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出血性疾病
概论:出血性疾病的分类根据发病环节,分以下几类:一、血管因素所致出血性疾病(一)先天性或遗传性血管壁或结缔组织结构异常引起的出血性疾病,如遗传性毛细血管扩张症,血管壁仅由一层内皮细胞组成。(二)获得性凝血因子减少见于肝病、维生素K缺乏、急性白血病、淋巴病、结缔组织病等。
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血液净化的抗凝治疗
但脂代谢和骨代谢的异常程度较重,或血浆部分凝血活酶时间、凝血酶原时间和国际标准化比值轻度延长具有潜在出血风险的患者,推荐选择低分子肝素作为抗凝药物。重要的是,临床应用局部枸橼酸抗凝时,需要考虑患者实际血流量、并应依据游离钙离子的检测相应调整枸橼酸钠(或枸橼酸置换液)和氯化钙生理盐水的输入速度。
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血液病病人手术的麻醉
概述:血液病病人手术的麻醉血液病包括出血性疾病及凝血机制障碍。与此同时内源性与外源性凝血系统激活凝血因子ⅹ及稳定因子(?需外科治疗的血液病:1、患有原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、溶血性贫血、脾功能亢进者需行脾切除术。3、麻醉选择:硬膜外加浅全麻更适合此类病人;单纯脾切除术可在腰麻下完成;
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特发性血小板减少性紫癜
特发性血小板减少性紫癜的诊断:特发性血小板减少性紫癜临床以出血为主要症状,无明显肝、脾及淋巴结肿大,血小板计数<100×109/L,骨髓核细胞为主,巨核细胞总数增加或正常,血清中检出抗血小板抗体(PAIgG、M、A),血小板寿命缩短,并排除其他引起血小板减少的疾病即可诊断。
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ITP
肺被动扩张时是有回缩力的,其力与大气压通过肺作用于胸膜腔的力量方向相反,因而抵消了一部分作用于胸膜腔的压力,即:胸内压=大气压-肺回缩力。肺回缩力由两部分组成,即肺组织的弹性回缩力和肺泡表面液层的表面张力。1980年因出血性疾病住院的病儿4000例统计,其中血小板减少性紫癜1004例,占25.1%。
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血凝酸铵
DiaethylamineCaffeiate分类:血液系统药物促凝血药剂型:100mg。咖啡酸铵的药代动力学:(尚不明确)咖啡酸铵的适应证:用于外科手术前后预防出血或止血,内科及妇产科等出血性疾病的止血;咖啡酸铵的不良反应:(尚不明确)咖啡酸铵的用法用量:临用前以灭菌注射用水溶解成2.5%的溶液,供肌内注射或静脉滴注。
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尿常规检查
尿常规检查是对尿液的物理、化学及形态学的检查。1.025,糖及蛋白定性试验阴性,显微镜检查可见少量上皮细胞、红细胞(离心沉淀<3个/高倍视野)、白细胞(离心沉淀<5个/高倍视野),并可有盐类结晶、无管型(蛋白质在肾小管中凝聚而成的圆柱形物体)。泌尿系肿瘤、结石、结核等也可引起蛋白尿。深黄色:胆红素尿。
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藻酸双酯钠
多糖硫酸酯;1/2,能使凝血酶失活,能阻止血小板对胶原蛋白的黏附,抑制由于血管内膜受损、腺苷二磷酸凝血酶激活、释放反应等所致的血小板聚集,因而具有抗血栓、降低血黏度、缓解微动静脉痉挛、促进红细胞及血小板解聚等前列腺环素(PGI2)样作用。2.也可用于治疗播散性血管内凝血(弥散性血管内凝血)、慢性肾小球肾炎。
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辨斑疹
辨斑疹诊断学名词。系望诊内容之一。皮肤出现斑疹,多见于小儿风疹、麻疹等病,或见于温热病后期热入营血阶段,或见于出血性疾病。一般来说,出疹主在表为轻,出斑主在里为重。斑疹反复出现,分布稠密,色泽深红或紫暗,热毒亢盛,病情严重。见于慢性出血性疾病者,多属气阴损伤或血分有热。
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仙诺
多糖硫酸酯;1/2,能使凝血酶失活,能阻止血小板对胶原蛋白的黏附,抑制由于血管内膜受损、腺苷二磷酸凝血酶激活、释放反应等所致的血小板聚集,因而具有抗血栓、降低血黏度、缓解微动静脉痉挛、促进红细胞及血小板解聚等前列腺环素(PGI2)样作用。2.也可用于治疗播散性血管内凝血(弥散性血管内凝血)、慢性肾小球肾炎。
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多糖硫酸酯
多糖硫酸酯;1/2,能使凝血酶失活,能阻止血小板对胶原蛋白的黏附,抑制由于血管内膜受损、腺苷二磷酸凝血酶激活、释放反应等所致的血小板聚集,因而具有抗血栓、降低血黏度、缓解微动静脉痉挛、促进红细胞及血小板解聚等前列腺环素(PGI2)样作用。2.也可用于治疗播散性血管内凝血(弥散性血管内凝血)、慢性肾小球肾炎。
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破栓开塞
多糖硫酸酯;1/2,能使凝血酶失活,能阻止血小板对胶原蛋白的黏附,抑制由于血管内膜受损、腺苷二磷酸凝血酶激活、释放反应等所致的血小板聚集,因而具有抗血栓、降低血黏度、缓解微动静脉痉挛、促进红细胞及血小板解聚等前列腺环素(PGI2)样作用。2.也可用于治疗播散性血管内凝血(弥散性血管内凝血)、慢性肾小球肾炎。
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PSS-藻酸以酯钠
多糖硫酸酯;1/2,能使凝血酶失活,能阻止血小板对胶原蛋白的黏附,抑制由于血管内膜受损、腺苷二磷酸凝血酶激活、释放反应等所致的血小板聚集,因而具有抗血栓、降低血黏度、缓解微动静脉痉挛、促进红细胞及血小板解聚等前列腺环素(PGI2)样作用。2.也可用于治疗播散性血管内凝血(弥散性血管内凝血)、慢性肾小球肾炎。
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咖啡酸铵
DiaethylamineCaffeiate分类:血液系统药物促凝血药剂型:100mg。咖啡酸铵的药代动力学:(尚不明确)咖啡酸铵的适应证:用于外科手术前后预防出血或止血,内科及妇产科等出血性疾病的止血;咖啡酸铵的不良反应:(尚不明确)咖啡酸铵的用法用量:临用前以灭菌注射用水溶解成2.5%的溶液,供肌内注射或静脉滴注。
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高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液
高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液说明书:药品名称:高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液英文名称:HypertonicSodiumChlorideHydroxyethylStarch40Injection别名:霍姆分类:血液系统药物血容量扩充药物剂型:250ml含10.5g氯化钠与19g羟乙基淀粉440;可扩充失血性休克患者的血容量、升高患者血压。
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霍姆
高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液说明书:药品名称:高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液英文名称:HypertonicSodiumChlorideHydroxyethylStarch40Injection别名:霍姆分类:血液系统药物血容量扩充药物剂型:250ml含10.5g氯化钠与19g羟乙基淀粉440;可扩充失血性休克患者的血容量、升高患者血压。
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右安注射液
低分子右旋糖酐不仅具有扩容和维持血浆胶体渗透压的作用,而且具有改善微循环、增加血流量、防止红细胞凝聚的作用;低分子右旋糖酐氨基酸注射液的适应证:适用于治疗有蛋白质缺乏的血容量减少,微循环不良和血栓患者。低分子右旋糖酐氨基酸注射液的禁忌证:对充血性心力衰竭和有严重出血性疾病的患者忌用。
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鼻中隔血肿
概述:鼻中隔血肿为鼻中隔一侧或两侧软骨膜下或骨膜下积血。其中鼻腭动脉由蝶腭动脉分出后,经犁骨的动脉沟中,直达犁骨尖端,并与穿过切牙孔的腭大动脉分支相吻合。鼻中隔粘膜下切除术后也可并发。穿刺抽吸阴性。如系鼻中隔黏膜下切除术后发生血肿者,可从原切口处重新进入鼻中隔术腔,将血块或瘀血彻底清除后再行缝合。
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伟素
药品说明书:别名:伟素,舒洛地特外文名:Sulodexide适应症:血栓性疾病。禁忌:对本药、肝素和肝素样药物过敏者,有出血素质或出血性疾病者。不良反应:胶囊:恶心、呕吐和上腹部疼痛等胃肠道紊乱。安瓿:注射部位疼痛、烧灼感以及血肿。罕见过敏反应。规格:注射剂600LSUx10安瓿。
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乙酰水杨酸钙脲散600
药品说明书:别名:乙酰水杨酸钙-脲,乙酰水杨酸钙脲,卡巴匹林钙,阿司匹林钙脲,速克痛,乙酰水杨酸钙脲散600外文名:CarbasalateCalcium,Ascal,CarbaspirinCalcium,CarbasalacCalcium药理作用:本品为白色结晶性粉末,味微苦,极易溶于水。注意事项:1、溃疡病,有水杨酸过敏史、先天性或后天性出血性疾病患者禁用。
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自身免疫性血小板减少性紫癜
疾病别名ATTP特发性血小板减少性紫癜疾病分类血液科疾病概述自身免疫性血小板减少性紫癜(ATTP)是一种自身免疫性出血性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增加伴成熟受阻,以及缺乏任何原因包括外源的或继发性因素为特征,又称为特发性血小板减少性紫癜。3.药物治疗首选糖皮质激素,泼尼松40~②环磷酰胺100~
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蚂蝗咬伤
概述:蚂蝗咬伤(leechsting)是指蚂蝗叮咬皮肤,以局部流血不止和轻微痒痛为主要表现的出血性疾病。若再出血,可往伤口上撒一些云南白药或止血粉。(6)若蚂蝗侵入肛门、阴道、尿道等处、要仔细检查蚂蝗附着的部位,然后向虫体上滴食醋、蜂蜜、麻醉剂(如1%的卡因、2%利多卡因)。局部再涂擦碘酒或九一丹软膏防止感染。
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老年性紫癜
疾病代码:ICD:D69.8疾病分类:风湿免疫科疾病概述:老年性紫癜是发生于高龄者的慢性皮肤紫癜及小血肿。疾病病因:本病多由老年人皮肤发生高度的老年慢退行性变时,组织松弛,小血管周围性的胶原组织缺乏,皮下脂肪和弹力纤维丧失,毛细血管壁脆性增加,导致毛细血管和小血管稍受轻微的外伤,即可引起破裂,溢血形成紫癜。
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血小板平均体积
概述:血小板的检测有助于出血性疾病的诊断,对血栓前状态和血栓性疾病的发病机制研究,抗栓药物治疗的疗效观察及抗血小板药物筛选都有着重要的意义。通过换能器,显示出血小板数量和体积大小。(2)平均血小板体积减少见于:再生障碍性贫血、脾功能亢进、血小板减少症恢复期、急性放射病、急性白血病化疗后。
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痰液颜色
(8)痰中带血丝、血块或血痰混合,是鲜红色或淡红色:肺结核、支气管扩张、肺癌、肺并殖吸虫病(肺吸虫病)、肺鼠疫、肺炎、肺梗塞、肺脓肿、肺出血型钩端螺旋体病、呼吸道外伤和溃疡、急性肺水肿(粉红色泡沫状)、出血性疾病等。(2)若留取24h内痰液标本时,避免混入唾液、鼻咽分泌物、食物、漱口水等。
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溴丙胺太林(普鲁本辛)片
溴丙胺太林片说明书:药品类型:化学药品药品名称:溴丙胺太林(普鲁本辛)片药品汉语拼音:药品英文名称:成份:性状:作用类别:本品为胃肠解痉类非处方药药品。不良反应:常见口干、面红、视力模糊、尿潴留、便秘、头痛、心悸等,减量或停药后可消失。药物相互作用:1.本品与甲氧氯普胺、多潘立酮不能同用。
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阿咖酚胶囊
阿咖酚胶囊说明书:药品类型:化学药品药品名称:阿咖酚胶囊药品汉语拼音:药品英文名称:成份:本品为复方制剂,每粒含对乙酰氨基酚126mg、阿司匹林230mg、咖啡因30mg。不良反应:1.较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应。2.痛风、心功能不全、鼻出血、月经过多以及有溶血性贫血史者慎用。
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活血镇痛胶囊
活血镇痛胶囊说明书:药品类型:中药药品名称:活血镇痛胶囊药品汉语拼音:药品英文名称:成份:性状:作用类别:适应症/功能主治:益气活血,祛风通络。不良反应:少数患者服药后有轻微胃脘不适(胃肠饱胀,食欲减退,口干),饭后服用或停止服用症状可减轻或消失;4.儿童、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。
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锁骨下静脉穿刺插管术
操作名称:锁骨下静脉穿刺插管术概述:锁骨下静脉穿刺插管术对于需要长期、反复静脉输液的病人,尤其是恶性肿瘤化疗患者需反复多次输注化疗药物及对血管有刺激性的药物,患者血管较脆不易刺入,及晚期肿瘤恶液质患者,及危重病人抢救具有极其重要的实用价值。3.2%碘酒,1%普鲁卡因,0.4%构橼酸钠生理盐水各一瓶。
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心脏电生理检查
操作名称:心脏电生理检查适应症:心脏电生理检查适用于:1.确定房室传导阻滞的精确部位。(2)临床应用:从电生理观点,各种传导阻滞按阻滞部位分型,HBE分为希氏束上、希氏束内及希氏束下三类。由于SNRT受心率影响明显,如CSRI>275ms,或SNRT(P-P)>166%时,考虑为窦房结起搏功能异常。②房室结折返性心动过速;
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圈断术治疗有蒂皮肤病
操作名称:圈断术治疗有蒂皮肤病适应症:圈断术治疗有蒂皮肤病适用于尖锐湿疣,化脓性肉芽肿,皮赘。方法及内容:赘生物局部消毒,不需麻醉,将消毒的圈断器套住赘生物的基底,用镊子将瘤体提起暴露蒂根,然后快速紧缩钢丝圈,切断蒂根,赘生物即落下,再以三氯化铁酊止血,纱布包扎。
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刮术
操作名称:刮术适应症:刮术适用于寻常疣,传染性软疣,扁平疣,足跖疣,化脓性肉芽肿。外伤性囊肿,血管球瘤,甲下外生骨疣。然后以三氯化铁酊止血,消毒纱布覆盖,胶布固定3d后解除敷料。扁平疣刮术:疣体表面常规消毒,以刮匙轻轻刮破疣体表皮,以稍有渗血为度,然后以棉签蘸鸦胆子油或5%新洁尔灭溶液轻轻涂擦创面。
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迈芬
咖啡酸说明书:药品名称:咖啡酸英文名称:CaffeicAcid别名:血宁酸;迈芬分类:血液系统药物促进白细胞增生药剂型:片剂:0.1g/片。具有收缩增固微血管、提高凝血因子的功能,升高白细胞和血小板的作用。咖啡酸的适应证:用于外科手术时预防出血或止血,以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。
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鱼油烯康
药品说明书:药理作用:为不饱和脂肪酸,通过与胆固醇结合成酯、进而降解为胆酸排出。并有抗血小板聚集、抗凝血作用、能预防血栓性疾病的发生。适应症:用于高脂血症,如:高胆固醇血症和高甘油三酯血症、自身免疫性肾病、冠心病等,也可用于类风湿性关节炎。鱼油烯康软胶囊:4丸/次,每日服3次。
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鱼油
有效成分为DHA和EPA的药品:鱼油药品说明书:药理作用:为不饱和脂肪酸,通过与胆固醇结合成酯、进而降解为胆酸排出。适应症:用于高脂血症,如:高胆固醇血症和高甘油三酯血症、自身免疫性肾病、冠心病等,也可用于类风湿性关节炎。也可用作烤肉、烤鱼串、烤鸡的调味料,如“酒炙鲈鱼”一菜,即以鱼露为蘸碟;
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新生儿出血症
疾病别名新生儿黑粪症疾病分类儿科疾病概述新生儿出血症是由于维生素K缺乏、体内某些维生素K依赖凝血因子活力低下而引致的自限性出血性疾病。本病病因:(1)孕母维生素K通过胎盘量较少,胎儿肝内储存量低;(2)经典型生后2~3天发病,早产儿可退至两周。颅内出血多见。新生儿出生后肌注维生素K1-2毫克,也有同样的效果。
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血小板
概述:血小板(platelets)是指血液中形态比其他血细胞小而不规则、参与凝血机制的有形成分。由巨核细胞脱落的直径为2~血小板在血液中的平均寿命约10天,其主要功能是使血液凝固;血小板还有营养和支持毛细血管内皮细胞的作用,使毛细血管的脆性减少。故检查血液中血小板数量有助于对出血性疾病的鉴别诊断。
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血液凝固
血液凝固简称血凝。在动脉粥样硬化及脉管炎等病理情况下,血管内膜损伤(血液并没流出血管外,而在血管内凝固形成血栓),血浆中的因子Ⅻ接触到损伤血管暴露的胶原纤维而被激活,在血小板释放的血小板因子和Ca2参与下,相继激活某些凝血因子(Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ,Ⅴ),共同形成凝血酶原激活物。
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血浆冷纤维蛋白原
正常值:阴性。化验结果意义:阳性:原发性冷纤维蛋白原血症、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、胶原性疾病、不明原因的出血性疾病等。化验取材:血液化验方法:蛋白质测定化验类别一:血液生化检查化验类别二:蛋白质测定参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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阿酚咖敏片
阿酚咖敏片说明书:药品类型:化学药品药品名称:阿酚咖敏片药品汉语拼音:药品英文名称:成份:本品为复方制剂,每片含阿司匹林230毫克、对乙酰氨基酚126毫克、咖啡因30毫克、马来酸氯苯那敏1毫克。2.偶见皮肤过敏反应,支气管哮喘,可逆性肝功能损害。2.痛风、心功能不全、鼻出血、月经过多以及有溶血性贫血史者慎用。
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复方地黄补肾酒
复方地黄补肾酒说明书:药品类型:中药药品名称:复方地黄补肾酒药品汉语拼音:药品英文名称:成份:性状:作用类别:适应症/功能主治:补肾养阴。用于肾虚所致之腰膝酸软,神疲乏力,头晕耳鸣,面色无华。3.本品宜饭前服用;药物相互作用:如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
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血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是临床上常见的出血性疾病之一。抗体与血小板抗原结合,形成免疫复合物,破坏血小板,使之减少,这一过程在脾脏中进行,如切除脾脏,血小板可迅速上升。急性型多见于儿童,起病急、发烧、血小板显著减少、皮肤粘膜出血及内脏出血。确诊后可应用糖皮质激素、输血及输血小板,以及应用免疫抑制疗法。
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小儿特发性血小板减少性紫癜
特发性血小板减少性紫癜(简称ITP)是小儿常见的出血性疾病。经过40多年的研究,证明本病与机体免疫有关,被认为是一种自身免疫性疾病。(5)血小板寿命测定缩短。3.急性内脏大出血不止或发生颅内出血,除上述治疗外,可输注血小板及或大剂量丙种球蛋白。3.未愈:出血症状未改善或恶化,血小板计数达不到好转标准者。
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血管性假血友病
血管性假血友病简称VWD是仅次于血友病的最常见遗传性出血性疾病。ⅧR:Ag及ⅧR:RCOF是血小板相互之间以及血小板与血管内皮之间相互粘附的重要因子,是诱发血小板对瑞斯托酶素起聚集作用的辅助因子,由于本病缺乏这种因子以致血小板的粘附聚集功能发生障碍,出血时间延长。6.因子Ⅷ凝血活性(Ⅷ:C)减少或正常。
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慢性泪囊炎鼻腔泪囊吻合术临床路径(2011年版)
基本信息:《慢性泪囊炎鼻腔泪囊吻合术临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年5月17日《关于印发眼科8个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕74号)印发。:第一诊断为慢性泪囊炎(ICD-10:H04.401)。3.辅助检查:碘油造影(必要时)。:1.必需的检查项目:泪道冲洗、血常规、凝血分析、鼻科会诊。4.术中用药:无。
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胎儿窘迫
(1)脐带血运受阻(2)胎盘功能低下:如过期妊娠、胎盘发育障碍(过小或过大)、胎盘形状异常(膜状胎盘、 廓胎盘等)和胎盘感染等。急性胎儿窘迫主要发生于分娩期,多因脐带因素(如脱垂、绕颈、打结等)、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压、休克等而引起。
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吲哚美辛控释片
药品标准:正式名:吲哚美辛控释片汉语拼音:YinduomeixinKongshiPian标准号:WS-260(X-223)-96(3)拉丁文或英文:IndometacinModified-releaseTablets主要活性成分:含吲哚美辛(C19H16CINO4)应为标示量的95.0-105.0%。内标溶液的制备取水杨酸苯酯适量,用乙腈溶解并稀释制成每1ml中约含2.8mg的溶液,摇匀,即得。
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低分子右旋糖酐氨基酸注射液
低分子右旋糖酐不仅具有扩容和维持血浆胶体渗透压的作用,而且具有改善微循环、增加血流量、防止红细胞凝聚的作用;低分子右旋糖酐氨基酸注射液的适应证:适用于治疗有蛋白质缺乏的血容量减少,微循环不良和血栓患者。低分子右旋糖酐氨基酸注射液的禁忌证:对充血性心力衰竭和有严重出血性疾病的患者忌用。
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血宁酸
咖啡酸说明书:药品名称:咖啡酸英文名称:CaffeicAcid别名:血宁酸;迈芬分类:血液系统药物促进白细胞增生药剂型:片剂:0.1g/片。具有收缩增固微血管、提高凝血因子的功能,升高白细胞和血小板的作用。咖啡酸的适应证:用于外科手术时预防出血或止血,以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。
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咖啡酸
咖啡酸说明书:药品名称:咖啡酸英文名称:CaffeicAcid别名:血宁酸;迈芬分类:血液系统药物促进白细胞增生药剂型:片剂:0.1g/片。具有收缩增固微血管、提高凝血因子的功能,升高白细胞和血小板的作用。咖啡酸的适应证:用于外科手术时预防出血或止血,以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。