2 概述
胸前體表標測也稱胸前多導心電圖，即等電位體表標測圖（body surface maps）是一種由心外膜電力產生衍化而來的“半直接”心電位的記錄方法。通過多導心電圖將心動週期中的心電活動記錄下來，從而爲心臟異常的診斷、治療及預後提供資料。
4 別名
胸前多導心電圖；等電位體表標測圖
8 方法
根據人體胸廓大小，可在胸前安置36（6×6）個、49（7×7）個、56（7×8）個、72（9×8）個電極，甚至最多可達120個電極（導聯）。從胸前上數第二肋間安放電極，整個胸前每肋間6～9個電極，共安放6～8排。一般成人多導電極間波形變動範圍爲1.5～2.0cm2。因此改爲36個或49個導聯（電極）足以反應心電的各種變化。以36（6×6）個導聯（電極）爲例。每橫列由胸骨右緣起至左腋中線上，等距排列6個電極，以1、2、3、4、5、6表示之，每縱列從平二肋間起至劍突與臍部連線的中點止，等距排列6個電極，以A、B、C、D、E、F表示之。以上電極總連接可接轉換開關，再按胸導方式接心電圖機，也可用多導生理記錄儀記錄。然後再根據多導圖形特徵繪出示意圖加以說明。如以急性心肌梗死爲例，多導36個導聯中ST段抬高的總值-∑ST即（36個導聯中ST段抬高之和），作爲心肌組織損傷的指數（1mm＝0.1mV）。ST段抬高超過1mm的電極數（NST）反映心肌缺血的範圍。也有以病理性Q波（≥0.04s）的數目、Q/R比值、R波降低的程度來判斷範圍和程度。有人以∑Q（病理性Q波的總數），稱爲Q波指數（Q wave index，QI）以判斷心肌梗死病人的梗死範圍大小、演變及血流動力學狀態。同樣方法計算∑R等變化。心臟異位起搏點對向哪個電極，哪個電極波形向上（正波），背向哪個電極，哪個電極波形向下（負波）。根據此種原理，可以判定異位起搏點來自右心或左心，來自心室上部或來自心室下部。