2 英文參考
leech sting[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2013）]
3 概述
螞蝗咬傷（leech sting）是指螞蝗叮咬皮膚，以局部流血不止和輕微癢痛爲主要表現的出血性疾病[1]。
螞蝗又稱水蛭，螞蝗咬傷是因螞蝗叮咬皮膚，損傷血絡所致。以局部流血不止和輕微癢痛爲主要表現的出血性疾病。螞蝗侵入鼻孔、陰道等處後，亦以引起該處出血不止爲主症。
螞蝗生長在水田、湖泊兩岸和靜止河流中，夏秋季生活特別活躍。經常在水稻田和水溝中生產勞動時被咬傷。在亞熱帶地區如雲南、廣西、廣東的叢林地帶，還有一種旱螞蝗，常成羣棲於樹枝上和草上，野外執勤時可被咬傷，螞蝗靠頂端的吸盤吸附在人體外露的皮膚上，同時咽部能分泌有抗凝血作用的液體，使傷口流血不止。局部可發生水腫性丘疹，中心有一瘀點，疼痛不明顯，無全身症狀。
8 螞蝗咬傷的診斷
1、有在水螞蝗或旱螞蝗棲息處勞作、行走的經歷。多發生於浸入水中的小腿、足背等處。
2、咬傷處（尤其是身體暴露部位，特別是下肢）常有不易止住的出血，且無明顯疼痛。自覺微痛，微癢。咬傷處微腫，流血水止，或有紅斑、風團，嚴重者可見大皰及壞死。
3、有時能找到吸附於體表的螞蝗。
4、螞蝗脫落後，被咬處除流血不止外，尚有水腫性丘疹、中心有瘀點。
5、如螞蝗進入上消化道、上呼吸道或尿道可有不明原因的吐血、咯血、咳嗽、氣急、尿血等症狀。螞蝗偶及陰道，可引起陰道出血；侵入尿道，引起尿痛及血尿；侵入鼻腔，則可導致鼻塞、鼻衄。
9 螞蝗咬傷的治療
1、發現螞蝗在皮膚上吸血時，切忌用力牽拉，以免吸盤斷入皮內，造成不易癒合的潰瘍。而應在吸附的周圍用手輕拍或用食醋、酒、鹽水、煙水、清涼油等塗抹，使其自然脫落。
2、創口進行消毒包紮。流血不止時，可局部應用止血劑或加壓包紮。
3、對鑽入鼻腔、上呼吸道、尿道等處的螞蝗，可在局麻下，用濃鹽水沖洗，並小心取出。
4、護理
（1）心理護理放在重要位置，向患者說明螞蝗咬傷無危險、無不良後果，解除思想顧慮。
5、一旦發現被螞蝗叮咬住，可按如下方法處理：
（1）千萬不要硬性將螞蝗拔掉，因爲越拉螞蝗的吸盆吸得越緊，這樣，一旦螞蝗被拉斷，其吸盆就會留在傷口內，容易引起感染、潰爛。
（2）可以在螞蝗叮咬部位的上方輕輕拍打，使螞蝗鬆開吸盤而掉落。也可以用煙油、食鹽、濃醋、酒精、辣椒粉、石灰等滴撒在蟲體上，使其放鬆吸盤而自行脫落。
（3）螞蝗掉落後，若傷口流血不止；可先用乾淨紗布區迫仍口1-2分鐘，血止後再用5％碳酸氫納溶液洗淨傷口，塗上碘酊或龍膽紫液，用消毒紗布包紮。若再出血，可往傷口上撒一些雲南白藥或止血粉。
（4）螞蝗掉落後，若傷口沒出血，可用力將傷口內的污血擠出，用小蘇打水或清水沖洗乾淨，再塗以碘酊或酒精、紅汞迸行消毒。
（5）若螞蝗鑽入鼻腔，可用蜂蜜滴鼻使之脫落。若不脫落，可取一盆清水，傷員屏氣，將鼻孔侵入水中，不斷攪動盆中之水、螞蝗可被誘出。
（6）若螞蝗侵入肛門、陰道、尿道等處、要仔細檢查螞蝗附着的部位，然後向蟲體上滴食醋、蜂蜜、麻醉劑（如1％的卡因、2％利多卡因）。待蟲體回縮後，再用鑷子取出。
10 螞蝗咬傷的預防
野外執勤時，不要赤足，皮膚外露部位塗上清涼油，肥皂、可防止螞蝗的吸附。一旦發現螞蝗已吸附在皮膚上，不能強行拉扯，而應用手輕拍吸附周圍的皮膚，或用醋、酒及鹽水等塗擦，螞蝗即能自行脫出。局部再塗擦碘酒或九一丹軟膏防止感染。
11 參考資料
- ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2013）[M]．北京：科學出版社，2014．