問:便祕·陽虛證、陽虛便祕有什麼症狀?喫什麼好得快?
答:便祕·陽虛證(constipation with yang deficiency syndrome[1])又稱陽虛便祕,是指陽氣不足,以大便艱澀,排出困難,面色晄白,四肢不溫,喜熱怕冷,小便清長,或腹中冷痛,拘急拒按,或腰膝酸冷,舌淡,苔白或薄膩,脈沉遲或沉弦等爲常見症的虛祕證候[2]。脾腎雙虛證多由久服瀉劑,苦寒作脾,房勞過度,精虧腎虛,致脾虛氣弱傳送推導無力,腎虛精耗不能蒸化津液,溫潤腸道,使糞便當出不能出而成。其特點是糞蓄腸間而無便意,雖有便意而努掙乏力,便出十分艱難,排時汗出短氣,便後疲乏不堪。伴有頭眩耳鳴,氣喘心悸,腰痠背痛,腹脹喜暖,小便清長,納呆食少,排便需長期依賴瀉劑,不服瀉劑就數日不行,舌淡苔厚膩,脈虛等症。
患者大便祕結,排出困難,面色蒼白無華,時作眩暈、心悸,甚則少腹冷痛、小便清長、畏寒肢冷,腹中冷痛,或腰膝酸冷,舌淡,苔白潤,脈沉遲[3][4]。
這是陽氣虛衰,陰寒內結的表現:陽氣虛衰,寒氣內生,大腸傳導無力,故大便祕結。脾虛不健,不能生化氣血,故面色蒼白無華。脾腎陽虛,腦竅失養,或痰飲上擾清空,故時作眩暈。腎陽虛,不能化氣利水,水氣凌心,故見心悸。陽虛陰寒內盛,氣機阻滯,故少腹冷痛。腎陽虛溫煦無權,故小便清長、胃寒肢冷。舌淡、苔白潤、脈沉遲,均爲陽虛內寒之象。[3][4]
便祕·陽虛證患者常喫韭菜、鎖陽、胡桃仁、羊肉、生薑、山藥等好得快[4]。
1.鎖陽粥(《中國藥膳學》):鎖陽15g,粳米50~60g。洗淨鎖陽,切片,與粳米同煮,一次食。
2.當歸生薑羊肉湯(《金匱要略》):當歸30~60g,生薑30g,羊肉250g。將羊肉去羶後,切成3cm見方小塊,和當歸、生薑、料酒、鹽各少許煮湯,至羊肉爛熟即可。
3.韭菜炒胡桃仁(《方脈正宗》):韭菜200g,胡桃仁50g,麻油、食鹽各適量。胡桃仁開水浸泡去皮,瀝乾備用;韭菜切成寸段備用。麻油燒至七成熱,加入胡桃仁,炸制焦黃,再放入韭菜、食鹽,翻炒至熟。
便祕(constipation[1][5])爲病名[6]。見《雜病源流犀燭·大便祕結源流》。即大便祕結[6]。又稱大便難[7]。是大便祕結不通,排便時間延長,或欲大便而艱澀不暢的一種病證。便祕雖屬大腸傳導功能失常,但與脾胃及腎臟的關係甚爲密切[8]。其發病的原因,有燥熱內結,津液不足;情志失和,氣機鬱滯;以及勞倦內傷,身體衰弱,氣血不足等[8]。