萘中毒

疾病 急診科

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

nài zhòng dú

2 英文參考

Naphthalene poisoning

3 疾病分類

急診科

4 疾病概述

1)萘爲白色鱗片狀結晶,具有特殊的煤焦油氣味;熔點80.6℃,沸點219.9℃;難溶於水。

2)萘用於生產染料樹脂溶劑、炸藥、消毒劑殺蟲劑防腐劑、防蛀劑和碳化照明氣,主要由呼吸道和消化道進入人體,引起毒性症狀

3)萘在體內的代謝產物萘醇和萘釀可引起血管內溶血

臨牀表現: (1)急性中毒:1)吸入中毒:①眼和呼吸道粘膜刺激症狀頭痛乏力噁心嘔吐視神經炎等③腰痛尿頻血尿、蛋白尿等④重症患者黃疸血紅蛋白尿和肝髒損害表現,甚至有抽搐昏迷等。2) 口服中毒:噁心嘔吐腹痛腹瀉肝腫大;寒顫、發熱腰痛醬油色尿、溶血性貧血黃疸;重症有急性腎功能衰竭、肝壞死。 (2)慢性影響。(3)實驗室檢查 在重症患者中可有異常:①血尿、蛋白尿、血紅蛋白尿;② 血常規血紅蛋白偏低,網織紅細胞增多;③肝、腎功能損害。

5 疾病描述

1)萘爲白色鱗片狀結晶,具有特殊的煤焦油氣味;熔點80.6℃,沸點219.9℃;難溶於水。

2)萘用於生產染料樹脂溶劑、炸藥、消毒劑殺蟲劑防腐劑、防蛀劑和碳化照明氣,主要由呼吸道和消化道進入人體,引起毒性症狀

3)萘在體內的代謝產物萘醇和萘釀可引起血管內溶血

6 症狀體徵

臨牀表現:(1)急性中毒:1)吸入中毒:①眼和呼吸道粘膜刺激症狀頭痛乏力噁心嘔吐視神經炎等③腰痛尿頻血尿、蛋白尿等④重症患者黃疸血紅蛋白尿和肝髒損害表現,甚至有抽搐昏迷等。2) 口服中毒:噁心嘔吐腹痛腹瀉肝腫大;寒顫、發熱腰痛醬油色尿、溶血性貧血黃疸;重症有急性腎功能衰竭、肝壞死。 (2)慢性影響。(3)實驗室檢查 在重症患者中可有異常:①血尿、蛋白尿、血紅蛋白尿;② 血常規血紅蛋白偏低,網織紅細胞增多;③肝、腎功能損害。

7 疾病病因

萘中毒中毒史。大多由於吸入蒸氣粉塵,少數由於誤服;本品可由皮膚及粘膜吸收。年長兒中毒量2g,成人4~18g。

8 病理生理

萘屬低毒類,較大量攝入,可致溶血性貧血血紅蛋白尿、腎功能損害視神經炎白內障

9 診斷檢查

血尿常規檢驗,尿呈黑色或橄欖綠色,作肝、腎功能試驗。

10 治療方案

1.選用溫開水、0.5%藥用炭懸液、2%碳酸氫鈉溶液或1∶2000高錳酸鉀液洗胃,洗胃後用硫酸鎂導瀉,並飲濃米湯,蛋清水保護胃粘膜。

2.對症治療,如多飲水、補液、輸血、保護肝、腎功能,必要時輸新鮮血液,供氧。重症患者可給予糖皮質激素

11 預後及預防

1、多飲水,補充液體,輸新鮮血,注意保護肝腎功能,吸氧。重症患者可給予皮質激素治療。

2、企業有關部門平時對接觸有毒有害作業的職工必須進行安全教育,針對性地對職工進行自救互救的教育培訓,對外購產品、尤其是涉及壓力容器的閥門管道等部件應有嚴格的質量監管措施,應建立健全勞動衛生操作制度,嚴防跑、冒、滴、漏,及時堵住事故苗子。

12 特別提示

1、多飲水,補充液體,輸新鮮血,注意保護肝腎功能,吸氧。重症患者可給予皮質激素治療。

2、企業有關部門平時對接觸有毒有害作業的職工必須進行安全教育,針對性地對職工進行自救互救的教育培訓,對外購產品、尤其是涉及壓力容器的閥門管道等部件應有嚴格的質量監管措施,應建立健全勞動衛生操作制度,嚴防跑、冒、滴、漏,及時堵住事故苗子。

治療萘中毒的穴位

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