接觸性皮炎藥物經局部吸收後可發生磺胺嘧嘧啶所致的各種不良反應不良反應表現參見磺胺嘧嘧啶。

2.11 磺胺嘧啶鋅的用法用量

1.(1)用消毒溶液清潔創面後,將軟膏直接塗於創面上,然後無菌紗布覆蓋包紮;(2)將軟膏塗於無菌紗布上,貼於創面,再覆蓋無菌紗布包紮;(3)將塗有軟膏無菌紗布直接放入膿腔引流膿液,外加紗布包紮,視膿液量多少,1~3天更換1次。

2.燒傷創面處理:(1)採用半暴露療法,每天檢查有無積液、積膿,如有積液或積膿,則需更換敷料,否則不需更換;(2)採用包紮療法,如爲新鮮創面,1~2天檢查1次,如無感染徵象,可延長換藥時間,直到創面癒合;如有感染,則需1~2天更換1次,直到感染控制再延長換藥時間;如爲感染創面,則需每天換藥1次,以後視分泌物的多少,逐步延長換藥時間,直至創面癒合爲止。

3.對於供皮區創面:在切取皮片後,即將塗有軟膏的紗布貼於創面上,外用無菌紗布加壓包紮,待創面癒合,紗布會自行脫落,切勿強行剝離以免損傷新生上皮。

2.12 藥物相互作用

磺胺嘧嘧啶

2.13 專家點評

磺胺磺胺嘧啶具有抑菌性能,鋅因能破壞細菌的DNA結構,也具有抑菌作用;並且鋅具有收斂和促進表皮生長作用。因此,磺胺嘧啶鋅既能增強創面癒合和機體抵抗感染能力,又具有控制感染和促進癒合的雙重功能

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