三氯噻嗪

中效利尿藥 利尿藥 藥物 泌尿系統藥物

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

sān lǜ sāi qín

2 英文參考

trichloromethiazide[21世紀雙語科技詞典]

dimetiazid[湘雅醫學專業詞典]

Diurazida[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

三氯噻嗪屬噻嗪類利尿藥,其作用氫氯噻嗪相同。臨牀上主要用於治療心、肝、腎疾病和應用糖皮質激素雌激素引起的水腫,亦用於治療高血壓病

4 三氯噻嗪介紹

4.1 藥品名稱

三氯噻嗪

4.2 英文名稱

Trichlormethiazide

4.3 別名

三氯甲氫氯噻嗪;Naqua;Metahydrin

4.4 分類

循環系統藥物 > 抗高血壓藥物 > 利尿降壓藥

4.5 劑型

片劑:2mg,4mg。

4.6 三氯噻嗪的藥理作用

三氯噻嗪效力氫氯噻嗪大、作用時間比氫氯噻嗪長的利尿藥

4.7 三氯噻嗪藥代動力學

給藥後2h開始起效,在約6h內達高峯,持續18~24h以上。三氯噻嗪從胃腸道吸收迅速,經對狗研究表明5h後有69%可從尿中得到回收。以重量計較氯噻嗪強250倍。

4.8 三氯噻嗪適應

治療水腫原發性高血壓。臨牀上用於各種水腫(以對心臟水腫療效較好)、各期高血壓尿崩症。治療高血壓一般與降壓藥合用。

4.9 三氯噻嗪禁忌

氫氯噻嗪

4.10 三氯噻嗪不良反應

氫氯噻嗪

4.11 三氯噻嗪的用法用量

每天2次,每次2~4mg,顯效後改變爲每天1次,每次1~2mg。

4.12 藥物相互作用

氯噻嗪

4.13 專家點評

參見氯噻嗪

5 三氯噻嗪中毒

三氯噻嗪屬噻嗪類利尿藥,其作用氫氯噻嗪相同。臨牀上主要用於治療心、肝、腎疾病和應用糖皮質激素雌激素引起的水腫,亦用於治療高血壓病。小白鼠LD50口服爲2.96g/kg,大鼠口服5.6g/kg。常用量口服每次2~4mg,2/d。[1]

5.1 臨牀表現

不良反應表現如下[1]

1.中樞神經系統頭痛眩暈感覺異常、黃視症等。

2.消化系統噁心嘔吐厭食腹瀉便祕胰腺炎急性膽囊炎、肝內膽汁淤積性黃疸等。

3.血液系統粒細胞減少、白細胞減少、血小板減少、巨幼紅細胞性貧血等。

4.過敏反應 可出現皮疹、蕁麻疹紫癜、光敏性增強、壞死血管炎等。

5.代謝異常長期應用本藥和與其他強效利尿藥伍用,可出現低鈉血癥、低氯性鹼中毒低鎂血癥血清鈣尿鈣的變化。可見高尿酸血癥、高血糖、糖尿等。

6.其他體位低血壓心率增快、肌肉痙攣等。

5.2 治療

三氯噻嗪中毒的治療要點爲[1]

對症治療

6 參考資料

  1. ^ [1] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:167.
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