3 概述
本試驗測定紅細胞對各種濃度低滲溶液的抵抗力。在低滲鹽水中,水分透過細胞膜,使紅細胞逐漸脹大破壞。紅細胞的滲透性主要取決於紅細胞的表面積與體積之比。表面積大而體積小者對滲鹽溶液的抵抗力較大,反之則抵抗力較小(脆性增加)。球形紅細胞表面積/體積比值減少,對低滲溶液特別敏感,脆性顯著增加。
8 紅細胞滲透脆性試驗的原理
紅細胞脆性,系測定紅細胞於不同濃度的低滲鹽水溶液中,由開始溶血到完全溶血的界限,紅細胞脆性主要取決於紅細胞表面積與其體積之比。表面積大而體積小對低滲鹽水抵抗力較大(脆性較小),反之抵抗力較小(脆性增加)。正常紅細胞呈雙凹蝶形,在低滲鹽水中紅細胞表面積膨脹,體積可增加70%,超過此限溶血。而球形紅細胞表面積與體積的比例下降,吸水膨脹能力較小,對低滲溶液特別敏感,脆性顯著增加。
10 操作方法
(2)將20支試管排放兩排,標記病人及正常對照。
(3)按上表配好不同濃度的NaCl溶液。
(4)分別加入病人及正常人全血(混勻),每管1滴,立即混勻。
(5)將加入血液的試管置於冰箱中,2h後取出。
13 附註
(1)每次檢查均應有正常對照,正常對照與被檢者相差0.04%,即有臨牀意義。
(2)試劑配製時要求準確,一二個月要更換1次試劑,因水蒸發可致NaCl濃度增加。
(4)抗凝劑以肝素爲宜若用去纖維蛋白血,檸檬酸或草酸鹽,可以增加離子強度影響滲透壓。
(5)如開始及完全溶血的結果不易判斷,可以離心沉澱後進行觀察。
(6)地中海貧血的滲透脆性降低,應進行低濃度NaCl溶液的檢查。