2 藥品介紹
2.1 別名
2.2 適應症
本品對紅細胞內期裂殖體具有強大的殺滅作用，能迅速控制臨牀症狀。對紅細胞外期無效，必須合用伯氨奎琳以根治良性瘧（良性瘧有紅細胞外期）。惡性瘧無紅細胞外期，故可根治惡性瘧，但其配子體可生長較長時間，故惡性瘧也需加用伯氨喹琳，以消滅配子體，杜絕傳播。本品對紅細胞前期無效，故不宜作病因性預防。此外，本品尚有抗阿米巴病、抗肺吸蟲病及華支睾吸蟲病、抗利什曼病和驅除條蟲、囊蟲以及奎尼丁樣作用等。據報道，本品對光敏性疾病也有良效。本品尚有免疫抑制作用，能抑制淋巴細胞轉化，降低血循環中Ｔ細胞數，使免疫複合物形成受阻，並能穩定溶酶體膜和阻止前列腺素的合成，可用於類風溼性關節炎、紅斑性狼瘡、結節性動脈周圍炎、皮肌炎、硬皮病、慢性腎炎等，但顯效慢，需服用數月始見效。本品也用於慢性支氣管炎的抗復發治療。無墮胎作用，可用於孕婦。
2.3 用量用法
(1)控制瘧疾臨牀症狀：每日服１ｇ，第２、３日各服０．５ｇ。肌注或靜滴：１２９～２５８ｍｇ／次，１次／日。靜滴時用５％葡萄糖液稀釋後緩滴。(2)預防瘧疾：０．５ｇ／次，１次／周。(3)抗瘧疾復發：與伯氨喹琳合用，第１日服本品１ｇ。(4)治療阿米巴肝炎或肝膿腫：第１、２日０．５ｇ／次，２次／日，以後每日０．５ｇ，連用２～３周。(5)治療肺吸蟲病和華支睾吸蟲病：０．２５ｇ／次，３次／日，連服２～３個月。(6)治療心律不齊：開始每日服１ｇ，維持量爲０．２５～１ｇ／日，分１～２次服用。(7)治療膠原病：開始服０．２５ｇ／次，１～２次／日，症狀控制後，０．１２５ｇ／次，２～３次／日，長期維持。(8)治療慢性支氣管炎：口服０．２５ｇ／次，１～２次／日，連服２個月後改爲隔日１次，再連服半年。(9)治療脂溢性皮炎：０．２５ｇ／次，２次／日，待皮損恢復後減半量維持，１０～１５日痊癒率達１００％。
2.4 注意事項
口服常有噁心、嘔吐等，偶有頭痛、頭暈、瘙癢、皮疹、剝脫性皮炎、脫髮、耳鳴、煩躁等；大劑量可有肝功能異常、視力模糊、複視、視野縮小等；可引起白細胞減少、心肌損害、竇房結抑制、心律失常等，嚴重者可引起阿斯綜合徵，可使心跳停搏、血壓驟降而導致死亡。故目前臨牀上多不主張氯奎肌注或靜推，以免發生事故，禁與心肌抑制藥如奎寧、奎尼丁等並用，可引起中毒性肝炎。嚴重肝病患者可用氨酚奎琳。心動過緩、傳導阻滯患者忌用。