4 疾病名稱
舌下腺囊腫5 疾病概述
舌下腺囊腫爲舌下腺導管堵塞涎液瀦留所形成的囊腫。好發於兒童及青少年。囊腫位於口底一側粘膜下,呈淡藍色腫物,囊壁薄,質地柔軟。較大舌下腺囊腫可穿人下頜舌骨肌進入頦下區,也可波及對側口底。囊腫可因創傷而破潰,流出粘稠蛋清樣液體,囊腫暫時消失,數日後創口癒合囊腫長大如前。囊腫繼發感染時,可出現口底部腫脹疼痛,影響進食。舌下腺囊腫爲舌下腺導管堵塞涎液瀦留所形成的囊腫。目前認爲導管遠端部分堵塞後擴張和導管破裂粘液外漏人周圍組織間隙是形成囊腫的主要因素。
舌下腺囊腫好發於舌尖腹側小粘液腺及舌下腺,似蛤蟆氣囊,俗稱蛤蟆腫。其發生的原因有兩個:一是由於腺體導管遠端堵塞,而粘膜又持續分泌,致使近端擴張形成上皮囊腫,此被稱爲瀦留囊腫;另一種是由於腺體破損,粘液外漏進入組織間隙,形成無上皮襯裏的囊腫,稱爲外滲性囊腫。粘液囊腫從綠豆大小到蠶豆大小均有,舌下腺囊胖甚至可以更大,囊腫至淡棕黃色,受創破裂後流出蛋清樣棕黃粘液,反覆破損常常會使局部硬結,表面粘膜呈白色。
7 疾病描述
舌下腺囊腫 常見於青少年,可分3類:①單純型;②口外型;③啞鈴型。8 症狀體徵
①單純型:佔大多數。囊腫位於舌下區,呈淺紫藍色,捫之柔軟有波動感。常位於口底一側。較大的囊腫可將舌抬起,狀似“重舌”。囊腫因創傷而破裂後,流出黏稠而略帶黃色或蛋清樣液體,囊腫暫時消失。暑天后創口癒合,囊腫長大如前;②口外型:又稱潛突型。主要表現爲下頜下區腫物,而口底囊腫表現不明顯。觸診柔軟,與皮膚無粘連,不可壓縮。
③啞鈴型:爲上述兩型的混合,即在口內舌下區及口外下頜區均可見囊性腫物。
9 發病原因
舌下腺囊腫易復發的原因主要有以下幾種:(1)囊腫破裂後創口自愈致再次復發;(2)手術未能將腺體組織切除乾淨造成復發;(3)口腔內有大量小粘液腺存在,外傷、手術摘除後可造成鄰近粘液腺損傷再發;(4)舌下腺囊腫單純摘除,而未摘除舌下腺的術後復發;(5)術前診斷不明,特別是將舌下腺囊腫誤診爲舌下粘液囊腫而引起術後復發。10 診斷要點
1.好發於兒童及青少年。2.囊腫位於口底一側粘膜下,呈淡藍色腫物,囊壁薄,質地柔軟。
3.較大舌下腺囊腫可穿人下頜舌骨肌進入頒下區,也可波及對側口底。