3 概述
中樞神經系統發生病變時（如感染、炎症、腫瘤、外傷、出血、水腫等），腦脊液中的化學成分都可能發生變化，可通過測定腦脊液中的某些化學成分的變化，作爲臨牀診斷、治療疾病和預後觀察的依據。腦脊液蛋白成分變化就是其中之一。
4 腦脊液IgG/白蛋白比值的醫學檢查
4.1 檢查名稱
4.2 分類
4.3 化驗取材
4.4 腦脊液IgG/白蛋白比值的測定原理
免疫透射濁度測定法：本法的原理是抗原抗體在特殊緩衝液中快速形成複合物，使反應液出現濁度，導致入射光在比色器光徑中的穿透率下降，其光量減少的程度與複合物的含量成正比。使用比濁儀測定，與已知濃度的標準參考品抗原相比較，可計算出標本中的抗原含量。
4.5 試劑
本法所需的主要試劑爲標本稀釋液（氯化鈉9.0g和疊氮鈉0.5g，溶於去離子水1000ml）、比濁液（內含4%PEG 6000），所需抗體應選用純化的高效價，高親和力的R型（兔、鼠、羊等）抗血清，因其親和力強，抗原或抗體過量均不致引起免疫複合物的再離解。此外必須不含任何干擾粒子，可經高速離心去除血脂，或經超濾膜過濾去除其他可能干擾的物質，並以能測出微克級水平爲準，此外，尚需標準參考品，一般採用相應的國際參考品（世界衛生組織或美國疾病控制中心）或經準確標化的標準參考品，如人血清IgG、IgA、IgM、AFP等。
4.6 操作方法
測定方法是取試管加入比濁液0.9ml，繼加1∶40至1∶800標本或標準（參考）稀釋液（IgA、IgM、C3等爲1∶40，IgG爲1∶200，ALB爲1∶800）50μl，搖勻；再加抗體稀釋液（根據抗血清效價預定）50μl，搖勻；37℃放置20～30min後測A420nm值，同時根據已知不同含量的標準作參考曲線，從中查出未知標本中的含量。
4.7 正常值
0.3～0.7。
4.8 化驗結果臨牀意義
（1）升高：梅毒、多發性硬化症、硬膜下血腫、腦脊髓膜炎、亞急性硬化性全腦炎、結節病。
4.9 附註
本法的關鍵是要保持抗體過量，但不能太濃，以免浪費抗血清。試驗應設空白，一般以自身對照爲佳，亦即在加入標本後先測定一次濁度，繼加抗血清並經溫育後複測，以複測結果減去原先測定值。由於免疫球蛋白增殖病患者Ig量極度升高，測定時可出現抗原過剩，此時可在比濁後再加入等量稀釋參考血清，如濁度大量增加則屬正常；如濁度不增或下降，則預示抗原過量，應將待測標本再稀釋後重測。