尿低分子量蛋白測定

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

niào dī fèn zǐ liàng dàn bái cè dìng

2 註解

3 尿β2微球蛋白

3.1 方法及內容

標本採集: 室溫下,β2球蛋白在pH低於5.5的酸性尿中或尿中有來自白細胞細菌的蛋白分解酶或尿液中有來自白細胞細菌的蛋白分解酶時皆易分解,因此,收集尿標本前應口服NaHCO3,使排出的尿液pH≥6.0;或於100ml尿液中加入1ml 0.4mol/L磷酸鉀使尿液鹼化。標本收集後宜儘快測定,在2-8℃時標本保存2d,在-20℃下亦僅可保存2個月。試驗期間患者不能接受放射治療或放射性核素檢查

方法: 常用放射免疫法或競爭性酶免疫法。參考值:0.016-0.518mg/L。

3.2 臨牀意義

β2球蛋白易通過正常腎小球濾過膜,但幾乎全部由近曲小管攝取並代謝。因此,各種原因引起的近端腎小管受損,尿β2球蛋白均見增高。但如血β2球蛋白高於正常值3倍時,腎小球濾過量超過腎小管重吸收能力,此時尿中β2球蛋白也會升高,見於惡性腫瘤(如淋巴瘤多發性骨髓瘤慢性淋巴細胞性白血病)、結締組織病炎症和肝病等。

4 尿α1微球蛋白測定

4.1 方法

留次晨尿10ml。採用放免法測定。

4.2 參考值

0.053±0.031mg/L。

4.3 臨牀意義

α1球蛋白是由肝臟淋巴細胞合成的分子量爲3.3萬的糖蛋白,在血液中以遊離或與IgA結合形式存在。遊離α1球蛋白易被正常腎小球濾過,但幾乎全部被腎小管重吸收代謝,結合型則不能濾過。單純尿中α1球蛋白增高多見於早期腎小管損害;血與尿均增高多見於腎小管與腎小球同時受損(如慢性腎功能衰竭)及淋巴細胞破壞釋放增多等。尿中出現結合型α1球蛋白提示腎小球濾過膜受損。

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