4 三氯噻嗪介紹
4.1 藥品名稱
4.2 英文名稱
Trichlormethiazide
4.3 別名
三氯甲氫氯噻嗪;Naqua;Metahydrin
4.4 分類
4.5 劑型
片劑:2mg,4mg。
4.6 三氯噻嗪的藥理作用
4.7 三氯噻嗪的藥代動力學
給藥後2h開始起效,在約6h內達高峯,持續18~24h以上。三氯噻嗪從胃腸道吸收迅速,經對狗研究表明5h後有69%可從尿中得到回收。以重量計較氯噻嗪強250倍。
4.8 三氯噻嗪的適應證
治療水腫、原發性高血壓。臨牀上用於各種水腫(以對心臟性水腫療效較好)、各期高血壓及尿崩症。治療高血壓一般與降壓藥合用。
4.9 三氯噻嗪的禁忌證
4.10 三氯噻嗪的不良反應
4.11 三氯噻嗪的用法用量
每天2次,每次2~4mg,顯效後改變爲每天1次,每次1~2mg。
4.12 藥物相互作用
4.13 專家點評
參見氯噻嗪。
5 三氯噻嗪中毒
三氯噻嗪屬噻嗪類利尿藥,其作用與氫氯噻嗪相同。臨牀上主要用於治療心、肝、腎疾病和應用糖皮質激素及雌激素引起的水腫,亦用於治療高血壓病。小白鼠LD50口服爲2.96g/kg,大鼠口服5.6g/kg。常用量口服每次2~4mg,2/d。[1]
5.1 臨牀表現
2.消化系統如噁心、嘔吐、厭食、腹瀉或便祕、胰腺炎、急性膽囊炎、肝內膽汁淤積性黃疸等。
3.血液系統粒細胞減少、白細胞減少、血小板減少、巨幼紅細胞性貧血等。
4.過敏反應 可出現皮疹、蕁麻疹、紫癜、光敏性增強、壞死性血管炎等。
5.代謝異常長期應用本藥和與其他強效利尿藥伍用,可出現低鈉血癥、低氯性鹼中毒、低鎂血癥和血清鈣、尿鈣的變化。可見高尿酸血癥、高血糖、糖尿等。
5.2 治療
對症治療。
6 參考資料
- ^ [1] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:167.