瘴病之脈。不可不細察。假如其脈沉細而遲。此元氣虛寒之脈外症。雖見純陽。當急用沉附等藥。苟誤投以寒劑。其逝即在頃刻。正所謂承氣入胃。陰盛乃亡也。在傷寒。陽症見陰脈。爲必死之症。瘴瘧爲上熱下寒。外熱內寒之病。陽症見陽脈爲真病脈。見有胃氣者反爲易治。萬不失一。如其脈弦帶數。六七至有力而不散大。此元氣不虛寒。外症無陰症。具於隱微之中。只宜正氣散。和解湯等藥。苟誤投以姜附亦難收功。正所謂桂枝下嚥。陽盛則斃。或間有陰症。見有陽脈。亦不宜例用姜附。且與和解正氣。守之若苦寒之藥。不可以脈見陽而妄用也。如其脈洪大無倫。七八至按之鼓指者。或無力者。此元陽氣盡泄於外之脈。不可謂之陽脈。蓋脈只以六七至爲數爲熱。若七八至爲元氣已飛越。而邪氣獨盛。正不勝邪。故見是脈。以浮而無力爲洪。若洪大通筋似指則爲元氣不固於內。反泄於外。故見是脈。正內經。所謂脈大爲虛是也。鼓指者。更虛於無力。二脈兼見。似內傷火不歸經之症。方書謂龍雷之火。其外症決見大熱之病。細察之必有陰症。具於隱微之中。急宜用姜附等大熱之藥。冷凍飲料之。其效可必。倘誤投涼藥。禍如反掌。在他症脈至七八至。爲七極八脫。決死之脈。在瘴瘧如治以法者。永保無虞。如脈代而不散者。當問大便如溲。小便調爲元氣不足。宜參附之劑補之。元氣實。代脈去矣。若數日未更衣。更宜和解正氣。使大便利。黑屎去。則代脈去矣。若代而兼散。則爲不治之脈。如脈瘴作時。七八至。溫中固下。正氣和解後。熱退去時。一呼一吸只來二至。在他症爲二敗必死之脈。在瘴瘧爲邪氣盡退。正氣將復之脈。其外症決見渾身冰冷。睏倦乏力。惟口中所出之氣略溫。或大汗如雨。惡寒之極。斯時惟宜調養。內服補脾之藥。一日則前症俱退。二三日脈復。四五至矣。