6 症狀體徵
感染後表現爲腹痛、腹瀉等胃腸道症狀，常類似急性胃腸炎、急性闌尾炎和腸繫膜淋巴結炎。繼腸道感染後四肢皮膚可出現結節性紅斑、多形性紅斑、圖狀紅斑等皮膚損害，以及非化膿性關節炎、虹膜炎及肌痛等，此係明顯Arthus反應的表現。
8 病理生理
結節性紅斑除了皮下組織脂肪間隔有淋巴細胞及少數中性粒細胞浸潤的脂膜炎外，在真皮與皮下組織交界處尚可有壞死性血管炎。
多形性紅斑及圖形紅斑則僅見真皮血管周圍淋巴細胞浸潤而無血管炎改變，但多形性紅斑的皮損作免疫病理檢查，有時可見血管壁有免疫球蛋白沉積。
10 治療方案
如果感染持續幾周和併發症嚴重，則選用四環素，每次0.25～0.5g，每日4次，服用7～10d。
青黴素和先鋒黴素，抗假結核鼠疫菌有效，但對小腸結腸炎鼠疫菌無效。
阿司匹林和其它前列腺素抑制劑可用以控制關節炎的炎症，阿司匹林每日劑量1～3g，分2～4次服，或吲哚美辛25mg，每日3～4次。
11 特別提示
1、在鼠疫疫源地區的居民，要在嚴格個人防護（穿長筒靴、襪等）和施行預防接種的情況下，進行耕作、放牧及其他野外活動。嚴禁打獵，嚴禁剝食鼠、狐狸、旱獺、野兔等動物，禁止小孩玩鼠。
2、鼠疫可不依賴人而在自然界的老鼠間相互傳染，並以此保持鼠疫在自然界的長期存在，人感染鼠疫的途徑：
（1）在野外被染疫病鼠身上的跳蚤叮咬，或由貓狗等從野外帶回來的疫蚤叮咬；
（2）直接接觸或剝食鼠疫病、死鼠或其它染疫動物（如狐狸、旱獺和野兔等）；
（3）肺鼠疫病人通過咳嗽，把鼠疫菌以飛沫形式散佈在空氣中，健康人吸入後感染。
3、在臨牀上，鼠疫分爲腺鼠疫、肺鼠疫、鼠疫敗血症及皮膚鼠疫等。人感染鼠疫後， 一般3~5天發病，有時一天就會發前病，病人突然惡寒戰慄、發燒、體溫達39℃以上；同時出現頭昏頭痛、呼吸和脈搏加快；很快進入極度虛弱或昏迷狀態，面色蒼白或潮紅，步態蹣跚，孕婦常常流產。腺鼠疫除呈持續性高燒外，大腿根、頸部、腋下等處有腫大明顯、疼痛劇烈的腫塊。肺鼠疫更重，起病急，高燒達40~41℃，隨後咯血痰、氣短、氣喘、呼吸困難、顏面和肢體青紫。對鼠疫患者要嚴格隔離，就地治療。接觸者亦要隔離留驗9天（鼠疫的潛伏期）。用鏈黴素、慶大黴素、氯黴素、四環素以及磺胺類藥物即可治療。對重症患者亦可採用鏈黴素與其他幾種藥物或抗鼠疫血清合用的聯合治療法。對待鼠疫，只要能做到早發現、早診斷、早報告、早治療、早隔離，就能夠防止其蔓延。