4 煙酸肌醇介紹
4.1 藥品名稱
4.2 英文名稱
Inositol Nicotinate
4.3 別名
肌醇煙酸酯；煙酸肌醇酯；煙肌酯；六肌醇煙酸酯；六煙酸肌醇酯；Hexanicotinate；Hexanicotol；Linodil；Hexopal
4.4 分類
4.5 劑型
片劑：每片0.2g。
4.6 煙酸肌醇的藥理作用
爲一溫和的周圍血管擴張藥，在體內逐漸分解爲煙酸和肌醇，故具有兩者的藥理作用，其血管擴張作用較煙酸緩和而持久，沒有煙酸的顏面潮紅和胃部不適等不良反應。並有溶栓、抗凝、抗脂肪肝、降低毛細血管脆性等作用。爲人工合成的煙酸衍生物。能夠調節血漿TG的水平，也能夠降低TC，但作用不顯著。煙酸肌醇吸收後在體內緩慢分解爲煙酸和肌醇而發揮各自的作用。煙酸有擴張血管作用，肌醇可降低毛細血管脆性和防止膽固醇在肝臟沉積，從而防止血栓形成。
4.7 煙酸肌醇的藥代動力學
口服經消化道吸收，在體內緩慢水解。在體內逐漸分解爲煙酸和肌醇。
4.8 煙酸肌醇的適應證
改善血液中膽固醇水平和降低脂肪（三酰甘油）水平，用於高脂蛋白血癥、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病及各種末梢血管障礙性疾病（如閉塞性動脈硬化、肢端動脈痙攣症、凍傷及手足發紺症、血管性偏頭痛等）的輔助治療，也用於高血壓病人、預防和治療煙酸的缺乏。
4.9 煙酸肌醇的禁忌證
（尚不明確）
4.10 注意事項
4.11 煙酸肌醇的不良反應
在服藥後最初的2h內，可能導致顏面和頸部潮紅和發熱，也可能發生瘙癢、刺痛或頭痛。當身體調節適應煙酸肌醇後，症狀自行消失。還可能出現胃部不適、胃灼熱、噁心、嘔吐、腹瀉、視覺障礙、黑尿、胃（腹）痛、眼睛或皮膚發黃、心律失常、黑大便、排尿增加和肌肉疼痛等，進餐時服用可減低不良反應。過敏反應的症狀包括皮疹、腫脹、眩暈或昏厥、呼吸困難。
4.12 煙酸肌醇的用法用量
1次0.2～0.6g，每天3次。
4.13 藥物相互作用
（尚不明確）
4.14 專家點評
臨牀主要用於高脂血症，防治動脈硬化，但其降血脂療效不能肯定。亦可用於各種周圍血管障礙性疾病如血栓閉塞性脈管炎等。煙酸肌醇尚有溶解血栓、抗凝、抗脂肪肝、降低毛細血管脆性等作用。可用於大多數類型的血脂異常，如Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型高脂血症，即可降低LDL-C及TG，又能升高HDL-Co與其他降脂藥物合用，效果更明顯。