2 概述
甲脒類代表品種是殺蟲脒。它的主要中間體和代謝產物爲對氯鄰甲苯胺對人有致癌作用,國內外都已停止生產殺蟲脒。
雙甲脒和單甲脒仍然是廣泛生產和使用的甲脒類農藥。單甲脒是在殺蟲脒的苯環上對位氯被甲基取代。而雙甲脒則爲兩個單甲脒分子聯結而成。單甲脒和雙甲脒的毒性、中毒機制表現、診斷和治療與殺蟲脒相同。
殺蟲脒又名氯苯脒或殺蟎脒,是一種廣譜、高效有機氮殺蟲殺蟎劑。殺蟲脒基質及其鹽酸均爲白色結晶,帶氨樣氣味。易溶於水和甲醇,難溶於其他有機溶劑。在酸性和中性介質中穩定,遇鹼水解。可經皮膚、消化道吸收。殺蟲脒的中毒機制,認爲與中樞神經系統麻醉、單胺氧化酶抑制、心血管功能紊亂、高鐵血紅蛋白形成等有關。此外,殺蟲脒及其代謝產物中的苯胺活性基團可直接對膀胱等黏膜產生損害,導致尿路刺激及出血性膀胱炎。[1]
3 殺蟲脒中毒
殺蟲脒可經皮膚、消化道吸收。殺蟲脒的中毒機制,認爲與中樞神經系統麻醉、單胺氧化酶抑制、心血管功能紊亂、高鐵血紅蛋白形成等有關。此外,殺蟲脒及其代謝產物中的苯胺活性基團可直接對膀胱等黏膜產生損害,導致尿路刺激及出血性膀胱炎。
3.1 診斷
1.潛伏期短,起病迅速。
3.急性中毒早期常有頭痛、眩暈、乏力、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀。
4.嚴重者可出現不同程度的昏迷、口脣、耳郭和肢端等處皮膚黏膜出現發紺,此係血中高鐵血紅蛋白增高表現。
6.心血管功能障礙:表現爲休克、心力衰竭。心電圖可顯示竇性心動過緩、低電壓、ST段下降、T波改變、Q-T間期延長、室上性或室性心動過速、傳導阻滯、房顫。少數患者出現發熱、肺水腫、急性腎衰竭、溶血性貧血、彌散性血管內凝血等。
3.2 治療
1.患者應立即撤離現場,脫去被污染的衣服,用肥皂水或清水徹底清洗被污染的皮膚、頭髮及指甲。
2.口服中毒的患者應迅速用2%碳酸氫鈉溶液或大量清水洗胃。洗胃後灌入藥用炭50 N100g。