《瘴瘧指南》

明 鄭全望

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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冷瘴

其症惡寒發震發熱。頭或痛或不痛。或嘔吐或不嘔吐。胸膈痞悶。身重腰痛腳軟。或先寒後熱。或先熱後寒。寒時雖濃衣被不能溫。熱時雖臥冷地不能涼。或大渴飲水。或一日一發。發時多。退時少。或間日三日一發。所兼之症極多。不能盡述。惟以其有寒。謂之冷瘴。有陰有陽。故諺有云。冷瘴必不死。此瘴之輕者也。其脈或寒時微遲。熱時弦數。或來六七至。或陽症見陰脈治法先用感應丸十四粒。薑湯送下。次用陳皮半夏湯三四服。或不換金正氣散三四服。重者七八服。方用和解湯三四服或七八服。加濃桂更好。得寒熱間斷多時。後用截瘧丸。酒送截之。或養胃湯。不已。四獸飲。此常法也。如往來寒熱。痰逆嘔吐頭痛及身腰痛如被杖。汗多煩躁。引飲自利。小便赤或如中風者。姜附湯主之。如寒熱往來。煩渴手足冷。鼻尖涼。身重舌黑。渴欲飲水。自利嘔逆。汗出惡風者。乾薑附子湯主之。如上半身熱極。下半身冷。腿足寒厥者。沉附湯主之。或送養正丹黑錫丹靈砂丹。如發熱手足厥冷煩渴悶亂上吐下瀉者。附子理中湯主之。如發熱咽嗌乾燥焦煩大渴飲水不止者。冷湯主之。或既濟湯理之。渴甚者。奪命散附子主之。如發熱腹痛。頭目昏沉。四肢疼痛大便自利。小便或澀或利。或嘔或咳者。真武湯主之。如發熱惡寒嘔不止者。藿香正氣散主之。夫瘴病多嘔。病因飲食傷脾而得。又炎方之病。氣多上逆。痰與氣並而上。故多嘔。如因食生冷太過。嘔而惡食。頭目昏沉肢體拘急。痰多腹痛者。養胃湯附子沉香主之。嘔甚送來複丹。或治中湯主之。如嘔吐膨脹者。二陳湯感應丸。如嘔而胸膈不快。脅筋脹滿。心腹刺痛。食少多痰。吞酸噎氣。及見症不一者。以嘉主散主之。如寒熱往來噁心嘔吐吞酸噫腐。腹痛痰痞不能食紅丸子主之。如大便祕者。先服和解湯自然通利。或祕甚者。用嘉禾散加蜜主之。又有多日不通者。看病勢何如。得大便利而後病方得愈。方可用蜜導法。若不甚急。只以治瘴爲主。得熱瘴不來。大便自然通利矣。如寒熱臍腹刺痛脅痛煩亂。引飲霍亂手足厥冷者。冷香湯主之。如寒多熱少。或但寒不熱者。其人平日虛弱。七棗湯主之。如神思昏亂。狂言譫語。不知人事者。輕則養胃湯附子沉香。重者二陳湯加沉附。若甚者。沉附湯主之。如脈代者。此病甚不宜代脈。看大便如何。如大便照常。養胃湯附子主之。如大便不利。可與正氣散和解散加桂。大便行則代脈去矣。如發熱頭痛小便不利煩躁飲水。水入即吐者。五苓散主之。若引飲自汗小便赤澀者。不得服五苓散。汗出更利小便。必亡陽也。況滲泄之劑。下虛者尤忌之。如四肢厥冷。頭額虛汗。咳逆脈促。其症甚危。三建湯主之。如症候不一。多所變怪者。和解湯主之。如瘴止後腰痛腳軟者。加減五積散主之。如瘴止後汗多者。黃建中湯主之。如瘴止後食少體倦者。異功散主之。如瘴止後多痰及食入而心下飽悶者。香砂六君湯。或吞養脾丸。如瘴止後虛煩不得眠。心膽虛怯。觸事易驚者。溫膽湯主之。